Govt har beslutat att inrätta sex barn-ICU i staten. (Arkiv)
Även om situationen i Covid i västra Bengal visar betydande tecken på förbättring är staten försiktig med att sänka sitt vakt och har redan flyttat fokus för att avvärja en eventuell tredje våg. Som en avsiktsförklaring har den redan lagt fram en färdplan i väntan på en tredje våg med fokus på barn.
Statens hälsovårdsavdelning har utarbetat en plan och är i färd med att få den nödvändiga infrastrukturen på plats.
För en optimal och effektiv användning av dessa anläggningar och resurser kommer läkare och vårdpersonal att genomgå särskild utbildning under Pediatric Covid Management-programmet. Det kommer också att ordna ett modulärt online- och offline-utbildningsprogram, som börjar 23 juni (onsdag), för läkare och vårdpersonal i hela staten.
https://images.indianexpress.com/2020/08/1×1.png
På måndagen inrättade statsregeringen en särskild expertkommitté med tio medlemmar för att “övervaka och övervaka utvecklingen och föreslå lämpliga insatser för effektiv förvaltning av Covid-19 tredje vågen ”.
”Barn stod för cirka tre procent av de smittade under den andra vågen. Inte mer än 200 var på sjukhus åt gången. På grund av tjockt slemhinna i näsan och det faktum att barn har mer nässekretion tvättades viruset bort innan det kunde nå målcellen. För det andra, eftersom högskolor och skolor är stängda, hade de mindre rörelse utomhus och hade därför mindre risk för exponering för viruset. Under den andra vågen var dödsfallet högre i åldersgruppen 31 till 45. En av anledningarna till detta var att denna åldersgrupp umgås mycket och inte vidtagit nödvändiga försiktighetsåtgärder. Men när skolor öppnas igen och barn börjar gå ut mer, kommer de att ha en högre risk att smittas. Väntan fortsätter också på ett barnvaccin. Därför förblir de sårbara framöver, säger Dr. Ajoy Chakraborty, chef för hälsa och service, till Indian Express.
För att ta itu med den tredje vågen har staten planerat att skydda barnen genom att “eskalera till -patient Covid-faciliteter för den yngre åldersgruppen ”.
Avdelningen för hälsa och familjens välfärd har satt ihop en expertkommitté för att utöka PICU (Pediatric Intensive Care Unit), SNCU (Sick Newborn Care Unit), Pediatric HDU beds in the state. Den har planerat att träna personalresurser för att klara de nya utmaningarna förutom att uppgradera infrastruktur, utrustning och logistik. Staten planerar också att utveckla sex nya PICU i distrikten Jalpaiguri, Cooch Behar, Uttar Dinajpur, Purulia, Rampurhat och Diamond Harbor. Förutom att omvandla vuxna avdelningar till sådana för pediatriska patienter är staten också i färd med att skaffa oximetrar och ventilatorer, förutom annan utrustning för kritiska patienter.
Den 14 juli utfärdade hälsovårdsavdelningen en order om att den befintliga PICU/NICU kommer att användas för icke-Covid-tjänster och inte bör omvandlas till Covid-avdelningar. Cirka 1300 befintliga Covid CCU/HDU-sängar på vuxna avdelningar kommer att utrustas med nödvändiga föremål så att de kan användas som Covid PICU.
”Cirka 1300 ICU-sängar för barn (PICU) kommer att ordnas vid den befintliga Covid CCU/HDU före den tredje vågen. Sådan PICU kommer att ställas in på alla MCH, alla distriktssjukhus och subdistriktssjukhus. Barnläkare från respektive anläggning kommer att vägleda och övervaka patienthantering, ”läser en del av beställningen från hälsoavdelningen. död är viktigt vid en tidpunkt då staten planerar att ta itu med den tredje vågen.
