Dans un centre de vaccination contre le Covid-19 à Mumbai.
Les stratégies de vaccination flexibles et agiles peuvent jouer un rôle vital dans la protection des vies en Inde alors que la pandémie de COVID-19 continue de se dérouler, selon un dernier rapport du Lancet.
Le rapport ‘Réactif et Agile Stratégies de vaccination contre le COVID-19 en Inde’ publié vendredi par le Lancet Global Health a souligné l'importance de la surveillance basée sur les sites sentinelles et de la détection du signal d'alerte précoce grâce au ratio de positivité des tests (TPR).
« Notre analyse offre une démonstration de principe selon laquelle même des ressources de vaccination limitées pourraient être mobilisées pour un impact maximal, si elles sont déployées de manière flexible en réponse à une épidémie en évolution rapide » ; selon le rapport.
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Il a indiqué l'expérience des pandémies de grippe en 1918 et 2009, ainsi que la pandémie actuelle de COVID-19 en d'autres pays, mettent en évidence le potentiel non seulement de deux, mais de vagues d'infection ultérieures.
“Des stratégies de vaccination flexibles et agiles pourraient ainsi jouer un rôle important dans la protection des vies et des moyens de subsistance alors que la pandémie de COVID-19 continue de se dérouler,” c'est dit.
Le rapport a noté que des mesures innovantes actuellement essayées en Inde, telles que l'établissement de centres de vaccination satellites plus près des hameaux en milieu rural et d'associations de protection des résidents dans les zones urbaines ; la conversion des salles communautaires et l'utilisation de grands parkings pour la vaccination en voiture ; et l'utilisation d'installations de vaccination mobiles pour couvrir les populations qui ne vivent pas dans un accès facile aux centres de vaccination.
“Ces activités de proximité à base communautaire, ainsi que des installations de transport pour les personnes plus âgées et moins physiquement capables (de leur domicile aux sites de vaccination satellites), réduira la distance entre les principaux sites de vaccination et les receveurs potentiels.”
« L'engagement actif des organisations communautaires dans une telle planification et exécution sera également crucial, non seulement pour une mise en œuvre réussie de la vaccination, mais aussi pour lutter contre les réticences à la vaccination » il a dit.
Il a ajouté que, comme l'Inde a déjà administré 199 millions de doses de vaccin, et que les enregistrements des événements indésirables après la vaccination ont « relevé de manière rassurante » un très faible taux d'effets secondaires ; , la possibilité de raccourcir la période d'observation après la vaccination est en cours de discussion.
“De telles mesures permettront d'accélérer la vaccination tout en maintenant la sécurité,” c'est dit.
Il a également noté qu'il y avait une “image mitigée” sur l'efficacité à dose unique des vaccins actuellement disponibles contre B.1.617.2, la variante dominante du COVID-19 en Inde.
Actuellement, il existe une image mitigée sur l'efficacité à dose unique des vaccins actuellement disponibles contre B. 1.617.2, la variante dominante qui circule actuellement en Inde. Les premiers résultats du Royaume-Uni suggèrent que pour ChAdOx1 nCoV-19, l'efficacité d'une dose unique contre cette variante est considérablement réduite lorsque l'on considère l'infection symptomatique comme critère d'évaluation.
“Cependant, des découvertes plus récentes suggèrent que la protection contre l'hospitalisation peut atteindre 71%. De même, une protection à dose unique contre l'hospitalisation a été signalée parmi les travailleurs de la santé en Inde,” indique le rapport.
Il indique également qu'une analyse supplémentaire montre que la vaccination à réponse rapide pourrait encore avoir un effet substantiel sur les décès, même si l'efficacité du vaccin à dose unique était réduite à 30 %.
Le rapport du Lancet a suggéré qu'une stratégie pourrait être préventive d'identifier et de vacciner les districts les plus à risque de résurgence, grâce à des enquêtes sérologiques pour identifier les régions avec des niveaux d'exposition antérieure inférieurs.
“Cependant, prédire le risque de cette manière est loin d'être simple ; par exemple, les grandes villes telles que Mumbai et New Delhi étaient parmi les villes avec la séroprévalence la plus élevée dans la première vague de l'Inde, et pourtant ont été les premières à voir une résurgence dans la deuxième vague en cours.
“Il sera important d'ajuster la densité de population et d'autres facteurs pour effectuer des comparaisons systématiques de la séroprévalence dans différentes régions, mais la collecte des preuves nécessaires prendra du temps. Dans l'immédiat, des stratégies déployables plus rapidement sont nécessaires de toute urgence,” il a ajouté.
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