Monkeypox-virus kan förankras som en ny STD i USA

0
101

Människor står i långa köer för att ta emot apkopporvaccinet på San Francisco General Hospital i San Francisco, 12 juli 2022. (AP)

Spredningen av apkoppor i USA kan representerar gryningen av en ny sexuellt överförbar sjukdom, även om vissa hälsomyndigheter säger att viruset som orsakar finnarliknande knölar kanske fortfarande finns kvar innan det är fast etablerat.

Experter är inte överens om det troliga sjukdomens väg, med vissa fruktar att den håller på att bli så utbredd att den är på väg att bli en förankrad STD – som gonorré, herpes och HIV.

Men ingen är riktigt säker, och vissa säger att tester och vaccin fortfarande kan stoppa utbrottet från att slå rot.

Hittills har mer än 2 800 fall i USA rapporterats som en del av ett internationellt utbrott som dök upp för två månader sedan. Ungefär 99 % har varit män som rapporterat att de hade sex med andra män, säger hälsomyndigheter.

Subscriber Only StoriesView All

Premium

Rahul Shewale-intervju: “Trots våra skillnader och problem, Sena-parlamentsledamöter …

Premium

Vem är Arpita Mukherjee? figur>Premium

UPSC Essentials: Veckovisa nyhetsexpress — MTP till MSP med MCQs

Premium

En pensel med skönhet och dödlighet i Bhutan, åskdrakens land Prenumerera nu för att få 66 % RABATT

Hälsomyndigheter är inte säkra på hur snabbt viruset har spridit sig. De har bara begränsad information om personer som har fått diagnosen, och de vet inte hur många smittade personer som kan sprida det omedvetet.

De vet inte heller hur bra vacciner och behandlingar är. arbetar. Ett hinder: Federala hälsovårdstjänstemän har inte befogenhet att samla in och koppla data om vem som har blivit smittad och vem som har vaccinerats.

Med så stora frågetecken varierar förutsägelserna om hur stort utbrottet i USA kommer att bli i sommar, från 13 000 till kanske mer än 10 gånger så många.

Dr. Rochelle Walensky, chef för Centers for Disease Control and Prevention, sa att regeringens svar växer sig starkare för varje dag och att vaccintillgången snart kommer att öka.

“Jag tror att vi fortfarande har en möjlighet att begränsa detta”, berättade Walensky för The Associated Press.

Monkeypox är endemisk i delar av Afrika, där människor har smittats genom bett från gnagare eller smådjur. Det sprids vanligtvis inte lätt bland människor.

Men i år har mer än 15 000 fall rapporterats i länder som historiskt sett inte har sett sjukdomen. I USA och Europa har de allra flesta infektioner inträffat hos män som har sex med män, även om hälsomyndigheter har betonat att vem som helst kan få viruset.

Det sprids huvudsakligen genom hud-mot-hud-kontakt, men det kan också överföras genom linne som används av någon med apkoppor. Även om det har rört sig genom befolkningen som en sexuellt överförbar sjukdom, har tjänstemän tittat efter andra typer av spridning som kan utöka utbrottet. Det har förekommit flera sådana fall: Tjänstemän på fredagen sa att de kände till två barn med apkoppor i USA och minst åtta kvinnor.

Symptomen inkluderar feber, värk i kroppen, frossa, trötthet och knölar. på delar av kroppen. Sjukdomen har varit relativt mild hos många män, och ingen har dött i USA. Men människor kan vara smittsamma i veckor, och lesionerna kan vara extremt smärtsamma.

När apkoppor dök upp fanns det anledning att tro att folkhälsotjänstemän kunde kontrollera det.

De kontrollampa gupparna borde ha gjort infektioner lätta att identifiera. Och eftersom viruset sprids genom nära personlig kontakt, trodde tjänstemän att de på ett tillförlitligt sätt kunde spåra spridningen genom att intervjua smittade personer och fråga vem de hade varit intima med.

Det visade sig inte vara så lätt .

Med apkoppor så sällsynta i USA kan många smittade män – och deras läkare – ha tillskrivit sina utslag någon annan orsak.

Kontaktspårning hindrades ofta av infekterade män som sa att de inte kände till namnen på alla människor de hade sex med. Vissa rapporterade att de hade flera sexuella interaktioner med främlingar.

Det hjälpte inte att lokala hälsoavdelningar, som redan är belastade med Covid-19 och mängder av andra sjukdomar, nu var tvungna att hitta resurser för att göra intensiva kontakter -spårningsarbete på monkeypox också.

Vissa lokala hälsovårdstjänstemän har faktiskt gett upp att förvänta sig mycket av kontaktspårning.

Det fanns ytterligare en anledning att vara optimistisk: den amerikanska regeringen hade redan ett vaccin. Tvådosregimen som heter Jynneos licensierades i USA 2019 och rekommenderades förra året som ett verktyg mot apkoppor.

När utbrottet först identifierades i maj hade amerikanska tjänstemän bara cirka 2 000 doser tillgängliga. Regeringen distribuerade dem men begränsade sprutorna till personer som genom folkhälsoundersökningar identifierades som nyligen exponerade för viruset.

I slutet av förra månaden, när fler doser blev tillgängliga, började CDC rekommendera att skott skulle erbjudas till dem som på egen hand inser att de kunde ha blivit smittade.

Efterfrågan har överskridit utbudet, med kliniker i vissa städer som snabbt har slut på vaccindoser och hälsotjänstemän över hela landet sa att de inte gör det; inte räcker.

Det håller på att förändras, sa Walensky. Från och med den här veckan har regeringen delat ut mer än 191 000 doser, och den har 160 000 fler klara. Så många som 780 000 doser kommer att bli tillgängliga så tidigt som nästa vecka.

När den nuvarande efterfrågan är tillfredsställd kommer regeringen att titta på utökade vaccinationsinsatser.

CDC tror att 1,5 miljoner amerikanska män anses ha hög risk för infektionen.

Donal Bisanzio, forskare vid RTI International, tror att amerikanska hälsomyndigheter kommer att kunna begränsa utbrottet innan det blir endemiskt.

Men han sa att det inte kommer att vara slutet på det. Nya fall av fall kommer förmodligen att dyka upp när amerikaner smittas av människor i andra länder där apkoppor fortsätter att cirkulera.

Walensky håller med om att ett sådant scenario är troligt. “Om det inte finns över hela världen riskerar vi alltid att få blossar” från resenärer, sa hon.

Shawn Kiernan, från Fairfax County Health Department i Virginia, noterade att utbrottet hittills är koncentrerat till en grupp människor – män som har sex med män. Spridningen av viruset till heterosexuella människor skulle vara en “tipping point” som kan inträffa innan det är allmänt erkänt, säger Kiernan, chef för avdelningens avdelning för smittsamma sjukdomar.

< p>Om apkoppor blir en endemisk sexuellt överförbar sjukdom kommer det att bli ännu en utmaning för hälsoavdelningar och läkare som redan kämpar för att hänga med i befintliga könssjukdomar.

TVÅ ÄR ALLTID BÄTTRE | Våra två- års prenumerationspaket ger dig mer till mindre Köp nu