Südafrika wartet immer noch darauf, die überwältigende Mehrheit der 31 Millionen Impfstoffdosen zu erhalten, die es bei Johnson & Johnson. (Repräsentativ)
Das in New Jersey ansässige Unternehmen erklärte sich bereit, genug seines kostengünstigen Einzelimpfstoffs zu verkaufen, um schließlich ein Drittel der Einwohner des Kontinents zu impfen. Und der Impfstoff würde teilweise von einem südafrikanischen Hersteller hergestellt, was die Hoffnung weckte, dass diese Dosen schnell an die Afrikaner gehen würden.
Das ist nicht passiert.
Südafrika wartet immer noch darauf, die überwältigende Mehrheit der 31 Millionen Impfstoffdosen zu erhalten, die es bei Johnson & Johnson. Es hat nur etwa 2 Millionen Johnson & Johnson-Schüsse. Das ist ein Hauptgrund dafür, dass weniger als 7 % der Südafrikaner vollständig geimpft sind – und dass das Land von der Delta-Variante verwüstet wurde.
Gleichzeitig haben Johnson & Johnson hat nach Angaben von Führungskräften von Johnson & Johnson und der südafrikanische Hersteller Aspen Pharmacare sowie von der New York Times geprüfte Exportaufzeichnungen der südafrikanischen Regierung.
https://images.indianexpress.com/2020/08/1×1.png
Dr. Glenda Gray, eine südafrikanische Wissenschaftlerin, die Johnson & Johnsons klinische Studie dort sagte, dass Unternehmen den Versand von Dosen an ärmere Länder, die an ihrer Produktion beteiligt waren, priorisieren müssen.
Top News im Moment
Klicken Sie hier für mehr
„Es ist, als ob ein Land Lebensmittel für die Welt herstellt und sieht, wie seine Lebensmittel in ressourcenreiche Gegenden verschifft werden, während seine Bürger verhungern“, sagte sie.
Viele westliche Länder haben im Inland hergestellte Dosen für sich behalten. Dies war in Südafrika aufgrund einer ungewöhnlichen Bestimmung im Vertrag, den die Regierung dieses Jahr mit Johnson & Johnson. Der vertrauliche Vertrag, der von der Times überprüft wurde, verlangte von Südafrika, auf sein Recht zu verzichten, Exportbeschränkungen für Impfstoffdosen aufzuerlegen.
Popo Maja, ein Sprecher des südafrikanischen Gesundheitsministeriums, sagte, die Regierung sei mit den vertraglichen Anforderungen nicht zufrieden, habe aber nicht die Möglichkeit, sie abzulehnen.
„Der Regierung wurde keine Wahl gelassen“, er sagte in einer Erklärung. „Vertrag unterschreiben oder kein Impfstoff.“
Johnson & Johnson hatte immer geplant, dass einige von Aspen hergestellte Impfstoffe Afrika verlassen, aber es hat nie bekannt gegeben, wie viele Dosen es tatsächlich exportiert. Die von der Times überprüften Exportaufzeichnungen zeigen, dass Johnson & Johnson hatte in den letzten Monaten 32 Millionen Dosen versandt, obwohl dies nicht die vollständige Zahl derjenigen ist, die Südafrika verlassen haben.
Deutschland hat im April von Aspen produzierte Aufnahmen erhalten, sagte ein Sprecher des deutschen Gesundheitsministeriums. Im Juni und Juli erhielt Spanien nach Angaben des Gesundheitsministeriums des Landes mehr als 800.000 Dosen.
Kritiker sagen, dass der Mangel in Südafrika teilweise ein Machtungleichgewicht zwischen einem riesigen Unternehmen und einem verzweifelten Land widerspiegelt.
„Die unverhältnismäßige Macht, die Johnson & Johnson ausgeübt hat, ist wirklich besorgniserregend“, sagte Fatima Hassan, eine Menschenrechtsanwältin in Südafrika. „Es schadet unseren Bemühungen, schnelle Lieferungen in das System zu bringen.“
Überall auf dem Kontinent ist das Bild düster. Während mehrere afrikanische Länder kleine Erstlieferungen von Johnson & Johnson-Dosen letzte Woche, sie sind ein Bruchteil der 400 Millionen Dosen, die die Afrikanische Union für ihre Mitgliedsländer bestellt hat oder bestellen kann. Ungefähr 2 % der Afrikaner sind vollständig geimpft.
Johnson & Johnsons Chief Scientific Officer, Dr. Paul Stoffels, sagte, dass das Werk in Aspen Teil eines Produktionsnetzwerks ist, in dem Impfstoffe routinemäßig zwischen Ländern zur Herstellung, Qualitätsprüfung und Lieferung transportiert werden.