”Om vi ser fallet av dödsfall för Covid är det 2,2 procent globalt, 1,2 procent i Indien och 1,1 procent i Bengal till dags dato. Indien har hittills registrerat nästan 3 crore-fall, medan Bengal har loggat nästan 15 lakh. Även när den andra vågen nådde en topp i Bengalen och dagliga fall var nästan 20 000, var antalet Covid-fall hos barn begränsat till cirka 200. Så vi utarbetar en plan som antar att maximalt 500 patienter skulle behöva sjukhusvistelse åt gången. Siffrorna är inte så höga men vi vill inte ta några chanser. Vi måste hålla åt sidan 5 procentenheter för kritisk vård och 10 procent höga beroendeenheter (HDU) för Covid-patienter, säger Chakraborty.
Enligt hälsoavdelningens tjänstemän behöver staten för den tredje vågen 250 -300 PICU: er, som kan ökas till 500, och 500 HDU: er som kan ökas till 1000, om det behövs. Det planeras också att hålla 800 (PICU & amp; HDU) sängar redo, som kan ökas till 1500 vid behov.
”För spädbarn (mindre än ett år) har vi 68 SNCU och om SNCU-patienter blir kritiska har vi neonatala intensivvårdsavdelningar redo och utrustade på ett fåtal sjukhus som kan användas separat, om det behövs. Vi har 26 allmänna sängar (40 procent för kvinnor och 60 procent för manliga patienter). Förhållandet kommer att vändas för att göra det 60 procent för kvinnor. I fall av lindriga och måttliga Covid-positiva fall hos barn kommer barn, som är 90 dagar till 12 år, att tas upp i Covids kvinnliga sängar där mödrar kommer att stanna hos sina barn. Tio tusen sådana sängar har öronmärkts, ”tillade Chakraborty.
Enligt en regeringsorder har NRS-sjukhuset öronmärkt 25 sängar exklusivt för Covid-fall. I en tidning avslöjade en tjänsteman på sjukhuset att ett separat rum kommer att användas för detta ändamål. En toalett byggs också. Rummet kommer att ha två separata hörn som kommer att användas som ”Downing Room” där läkare kan ta PPE-kit innan de går in på avdelningen och ”Doughing Room” som de kommer att använda efter att de avslutat avdelningen efter behandlingen.
”Totalt 25 sängar har öronmärkts, arbetet med att göra dem redo har påbörjats. I slutet av denna månad är de redo, säger en personal.
Förutom NRS, MR Bangur Hospital, RG Kar Hospital, ID BG Hospital, Sambhunath Pandit Hospital, Kolkata Medical College, Calcutta National Medical College och Hospital är bland få andra medicinska anläggningar där 25 sängar vardera har öronmärkts för barnfall.
Statens regering har också börjat anskaffa 80 barnventilatorer och oximetrar för barn i väntan på högre fall mellan dem under den tredje vågen.
“Vuxna pulsoximetrar fungerar inte på barn eftersom deras fingrar är mindre i storlek. . Så för att kontrollera deras syremättnadsnivåer köper och distribuerar hälsoavdelningen oximetrar för barn. Alla distrikt kommer att ha särskilda barnenheter med adekvata oximetrar och ventilatorer, ”tillade en tjänsteman.
För ett korrekt utnyttjande av mänskliga resurser har hälsoavdelningen utarbetat en riktlinje baserad på vilka utbildningsprogram som utformas. Enligt avdelningen har staten ett tillräckligt antal barnläkare.
Få icke-pediatriska läkare kommer också att utbildas för att hantera barnfall. SNCU-sjuksköterskor, som redan är utbildade för att hantera barn, kommer att placeras enhetligt när och var det behövs. Varje primär nivåanläggning kommer att länkas till närmaste centrum för högre nivåer. Tele-konsultation med högre nivåer kommer också att göras dygnet runt.
Dessutom kommer transportanläggningar från primärnivån till det högre centrumet att ordnas av hälsoavdelningen.
