En medicinsk arbetare (R) sätter en pulsoximeter på en kvinnas finger för att kontrollera hennes syrenivå under en dörr till dörr-undersökning för coronavirussjukdomen (COVID-19) mitt i dess spreds i Ahmedabad, Indien 26 juni 2020. (REUTERS/Amit Dave/File Photo)
Ett fel i en allmänt använd medicinsk apparat som mäter syrenivåer gör att kritiskt sjuka asiater, svarta och latinamerikaner får mindre syretillskott för att hjälpa dem att andas än vita patienter, enligt data från en stor studie som publicerades i måndags.
Pulsoximetrar fästs på en fingertopp och skickar rött och infrarött ljus genom huden för att mäta syrenivåerna i blodet. Det har varit känt sedan 1970-talet att hudpigmentering kan leda till avläsningar, men avvikelserna ansågs inte påverka patientvården.
Bland 3 069 patienter som behandlades på en intensivvårdsavdelning i Boston (ICU) mellan 2008 och 2019, fick färgade personer betydligt mindre extra syre än vad som skulle anses vara optimalt jämfört med vita människor på grund av felaktigheter i pulsoximeteravläsningar relaterade till deras hudpigment. studie hittat.
“Sjuksköterskor och läkare fattar fel beslut och slutar med att ge mindre syre till färgade personer för att de blir lurade” genom felaktiga avläsningar från pulsoximetrar, sade Dr. Leo Anthony Celi från Harvard Medical School och Massachusetts Institute of Technology, som övervakade studien
För studien som publicerades i JAMA Internal Medicine kontrollerades pulsoximetriavläsningar mot direkta mätningar av syrenivåer i blodet, vilket inte är praktiskt för den genomsnittliga patienten eftersom det kräver en smärtsam invasiv procedur.
Subscriber Only StoriesView All
PremiumUber skaffade Delhi våldtäktsoffers journaler “olagligt”, vilket fick …
PremiumUPSC Key-13 juli 2022 : Varför läsa 'Malimath Committee Report' eller 'Defini…
PremiumJaishankar vs Vijayan: An elevated Kerala highway and a Centre-vs-Kerala …
PremiumFörklarat: Varför gjorde Gotabaya Rajapaksa väljer att fly till Maldiverna? Prenumerera nu för att få 66 % RABATT
Författarna till en separat studie https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2792653 med patienter med covid-19 publicerad nyligen i samma tidskrift såg “ockult hypoxemi” – en syremättnadsnivå under 88 % trots pulsoximeteravläsningar på 92 % till 96 % – i 3,7 % av blodproverna från asiatiska patienter, 3,7 % av proverna från svarta patienter, 2,8 % av proverna från icke-svarta latinamerikanska patienter jämfört med bara 1,7 % av proverna från vita patienter. Vita utgjorde endast 17,2 % av alla patienter med ockult hypoxemi.
Författarna drog slutsatsen att rasistiska och etniska fördomar i pulsoximetris noggrannhet har resulterat i försenade eller inställda behandlingar bland svarta och latinamerikanska patienter med covid-19.
Pulsoximetri kan också påverkas av fetma, mediciner som används för kritiskt sjuka. patienter och andra faktorer, sa Celi.
Imarc Groups marknadsundersökningsföretag förutspår att den globala marknaden för pulsoximetrar kommer att nå 3,25 miljarder USD år 2027, efter en försäljning på 2,14 miljarder USD 2021.
“Vi tycker att det är mycket rimligt just nu att uppmana köpare och tillverkare att göra ändringar (på enheterna), Dr. Eric Ward, medförfattare till en redaktionell https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2794204 publicerad med studien, berättade för Reuters.
Medtronic Plc-chefen Frank Chan sa i ett uttalande via e-post att företaget bekräftar noggrannheten hos sina pulsoximetrar “genom att ta synkroniserade blodprover vid varje nivån av syrehalt i blodet och jämföra pulsox-avläsningarna med mätningar gjorda från blodprovet.”
Han tillade att Medtronic testar sina enheter på ett högre antal deltagare än vad som krävs med mörk hudpigmentering, “för att säkerställa att vår teknik kommer att fungera som avsett för alla patientpopulationer.”
Pulsoximetertillverkaren Phillips Healthcare svarade inte på en begäran om kommentar.
UPSC Nyckel | Indian Express hjälper dig att förbereda dig för Civil Services och andra c konkurrenskraftiga tentor med ledtrådar om hur man läser och förstår innehåll. Läs här