Ersätter Medicinska Rådet i Indien: I Propositionen att reglera medicinsk utbildning, en fråga om val vs nominering

0
228

Läkarstudenter i Bhubaneswar protestera mot den föreslagna NMC Bill under en landsomfattande strejk den 2 januari.

Relaterade Nyheter

  • Sannolikt ny militärbas i Pakistan, Kina är Stort Spel flytta

  • Bitcoin och därefter: Vad är det som driver cryptocurrencies, den globala frenesi kring dem

  • I själva Verket: Varför KCR är gratis 24-hr gård kraften kan bli för mycket av det goda

En strejk av läkare hit OPD tjänster i privat sjukhus i hela landet på januari 2, tvinga regeringen att meddela i Parlamentet på eftermiddagen att ett förslag till lagstiftning för att ersätta Indien befintliga medicinska utbildning regulator med en ny kropp hade skickats till den Parlamentariska Ständiga Kommittén för Hälso-och familjeomsorg för granskning. Detta är andra gången som Kommittén kommer att ta upp ett Lagförslag om att upphäva den Indiska Medicinska Rådets Akt, 1956, den lag enligt vilken pre-Oberoende Medical Council of India (MCI) ombildades.

Vad är Nationella Medicinska Kommissionen (eller NMC) Bill, 2017?

Räkningen, som infördes i Lok Sabha av Hälso-Minister J P Nadda den 29 December förra året, ger för utbyte av MCI — som är vald av läkare i hela landet — med en 25-medlemsstaternas Nationella Medicinska Kommissionen väljs av en sökning kommitté under ledning av kabinettssekreterare. Ordföranden och medlemmar av NMC kommer att ha termer av vardera fyra år. En Nationell Licentiatexamen för MBBS utexaminerade kommer att införas inom tre år av Bill ‘ s passage av Parlamentet. Tentamen kommer att tjäna som grund för att bevilja licenser för medicinsk praxis, och för antagning till forskarutbildning.

Ett Medicinskt Rådgivande nämnden består av den centrala regeringen kommer att ge råd och rekommendationer till NMC. Rådet kommer att omfatta en ledamot från varje medlemsstat och Unionens Territorium, ordförande Universitet Beviljar Kommissionen (UGC), och chef för Nationell Ackreditering och Bedömning Rådet, landets regulator av institutioner för högre utbildning.

Fyra självständiga Styrelser som utses av Centrum och består av en ordförande och två medlemmar — kommer att arbeta under överinseende av NMC: en Under-Examen och en Post-Graduate Medical Education Board, en Medicinsk Bedömning och Betyg Styrelsen, och en Etik och Medicinska Registrering Styrelsen. Denna struktur är i linje med rekommendationerna i den expertkommitté som leds av den framlidne Prof Ranjit Roy Chaudhury, som har inrättats av unionen hälsoministeriet i juli 2014 att studera normer för inrättandet av medicinska högskolor.

Den NMC Bill gör också att utövare av homeopati och Indiska system av medicin för att förskriva allopatiska medicinen efter slutförandet av en “bro” – kursen. Propositionen markerar en radikal förändring i regleringen — i NMC-regimen, medicinska högskolor kommer att behöva tillstånd för endast en gång för att upprätta och erkännande, utan behov av årlig förnyelse. Högskolor kan öka antalet platser på egen hand, förutsatt att den nuvarande gemensamma jordbrukspolitiken 250. De kan också starta kurser på egen hand.

Dock böter för överträdelse är brant — 1,5 gånger till 10 gånger det totala årliga avgifter som tas ut.

Men varför det Medicinska Rådet i Indien behöver bytas?

I sitt 92: a rapport (lämnas in i Mars 2016), den Parlamentariska Ständiga Kommittén för Hälso-och familjeomsorg undersökt MCI: s funktionssätt, och identifierade problem såsom underlåtenhet att producera läkare, inklusive specialister och super specialister. brist på lärare i medicinska högskolor, dålig reglering av grund-och forskarutbildning medicinsk utbildning, opacitet och påstådd korruption i fungerande regulator och dess brist på ansvarstagande och underlåtenhet att fullgöra uppdrag ansvar, och förekomsten av capitation avgifter i privata medicinska högskolor i strid med lagen. Kommittén konstaterade att “för närvarande MCI är en exklusiv klubb av läkare som IMC Lagen inte kräver en mångfald av bakgrunder i medlemmar” och att “i hela världen, ett perspektiv som har fått marken att självreglering inte fungerar eftersom medicinska organisationer har starkt skyddade sitt revir och en grupp som enbart består av ledamöter från samma yrke är osannolikt att främja och skydda allmänhetens intresse framför sitt eget intresse”. Det fanns ett behov av “in-och-balans mekanismer”, sade Kommittén, bortsett från att “input från människor med hög kvalitet och kompetens inom andra discipliner”.

