Mehr als nur Chirurgie: Lebenslektionen jenseits des OT; Von Tehemton Erach Udwadia; Pinguin eBury Press; 304 Seiten; Rs 799 (Quelle: Amazon.in)
Die erstaunlichen Fortschritte in der Chirurgie des letzten Jahrhunderts sind in diese fesselnde Autobiografie eines der bedeutendsten Chirurgen des Landes, Tehemton Udwadia, Vater der Laparoskopie in Indien, eingewoben. Der Charme des Buches liegt im leichten Schreibstil, der Offenheit und dem völligen Mangel an Ego des Chirurgen. Er gibt zu, dass einige seiner großen Durchbrüche genauso viel Glück waren wie geplant.
Es gibt einen Hauch von Geschwisterrivalität mit seinem ebenso gefeierten Bruder, dem Arzt Farokh Udwadia, der früher im Leben erfolgreich war. Tehemtons Wärme und Menschlichkeit hatte er von seinem Vater Erach übernommen, einem freundlichen Hausarzt, dessen Patienten Mühlenarbeiter waren. Erach brachte ihm die wertvolle Lektion bei, dass ein Patient kein anonymer Fall, sondern ein Mensch ist.
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Udwadia war kein Spitzenschüler, sondern ein Mittelständler, der nach einigen frühen Kämpfen auftauchte. Was ihn auszeichnete, war sein Forscherdrang. Er war immer bereit, das zu hinterfragen, was ihm beigebracht wurde.
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Seine Mentoren waren großartige Chirurgen wie Dr. Baliga und Dr. Prafulla Kumar Sen, die wie er danach strebten, Grenzen zu überschreiten. Mit Sen als seinem Doktorvater erforschte Udwadia die myokardiale Revaskularisation durch die Untersuchung des Reptilienherzens, um herauszufinden, ob sie beim Menschen repliziert werden könnte. Seine These wurde abgelehnt und von seinen Prüfern als absurd entlarvt. Aber internationale wissenschaftliche Arbeiten würdigten später die Pionierrolle von Sen und Udwadia bei der Formulierung eines ähnlichen Verfahrens, das heute allgemein verwendet wird. Im Februar 1968 führte Professor Sen mit Udwadia in seinem Team die weltweit sechste Herztransplantation durch und wurde erneut von Kollegen an den Pranger gestellt.
Udwadias größte Errungenschaft war die Popularisierung der Laparoskopie in Indien. Er führte die erste Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie in den Entwicklungsländern durch. Seine Einführung in die Laparoskopie war völlig zufällig. 1971 kam sein Anästhesist zu spät zu einer Operation, also spähte er in das angrenzende Theater, wo er einen Gynäkologen sah, der eine Operation mit einem Auge an einem Teleskop durchführte. Blitzschnell erkannte Udwadia, dass die Maschine das perfekte Werkzeug sein könnte, um Patienten mit abdominalen Symptomen zu diagnostizieren, indem sie die Neigung des Tisches umkehrt.
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Ohne institutionelle Unterstützung reiste Udwadia zusammen mit seiner Frau Khorshed nach Deutschland, um den Hersteller der noch jungen Technologie zu treffen. Da die Einfuhrzölle für medizinische Geräte damals unerschwinglich waren, kaufte Udwadia die Geräte persönlich und schmuggelte sie unter den Saris seiner Frau zurück nach Indien. Von 1972 bis 1990 verwendete Udwadia die Laparoskopie nur zur Diagnose. Er reiste auch viel durch das Land, um den Chirurgen im Hinterland die Bedeutung seiner Ausrüstung zu erklären. In Kleinstädten und auf dem Land, wo es an Einrichtungen mangelte, bot es eine kostengünstige Diagnose und wurde begrüßt, anders als in den Großstädten, wo es zunächst nicht gut ankam. Am 21. Mai 1990 führte Udwadia eine laparoskopische Appendektomie an einem Menschen durch. Seine orthodoxen Kollegen blieben skeptisch und Udwadia musste seine persönliche Ausrüstung von Krankenhaus zu Krankenhaus transportieren. Erst 1992 erkannten die Mainstream-Krankenhäuser endlich den Wert seiner mutigen Initiative an und bald wurden laparoskopische Eingriffe zur Routine.
Coomi Kapoor ist Herausgeber von The Indian Express
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