Een gezondheidswerker vult een spuit met een dosis Covid-19-vaccin voordat het wordt toegediend aan een begunstigde, in New Delhi, zaterdag 23 april 2022. (PTI Photo/Shahbaz Khan)
Terwijl de pandemie haar derde jaar ingaat, is langdurige COVID naar voren gekomen als een steeds belangrijker punt van zorg. En veel mensen vragen zich af of het krijgen van een COVID-injectie hun kans op het ontwikkelen van langdurige symptomen kan verkleinen.
Wat blijkt tot nu toe uit het onderzoek?
De jury is nog niet bekend, maar een groeiend aantal onderzoeken suggereert dat het krijgen van een COVID-vaccin het risico op symptomen op de langere termijn kan verminderen – maar niet elimineren.
Britain's Health Security Agency heeft een analyse van acht onderzoeken uitgevoerd dat vóór half januari over het onderwerp was gepubliceerd. Het meldde dat zes van de onderzoeken aantoonden dat gevaccineerde mensen die besmet raakten met het coronavirus minder kans hadden dan niet-gevaccineerde patiënten om symptomen van langdurig COVID te ontwikkelen. Uit de overige twee onderzoeken bleek dat vaccinatie de kans op het ontwikkelen van langdurige COVID niet afdoende leek te verkleinen.
https://images.indianexpress.com/2020/08/1×1.png
Best of Express Premium
PremiumHoroscoop vandaag, 29 april 2022: Weegschaal,…
PremiumAls eerste gebruikt IndiGo Indiase navigati…
PremiumVC's krimpen budgetten: Startups herstructurering… Van Vedische wiskunde tot zoönotische ziekten: …Meer Premium Stories >> Hoeveel bescherming zouden vaccins kunnen bieden, volgens de onderzoeken die voordelen hebben gevonden? Sommige onderzoeksresultaten suggereren substantiële bescherming, terwijl andere slechts een klein voordeel vinden. Uit een groot onderzoek naar elektronische dossiers van patiënten in de Amerikaanse Veterans Health Administration bleek dat gevaccineerde COVID-patiënten slechts een 13% lager risico hadden dan niet-gevaccineerde patiënten om zes maanden later symptomen te krijgen. Twee studies in Groot-Brittannië vonden een groter effect. Een studie onder ongeveer 1,2 miljoen mensen, gebaseerd op patiëntenrapporten via een telefoon-app, vond een 50% lager risico op aanhoudende symptomen bij gevaccineerde patiënten. Een andere, die niet door vakgenoten is beoordeeld en gebaseerd was op enquêtes bij ongeveer 6.000 patiënten, vond een 41% lager risico. Een studie van Amerikaanse patiënten door Arcadia, een databedrijf in de gezondheidszorg, en de COVID Patient Recovery Alliance, een samenwerking van leiders met gezondheidsexpertise bij de overheid en de particuliere sector, vonden nog een groter voordeel. De studie, die niet door vakgenoten is beoordeeld, analyseerde de gegevens van ongeveer 240.000 patiënten die tegen mei 2021 met het coronavirus waren geïnfecteerd en ontdekte dat degenen die zelfs maar één dosis van een COVID-vaccin hadden gekregen vóór hun infectie een zevende tot een tiende waren als waarschijnlijk twee of meer symptomen van langdurige COVID 12 tot 20 weken later melden. Uit die studie bleek ook dat mensen die hun eerste vaccindosis kregen nadat ze het coronavirus hadden opgelopen, minder kans hadden om langdurig COVID te ontwikkelen dan degenen die niet gevaccineerd waren, en hoe eerder ze werden gevaccineerd na infectie, hoe lager het risico op langdurige symptomen. Lees ook |Kinderen tot 12 jaar vaccineren in India: wat nu Uit een onderzoek in Israël, dat ook niet door vakgenoten is beoordeeld, bleek uit enquêtes dat mensen die twee doses vaccin kregen tussen de 54% en 82% minder risico hadden dan niet-gevaccineerde patiënten om te rapporteren dat ze zeven van de 10 meest voorkomende symptomen op de lange termijn hadden . Ze rapporteerden over het algemeen niet meer symptomen zoals hoofdpijn, spierpijn en andere problemen dan mensen in de algemene bevolking die nog nooit COVID hadden gekregen, aldus de studie. (De auteurs zeiden dat ze niet konden bevestigen of de patiënten waren