Så, varför läkare mot den här föreslagna nya lagen och kropp?

Den Indiska Medical Association (IMA), organisation av “läkare moderna vetenskapliga system of medicine”, har varit högljudd i sina invändningar mot sammansättningen av den föreslagna NMC och olika organ under den, vars medlemmar är oftast nominerad, inte vald. IMA, vars uttalade mål är att “leta efter intresse av läkare som samt välbefinnande i samhället i stort”, är också upprörda över förbudet för utländska medborgare som arbetar i Indien.

Enligt IMA, licentiatexamen kommer att skapa ytterligare barriärer för de efterblivna samhällen. “NMC kommer att “bromsa” den fungerande av den medicinska professionen genom att göra det helt ansvarig för att den byråkrati och icke-medicinska administratörer,” IMA sade i ett uttalande i förra veckan av December. “Saknar federala karaktär, detta icke-representativa halv-icke-medicinska kropp… inte representerar den medicinska professionen i Indien på något sätt. Att leverera prisvärda hälso-och sjukvård… presenterar enorma utmaningar och möjligheter för den medicinska broderskap. Politiska ideologier spelar en utmärkande roll i avgörande… hälso-och sjukvårdspolitik. Yrket är att kämpa för att se till att en ytterligare upptrappning av hälso-och sjukvård kostnader kan undvikas.”

En viktig fast punkt i Propositionen är utsikterna för “cross-pathy” — en person som är utbildad i en ström av medicin som förmedlar en annan — som är uttryckligen tillåtet enligt gällande regler. AYUSH utövare som krävs för att passera bron naturligtvis att förskriva allopatiska läkemedel inte har pass licentiatexamen heller.

Men vad som är fallet för att göra bort sig med systemet för val?

Den Ständiga Kommittén Rapporten sade: “möjligheten av användning av pengar i val ger den fördelen att privat förvaltning som sponsras av kandidaterna får över-representerade. Eftersom antalet privata medicinska högskolor ökar, över-representation av medicinska högskola företrädare skulle påverka roll och ansvar i MCI som det finns en möjlighet för spädning av standarder.”

Den Ranjit Roy Chaudhury Kommittén hade sagt: “I enlighet med globala standarder, och som är praxis i andra pedagogiska områden i vårt land (AICTE och UGC), regelverk bör köras av personer som har valts ut genom ett öppet system snarare än genom den aktuella processen för val och nomineringar. Naturligtvis, med tanke på den federala karaktär av landet, lämpliga åtgärder vidtas för de företrädare för medlemsstaterna att delta i rättsliga processer.”

Hur har tidigare försök att se över regleringen av den medicinska utbildningen klarat sig?

December 22, 2011, UPA regeringen införde Den Nationella Kommissionen för Mänskliga Resurser för Hälso-Bill, 2011, för att ersätta Den Indiska Omvårdnad Rådets Akt, 1947, Apoteket Act, 1948, Tandläkare Act, 1948, och Den Indiska Medicinska Rådets Akt, 1956, och översyn av strukturen för medicinsk utbildning förordning. Bill var som hänskjuts till den Ständiga Kommittén, som i sin 60 Betänkande som lagts fram i Riksdagen under 2012, finns det vilja med beaktande av de deltagande medlemsstaterna i den föreslagna lagstiftningens struktur, vision för reglering av AYUSH utbildning, reglering av paramedicinsk områden som exempelvis sjukgymnastik. “Kommittén rekommenderar att den (Hälsa) Ministeriet kan återkalla denna Proposition och lägga fram ett nytt Lagförslag efter tillräckligt att bemöta alla synpunkter, förslag och oro. Innan slutlig färska Bill Ministeriet kan inleda diskussioner med alla berörda parter, inklusive Regeringar,” enligt Rapporten.

För alla de senaste Förklarade Nyheter, ladda ner Indiska Snabb App