Auf diesem Foto, das von der University of Maryland School of Medicine zur Verfügung gestellt wurde, steht David Bennett Jr. rechts neben dem Krankenhausbett seines Vaters in Baltimore, Maryland, am 1. November 2022, fünf Tage nachdem Ärzte Bennett Sr. ein Schweineherz transplantiert hatten, um sein Leben zu retten. (Via AP)
Die erste Person, die eine Herztransplantation von einem Schwein erhalten hat, ist zwei Monate nach dem bahnbrechenden Experiment gestorben, gab das Krankenhaus in Maryland, das die Operation durchgeführt hat, am Mittwoch bekannt.
< p>David Bennett, 57, starb am Dienstag im Medical Center der University of Maryland. Die Ärzte nannten keine genaue Todesursache, sondern sagten nur, dass sich sein Zustand einige Tage zuvor zu verschlechtern begonnen habe.
Bennetts Sohn lobte das Krankenhaus dafür, dass es das letzte Experiment angeboten hatte, und sagte, die Familie hoffe, dass es helfen würde weitere Bemühungen zur Beendigung des Organmangels.
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„Wir sind dankbar für jeden innovativen Moment, jeden verrückten Traum, jede schlaflose Nacht, die in diese historische Anstrengung geflossen sind“, sagte David Bennett Jr. in einer von der University of Maryland School of Medicine veröffentlichten Erklärung. „Wir hoffen, dass diese Geschichte der Anfang der Hoffnung sein kann und nicht das Ende.“
Erklärt |Wie Chirurgen einem Menschen ein Schweineherz – und Hoffnung auf Leben – gaben
Seit Jahrzehnten versuchen Ärzte, tierische Organe eines Tages für lebensrettende Transplantationen zu verwenden. Bennett, ein Handwerker aus Hagerstown, Maryland, war nur deshalb ein Kandidat für diesen neusten Versuch, weil er ansonsten dem sicheren Tod entgegensah – ungeeignet für eine menschliche Herztransplantation, bettlägerig und lebenserhaltend und ohne andere Möglichkeiten.
Nach der Operation am 7. Januar sagte Bennetts Sohn gegenüber The Associated Press, sein Vater wisse, dass es keine Garantie gebe, dass es funktionieren würde.
Frühere Versuche solcher Transplantationen — oder Xenotransplantation — sind weitgehend gescheitert, weil die Körper der Patienten das tierische Organ schnell abgestoßen haben. Diesmal verwendeten die Chirurgen aus Maryland ein Herz von einem gentechnisch veränderten Schwein: Wissenschaftler hatten das Tier modifiziert, um Schweinegene zu entfernen, die die hyperschnelle Abstoßung auslösen, und menschliche Gene hinzuzufügen, um dem Körper zu helfen, das Organ zu akzeptieren.
Zuerst funktionierte das Schweineherz, und das Krankenhaus von Maryland gab regelmäßig Updates heraus, dass Bennett sich langsam zu erholen schien. Letzten Monat veröffentlichte das Krankenhaus ein Video von ihm, wie er sich den Super Bowl von seinem Krankenhausbett aus ansah, während er mit seinem Physiotherapeuten arbeitete.
Bennett überlebte mit dem gen-editierten Schweineherz deutlich länger als einer der letzten Meilensteine der Xenotransplantation — als Baby Fae, ein sterbendes kalifornisches Kind, 1984 21 Tage mit dem Herzen eines Pavians lebte.
„Wir sind erschüttert über den Verlust von Mr. Bennett. Er hat sich als mutiger und edler Patient erwiesen, der bis zum Ende gekämpft hat“, sagte Dr. Bartley Griffith, der die Operation im Krankenhaus von Baltimore durchführte, in einer Erklärung.
Der Bedarf an einer weiteren Organquelle ist enorm. Mehr als 41.000 Transplantationen wurden letztes Jahr in den USA durchgeführt, ein Rekord — darunter etwa 3.800 Herztransplantationen. Aber mehr als 106.000 Menschen bleiben auf der nationalen Warteliste, Tausende sterben jedes Jahr, bevor sie ein Organ erhalten, und Tausende weitere werden nicht einmal auf die Liste gesetzt, was als zu weit hergeholt angesehen wird.
Testen Sie Express Premium Klicken Sie hier für mehr Die Food and Drug Administration hatte das dramatische Maryland-Experiment unter den „compassionate use“-Regeln für Notfallsituationen zugelassen . Bennetts Ärzte sagten, er habe eine Herzinsuffizienz und einen unregelmäßigen Herzschlag sowie eine Vorgeschichte, in der er medizinische Anweisungen nicht befolgt habe. Er wurde als ungeeignet für eine menschliche Herztransplantation eingestuft, die die strikte Anwendung von immunsupprimierenden Medikamenten oder die verbleibende Alternative, eine implantierte Herzpumpe, erfordert. Die genaue Todesursache von Bennett gaben die Ärzte nicht bekannt. Abstoßung, Infektion und andere Komplikationen sind Risiken für Transplantatempfänger. Aber aus Bennetts Erfahrung „haben wir unschätzbare Erkenntnisse gewonnen, als wir lernten, dass das genetisch veränderte Schweineherz im menschlichen Körper gut funktionieren kann, während das Immunsystem ausreichend ist unterdrückt“, sagte Dr. Muhammad Mohiuddin, wissenschaftlicher Leiter des Tier-zu-Mensch-Transplantationsprogramms der Maryland University. < /p> Eine nächste Frage ist, ob Wissenschaftler genug aus Bennetts Erfahrung und einigen anderen neueren Experimenten mit gentechnisch veränderten Schweineorganen gelernt haben, um die FDA davon zu überzeugen, eine klinische Studie zuzulassen – möglicherweise mit einem Organ wie einer Niere, die nicht t sofort fatal, wenn es fehlschlägt. Zweimal im vergangenen Herbst erhielten Chirurgen der New York University die Erlaubnis von den Familien verstorbener Personen, eine genveränderte Schweineniere vorübergehend an Blutgefäßen außerhalb des Körpers anzubringen und sie bei der Arbeit zu beobachten, bevor die Lebenserhaltung beendet wird. Und Chirurgen an der University of Alabama in Birmingham gingen noch einen Schritt weiter und transplantierten einem hirntoten Mann ein Paar genveränderter Schweinenieren in einer Schritt-für-Schritt-Probe für eine Operation, die sie hoffentlich später an lebenden Patienten versuchen werden Jahr. Schweine werden seit langem in der Humanmedizin verwendet, einschließlich Schweinehauttransplantationen und der Implantation von Schweineherzklappen. Aber die Transplantation ganzer Organe ist viel komplexer als die Verwendung von hochverarbeitetem Gewebe. Die in diesen Experimenten verwendeten gentechnisch veränderten Schweine wurden von Revivicor bereitgestellt, einer Tochtergesellschaft von United Therapeutics, einem von mehreren Biotech-Unternehmen, die sich um die Entwicklung geeigneter Schweineorgane für eine potenzielle menschliche Transplantation bemühen.
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