gevaccineerd voor of nadat ze COVID hadden gekregen, maar zeiden dat vanwege het Israëlische vaccinatiebeleid waarschijnlijk de meeste mensen die twee doses vaccin kregen, enige tijd nadat ze waren gekregen besmet waren met het coronavirus hun foto's.) In de veteranenstudie, ook nog niet gepubliceerd in een peer-reviewed publicatie, vergeleken onderzoekers ongeveer 48.000 patiënten die niet waren gevaccineerd toen ze COVID kregen met ongeveer 16.000 patiënten die waren gevaccineerd. Het bleek dat gevaccineerde patiënten er vooral baat bij hadden omdat ze minder kans hadden om longproblemen en bloedstollingsproblemen te krijgen, zei een van de auteurs, Dr. Ziyad Al-Aly, hoofd onderzoek en ontwikkeling bij het VA St. Louis Health Care System en een klinisch epidemioloog aan de Washington University in St. Louis. Andere symptomen toonden “zeer weinig risicovermindering” van vaccins, zei hij. “De algemene boodschap is dat vaccins het risico van langdurige COVID verminderen, maar niet elimineren”, zei Al-Aly, eraan toevoegend dat “vertrouwen over vaccinatie als enige mitigatiestrategie is volstrekt ontoereikend. Het is alsof je ten strijde trekt met een schild dat maar gedeeltelijk werkt.” Best of Explained Klik hier voor meer Hoe zit het met onderzoeken die geen enkel voordeel aantonen? In een analyse van elektronische medische dossiers van patiënten in de Verenigde Staten vergeleken onderzoekers in Groot-Brittannië ongeveer 10.000 mensen die COVID-vaccins hadden gekregen met een vergelijkbaar aantal mensen die niet waren ingeënt tegen het coronavirus maar wel een griepvaccin hadden gekregen – een poging om beperk het aantal mensen in de studie die als aarzelend zouden kunnen worden beschouwd of die over het algemeen minder gezond gedrag vertoonden. Uit de studie bleek dat het hebben van een coronavirusvaccin voordat ze geïnfecteerd werden het risico op de meeste symptomen van langdurige COVID. Er was enige suggestie uit de gegevens dat gevaccineerde mensen een lager risico zouden kunnen hebben op langdurige symptomen zoals abnormale ademhaling en cognitieve problemen, schreven de auteurs, maar die resultaten waren niet statistisch overtuigend. De onderzoekers zeiden dat het mogelijk was dat, omdat hun gegevens waren gebaseerd op elektronische medische dossiers, de studie mogelijk alleen patiënten met de ernstigste symptomen had vastgelegd, in plaats van een groter aantal patiënten die geen medische hulp zochten voor hun symptomen. Waarom is het onderzoek tegenstrijdig? Een reden zijn de verschillen in de onderzoeken zelf. Niet alle onderzoekers hebben lang COVID op dezelfde manier gedefinieerd, dezelfde symptomen gemeten of patiënten even lang gevolgd. Sommige onderzoeken registreerden bijvoorbeeld symptomen die ten minste 28 dagen na infectie aanhielden, terwijl andere de symptomen maten die mensen zes maanden later ervoeren. Studies die gebaseerd zijn op patiëntenenquêtes kunnen heel andere resultaten opleveren dan die op basis van elektronische medische dossiers. En sommige studies hadden niet erg diverse populaties. Patiënten in de veteranenstudie waren bijvoorbeeld meestal ouder, blank en mannelijk. Mis het niet |Uitgelegd: wat is Corbevax, het vaccin dat is goedgekeurd voor uw 5-jarige kind? Zijn de resultaten verschillend voor verschillende coronavirusvarianten? Veel van de gepubliceerde gegevens volgden patiënten die vroeg in de pandemie waren geïnfecteerd. Sommige recent gepubliceerde gegevens omvatten mensen die besmet waren met de zeer besmettelijke delta-variant, maar het is te vroeg voor studies over vaccins en langdurige COVID waarin de ommicron-variant is opgenomen. Het is ook te vroeg voor onderzoeken naar het effect van boosters op langdurige COVID. Is er iets dat wetenschappers met zekerheid kunnen concluderen? Ja. Vaccins zijn zeer effectief om te voorkomen dat mensen ernstig ziek worden door infectie met alle tot nu toe bekende varianten. En