„Wir haben unser Bestes getan, um Südafrika so viel wie möglich zu priorisieren“, sagte er. Er stellte fest, dass Johnson & Johnson hat Anfang des Jahres etwa 500.000 Impfdosen bereitgestellt, um südafrikanisches Gesundheitspersonal zu impfen. Er sagte, dass das Aspen-Werk später in diesem Jahr ausschließlich Dosen an afrikanische Länder liefern wird.
Aspen ist für die letzte Stufe der Impfstoffproduktion verantwortlich, einen Prozess, der als „Fill and Finish“ bekannt ist. Das Unternehmen erhält Massenmengen des Impfstoffs, füllt ihn in Fläschchen ab und verpackt ihn dann zur Endkontrolle und Auslieferung.
Laut Johnson & Führungskräfte von Johnson und Aspen. Die Probleme in dieser Anlage, die von Emergent BioSolutions betrieben wird, haben Johnson & Johnsons Impfstofflieferungen führten dazu, dass das Unternehmen bei Bestellungen auf der ganzen Welt in Rückstand geriet.
Stephen Saad, CEO von Aspen, machte den Mangel an südafrikanischen Dosen auf die Emergent-Anlage zurückzuführen. Er sagte, Aspen könne nicht kontrollieren, wohin seine Dosen geschickt werden, aber „Ich hätte gerne gesehen, dass alles nach Afrika geht.“
Aspen stellt derzeit Dosen fertig, die in einem Werk in den Niederlanden hergestellt wurden, wobei 40 % dieser Dosen bis Ende September nach Europa und die restlichen 60 % nach Afrika gehen. Zuvor war geplant, dass nur 10 % auf den Kontinent gehen, aber die Europäische Union stimmte zu, die Verteilung angesichts der Krise in Südafrika zu ändern, sagte Daniel Ferrie, ein Sprecher der Europäischen Kommission.
Südafrikas Impfkampagne hat sich in den letzten Wochen beschleunigt, vor allem dank der von der Regierung angeordneten Pfizer-Dosen und der von den USA gespendeten Impfungen. Aber etwa 4 Millionen der 60 Millionen Einwohner des Landes sind vollständig geimpft.
Das machte die Bevölkerung verwundbar, als eine dritte Welle von Fällen das Land erfasste. In den letzten Monaten warteten zeitweise Dutzende von COVID-19-Patienten im Helen Joseph Hospital in Johannesburg in der Notaufnahme auf ein Bett, und die Infrastruktur des Krankenhauses hatte Mühe, die riesigen Sauerstoffmengen, die in die Lungen der Patienten geleitet wurden, aufrechtzuerhalten, sagte Dr. Jeremy Nel, dort ein Arzt für Infektionskrankheiten.
„Die dritte Welle, gemessen an der Zahl der Todesfälle, war die herzzerreißendste, weil sie am vermeidbarsten war“, sagte Nel. „Man sieht dutzende Menschen, die sterben, alle kommen für einen Impfstoff in Frage und wären einer der ersten gewesen, der ihn bekommen hätte.“
Kritiker sagen, Südafrikas Regierung sei mitverantwortlich für die niedrige Impfrate. Schon früh verließ sich die Regierung auf eine von den Vereinten Nationen unterstützte Clearingstelle für Impfstoffe, die bei den Lieferungen in Verzug geraten ist. Südafrika trat nur langsam in Verhandlungen mit Herstellern über seine eigenen Dosen ein. Im Januar warnte eine Gruppe von Impfstoffexperten, dass die „fehlende Voraussicht“ der Regierung „das größte von Menschen verursachte Versagen beim Schutz der Bevölkerung seit der AIDS-Pandemie“ verursachen könnte.
Johnson & Johnsons Deal mit Aspen wurde im November bekannt gegeben. Aspens Werk in Gqeberha an der Südküste Südafrikas war der erste Standort in Afrika, der COVID-19-Impfstoffe herstellte. (Andere Unternehmen kündigten daraufhin Pläne zur Herstellung von Impfstoffen auf dem Kontinent an.)
Südafrikanische Beamte lobten die Beteiligung von Aspen als unverzichtbar.
Aspen „gehört uns Südafrikanern, und es macht lebensrettende Impfstoffe“, sagte der südafrikanische Präsident Cyril Ramaphosa bei einem Besuch im Werk von Aspen im März. Er sagte, er habe Johnson & Johnson, die dort hergestellten Dosen für Afrikaner zu priorisieren.
“Ich will sie jetzt”, fügte Ramaphosa hinzu. „Ich bin gekommen, um unsere Impfstoffe zu holen.“
Die Johnson & Johnson-Impfstoff wurde im Februar noch wichtiger, als die Ergebnisse einer klinischen Studie darauf hindeuteten, dass der Impfstoff von AstraZeneca wenig Schutz vor leichten oder mittelschweren Infektionen bot, die durch die in Südafrika zirkulierende Beta-Variante verursacht wurden.