”Det sägs att vi i början av juli kommer att köra över den andra vågen. Vi kan få ett mellanrum på tre till fyra månader innan vi drabbas av en tredje våg. Om vi kan skapa medvetenhet följer människor Covid-protokollet och vi gör mer vaccination, det finns hopp om att vi kommer att kunna driva tillbaka den tredje vågen med några fler månader, “tillade Chakraborty.
Centret har också utfärdat omfattande riktlinjer för hantering av Covid-19 hos barn, inklusive behandling av mucormykos. Swastha Bhawan har också instruerat alla sjukhus att tillhandahålla den veckovisa incidensen av MIS-C-fall (både för nyfödda och pediatrisk åldersgrupp) i ett specifikt excelformat på begäran av unionens hälsovårdsministerium & amp; Familjens välfärd.
”Även om det inte finns någon vetenskaplig forskning som tyder på att den tredje kommer att drabba barnen, måste man inte ta några chanser. Barn under fem år behöver inga masker. De som är mellan 6 och 11 år måste dock ha masker och de som är över 18 år måste bära dubbla masker när det behövs ”, tillade en annan hälsoombud.
Medan regeringen gör alla arrangemang på krigsfot, är föräldrar oroliga för en eventuell tredje våg och hur den kan påverka deras barn. Med anledning av denna tidning sa Dr Pavitra Chakraborty, seniorkonsult (pediatrisk), Bhagirathi Neotia kvinno- och barnomsorgscentrum, ”Om hög feber kvarstår i mer än tre dagar och inte avtar på något sätt, måste man överväga att ta patient till sjukhus. Det har förekommit många fall där ett barn var symptomfritt första gången han/hon smittades och drabbades av svåra symtom som hög feber mer än tre dagar, utslag och andfåddhet andra gången. Om sådana allvarliga symtom uppträder hos ett barn måste han/hon tidigast tas till läkare. ”
Dr Somenath Gorain, barnläkare vid Bhagirathi Neotia i Newtown, sa att barnen mestadels var symptomfria under pandemins första våg. I den andra vågen sågs milda till måttliga symtom hos barn och de återhämtade sig oftast hemma och väldigt få med kroniska sjukdomar behövde läggas in i PICU-sängar.
Men han sa att han är mer orolig för MIC-S-syndromet än Covid hos barn. ”Detta virus fortsätter att överraska. Det är mycket troligt att det kommer att migrera till de som inte vaccineras. Eftersom barn inte vaccineras för Covid är de utsatta. Multisystemets inflammatoriska syndrom hos barn (MIS-C), som orsakas av Covid, gör oss oroliga. Det är en allvarlig Covid-komplikation hos barn som måste behandlas i tid.
Denna manifestation sågs mestadels en månad från det att Covid var som högst. De flesta barn i ungdomsåren (cirka 10) utvecklar detta syndrom. Det påverkar ändorganen, sade han.
Toppnyheter just nu
Klicka här för mer
Den 18 juni utfärdade unionens hälsovårdsministerium en omfattande riktlinje för hantering av Covid-19 hos barn och dess posteffekt. En kopia av densamma har vidarebefordrats till alla medicinska högskolor och sjukhus.
Under tiden har statsregeringen satt ihop en expertkommitté bestående av tio medlemmar för att spåra utvecklingen relaterad till den tredje vågen. Panelen kommer att följa utvecklande situationer som uppstår ur pandemin och föreslå lämpliga åtgärder för effektiv hantering av den tredje vågen.
För att säkerställa optimal användning av tillgängliga resurser kommer läkare och vårdpersonal att genomgå särskild utbildning inom programmet Pediatric Covid Management. Hälsoavdelningen kommer att ordna ett modulärt on-line och off-line utbildningsprogram, som börjar på onsdag, för att utbilda sjukvårdspersonalen för att hantera nya utmaningar som uppstår från pandemin.
-
- Indian Express-webbplatsen har varit betygsatt GRÖNT för sin trovärdighet och pålitlighet av Newsguard, en global tjänst som betygsätter nyhetskällor för deras journalistiska standarder.
-
© The Indian Express (P ) Ltd