veel onderzoeken hebben aangetoond dat COVID-patiënten die ziek genoeg zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen, meer kans hebben op blijvende gezondheidsproblemen. Dus door mensen uit het ziekenhuis te houden, zouden vaccins de kans op dat soort langdurige post-COVID-gevallen moeten verkleinen. Toch hadden veel mensen met langdurige COVID milde of zelfs asymptomatische initiële infecties, en hoewel sommige onderzoeken suggereren dat vaccins de potentie hebben om hun symptomen op de lange termijn te verlichten, is het bewijs nog niet overtuigend. Moet lezen | Uitgelegd: waarom het aantal Covid-19-gevallen in India toeneemt, maar waarom we nog niet in paniek hoeven te raken Vaccins bieden om te beginnen enige bescherming tegen besmetting – en het vermijden van infectie is natuurlijk de zekerste manier om langdurige COVID te voorkomen. Tot nu toe hebben onderzoeken niet aangetoond dat verschillende vaccins verschillende effecten hebben op langdurige symptomen. < p>Wat zijn de mogelijke wetenschappelijke redenen dat vaccins kunnen beschermen tegen langdurige COVID? De oorzaak van langdurig COVID is nog steeds onduidelijk en verschillende symptomen kunnen verschillende onderliggende oorzaken hebben bij verschillende patiënten, zeggen wetenschappers. Sommigen geloven dat de aandoening verband kan houden met overblijfselen van het virus of het genetische materiaal dat blijft hangen nadat de eerste infectie is verdwenen. Een andere theorie is dat de aanhoudende problemen verband houden met ontstekingen of problemen met de bloedsomloop die worden veroorzaakt door een overactieve immuunrespons die niet kan worden uitgeschakeld. Akiko Iwasaki, een immunoloog bij Yale, heeft gezegd dat vaccins mogelijk in staat zijn om blijvende verlichting te bieden aan mensen van wie de symptomen worden veroorzaakt door overblijfselen van het virus als de antilichamen die door de vaccins worden gegenereerd die overblijfselen elimineren. Maar bij mensen van wie de symptomen kunnen worden veroorzaakt door een post-virale reactie die lijkt op een auto-immuunziekte, zei ze, kunnen vaccins slechts tijdelijk helpen en kunnen problemen zoals vermoeidheid opnieuw de kop opsteken. Kan het helpen om gevaccineerd te worden als je al lang COVID hebt? Toen de vaccins voor het eerst werden uitgerold, ontdekten sommige patiënten met langdurige COVID dat symptomen zoals hersenen mist, gewrichtspijn, kortademigheid en vermoeidheid verbeterden nadat ze waren gevaccineerd. Toch ondervonden veel mensen geen verschil in symptomen na vaccinatie, en een klein percentage zei dat ze zich slechter voelden. Uit een onderzoek van het Office for National Statistics in Groot-Brittannië bleek dat bij mensen van 18 tot 69 jaar die hun symptomen meldden tussen februari en september 2021, een eerste dosis van een vaccin de kans op het melden van langdurige COVID-symptomen met 13% verlaagde. Een tweede dosis verlaagde de kans verder met 9%, zo bleek uit de studie. De recente analyse door de British Health Security Agency evalueerde die studie en zeven andere die onderzochten of het vaccineren van mensen met langdurige COVID hun symptomen beïnvloedde. Het bleek dat in de meeste van die onderzoeken meer mensen met langdurige COVID een verbetering van hun symptomen meldden op een bepaald moment nadat ze waren gevaccineerd. Sommige mensen meldden echter ook verergering van de symptomen, en in verschillende onderzoeken zei de meerderheid van de mensen dat hun symptomen onveranderd waren. Het bureau merkte op dat de definitie van langdurige COVID sterk uiteenliep tussen de onderzoeken en dat, omdat alle de onderzoeken waren observationeel, veranderingen in symptomen kunnen te wijten zijn aan andere factoren dan vaccinatie. Dit artikel verscheen oorspronkelijk in The New York Times. Geschreven door Pam Belluck.
Premium
Maakt het merk vaccin een verschil in potentiële bescherming tegen langdurige COVID?