Wochen später , Johnson & Johnson und die Regierung unterzeichneten einen Vertrag über 11 Millionen Dosen. Südafrika bestellte im April weitere 20 Millionen Dosen. Das würde ausreichen, um etwa die Hälfte des Landes zu impfen.
Südafrika erklärte sich bereit, laut Vertrag 10 US-Dollar pro Dosis für die 11 Millionen Schüsse zu zahlen. Das war der gleiche Preis, den die Vereinigten Staaten zahlten, und etwas mehr als die 8,50 US-Dollar, die die Europäische Kommission zu zahlen bereit war. Der südafrikanische Vertrag verbot der Regierung, den Export des Impfstoffs zu verbieten, da Dosen erforderlich seien, um sich „frei über nationale Grenzen hinweg zu bewegen“.
Maja sagte, dass die Regierung ohne diese Bestimmung möglicherweise die Impfstoffdosen von das Land verlassen.
Aber die Anforderung benachteiligte Südafrika im Vergleich zu anderen Orten, die COVID-19-Impfstoffe herstellten.
Die Europäische Union hat in diesem Jahr Exportkontrollen eingeführt, um knappe Vorräte zu schonen. Indien stoppte die Exporte des Serum Institute, das ein wichtiger Impfstofflieferant für arme Länder sein sollte. In den Vereinigten Staaten sagten Beamte, sie hätten Exporte nicht verboten, aber sie müssten es auch nicht. Die Kombination aus der umfangreichen Impfstoffproduktion auf amerikanischem Boden und den hohen Preisen, die die US-Regierung zu zahlen bereit war, bedeutete, dass Unternehmen die Lieferung von Impfungen für Amerikaner zu einer Priorität machten.
Weitere Vorteile für Johnson & Johnson wurden in den südafrikanischen Vertrag eingebunden.
Während solche Verträge Unternehmen normalerweise vor Klagen von Einzelpersonen schützen, schützte dieser Vertrag Johnson & Johnson vor Klagen einer breiteren Palette von Parteien, einschließlich der Regierung. Außerdem wurde den potenziellen Prozessparteien eine ungewöhnlich hohe Belastung auferlegt, um nachzuweisen, dass alle durch den Impfstoff verursachten Verletzungen das direkte Ergebnis von Unternehmensvertretern waren, die sich vorsätzlich Fehlverhalten begangen oder die Best Practices der Herstellung nicht befolgt haben.
„Das Ergebnis ist, dass Sie haben fast das gesamte Risiko, dass mit dem Impfstoff etwas nicht stimmt, auf die Regierung übertragen“, sagte Sam Halabi, ein Experte für Gesundheitsrecht an der Georgetown University, der auf Anfrage der Times Teile des südafrikanischen Vertrags überprüfte.
Halabi sagte, die Vertragsbedingungen erschienen dem Pharmaunternehmen günstiger als andere COVID-19-Impfstoffverträge, die er gesehen habe. Auch südafrikanische Beamte sagten, Pfizer habe sich um aggressiven Rechtsschutz bemüht.
Der Vertrag besagte Johnson & Johnson will bis Ende Juni 2,8 Millionen Dosen an Südafrika liefern, weitere 4,1 Millionen Dosen bis Ende September und weitere 4,1 Millionen Dosen bis Ende Dezember. (Die Regierung erwartet, dass die 20 Millionen zusätzlichen Dosen bis Ende dieses Jahres geliefert werden, sagte Maja.)
Das Unternehmen ist bisher weit hinter diesen Zielen zurückgeblieben. Bis Ende Juni hatte Südafrika nur etwa 1,5 Millionen Dosen aus seiner Bestellung erhalten. Die geringe Anzahl an Dosen, die an die Afrikanische Union geliefert wurden, lag im Zeitplan.
Die Schwierigkeiten bei der Beschaffung von Dosen haben die Grenzen von Fill-and-Finish-Standorten aufgezeigt, die Länder von Impfstoffen aus Ländern wie der Europäischen Union oder den Vereinigten Staaten abhängig machen, sagte Dr. Salim Abdool Karim, der bis März Co-Vorsitzender von South . war Afrikas ministerieller Beratungsausschuss zu COVID-19.
„Letztendlich“, sagte er, „muss die Lösung unseres Problems in der Herstellung unserer eigenen Impfstoffe liegen.“
- Die Indian Express-Website wurde wurde von Newsguard, einem globalen Dienst, der Nachrichtenquellen nach ihren journalistischen Standards bewertet, für seine Glaubwürdigkeit und Vertrauenswürdigkeit mit GRÜN bewertet.
