Een groot aantal kinderen admited op de INTENSIVE care encefalitis behandeling. Express foto door Vishal Srivastav
Gerelateerd Nieuws
-
Buiten de klaagzang
-
Gorakhpur ziekenhuis tragedie: 71 zuigelingen dood sinds 7 augustus
-
Gorakhpur tragedie: het Congres benutten van sterfgevallen in het ziekenhuis, aan politiek doen, zegt BJP
De recente media-aandacht op de ongelukkige en helemaal vermijdbare sterfgevallen in de Baba Raghav Das (BRD) Medical College, Gorakhpur, is een ander symptoom van de diep gewortelde malaise in de nationale gezondheidszorg. Er was vergelijkbaar high-voltage van de media-aandacht in April 2016, wanneer een arme man in Odisha, Dana Majhi, liep enkele kilometers met zijn vrouw op het dode lichaam, want niemand zou hem een lijkwagen, terwijl in West-Bengalen een aantal baby ‘ s kreeg verbrand in een baby warmer.
Deze ongelukkige incidenten wijzen op de noodzaak om het systeem te repareren in plaats zondebok zorgaanbieders en eisen dat zij worden “gestraft”. Meestal, TV-zenders hebben hun toevlucht gezocht op “Breaking News” en beweert dat zij de “eerste bloot te leggen die een verhaal”, zelfs als ze het onderwerp van deze health service providers om een media-proces. In reactie daarop is de directe reactie van de autoriteiten is het afsluiten van een senior arts of meerdere artsen, terwijl politici neerdalen in het ziekenhuis “informeel” onderzoeken de zaak. Onder druk van diezelfde media en politici, de autoriteiten kondigen een “formele” onderzoek onder auspiciën van de staat chef-secretaris of een rechter.
Maar laat me focussen op de recente sterfgevallen in de BRD Medical College Hospital door middel van een openbare gezondheid lens.
Met 950 bedden, de BRD Medical College Hospital functioneert sinds 1972 in een achtergestelde regio van Uttar Pradesh. Het is ook geschikt voor de gemarginaliseerde bevolking in de naburige regio ‘ s van de deelstaten Bihar en Nepal. Een groot aantal van ernstig zieke patiënten komen in het ziekenhuis door de avond train elke dag. Een constante stroom van patiënten van het landelijke achterland betekent dat het ziekenhuis overvol al. Er is nauwelijks ruimte, zelfs op de vloer. Artsen en medewerkers zijn zwaar overwerkt. Een personeelslid werd geciteerd zeggende: “in de afgelopen 40 uur we zijn niet naar huis gegaan om te slapen,” terwijl een ander rapport zei: “de wijk geploegd in duisternis als de journalisten waren in gesprek met een dokter” voor 12 minuten voor een generator gebracht lampjes weer.
Het ziekenhuis ligt in het hart van het endemische gebied van muggen verspreid Japanse Encefalitis (JE) die pieken in juli en oktober van elk jaar (417 sterfgevallen vond plaats vorig jaar). Maar de BRD ziekenhuis ontbreekt basisvoorzieningen zoals water en elektriciteit.
De situatie is nauwelijks veranderd de laatste jaren. 60 sterfgevallen gemeld van augustus 7-11, 2017, een figuur die gevangen de nationale verbeelding, maar hier zijn enkele statistieken voor sterfgevallen in augustus in de afgelopen drie jaar. In 2014 567 sterfgevallen vonden plaats in 2015, 668 baby ‘ s gestorven en in 2016, 587 kinderen verloren hun leven. De statistische horror die we moeten behandelen is dat er 19 tot en met 22 doden per dag in de maand augustus heeft een looptijd tot 2014-2017.
Dit geeft duidelijk aan dat het probleem nog verergerd door apathie en ernstige nalatigheid bestond over regeringen, of het was de Samajwadi Partij regering tot februari 2017, of de BJP regering sinds. Het is business as usual voor zo lang in Uttar Pradesh die burgers, die te transformeren naar de kiezers op het moment van de verkiezingen, blijven op de bodem van de piramide, hun stemmen ongehoord en vermist. Misschien moeten deze arme mensen hebben meer geluk hadden als ze hadden toegang tot de media.
Als India viert zijn 70ste jaar van de onafhankelijkheid, de dood is een constante aanwezigheid in Gorakhpur, een achterban die is teruggekeerd TOT chief minister Yogi Adityanath vijf keer aan het Parlement.
Statistisch gezien, op zijn minst dus het aantal overleden kinderen van 7-11 augustus (60 sterfgevallen gerapporteerd) is niet hoger dan de aantallen in de voorgaande jaren.
De horror blijft buiten de statistieken. De UP-minister van volksgezondheid heeft ontkend dat het doden vielen als gevolg van onderbroken toevoer van zuurstof. Als een arts, ik zal zeggen dat de doden niet optreden tijdens die twee uur op donderdag wanneer de zuurstof werd naar verluidt afgesloten, maar zal spoedig volgen na of laat de gevolgen zijn levenslang wegens onherstelbare schade aan de hersenen veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.
Terwijl het ziekenhuis stelde een onderzoek in naar de oorzaak van de dood, het wordt tijd dat regeringen van de lidstaten – sinds gezondheid is een toestand onderwerp beginnen te kijken naar vernieuwing van de gezondheidszorg, zodat zij in staat zijn om te gaan met crises op een dagelijkse basis.
Het ziekenhuis kan de volgende onmiddellijke actie :
a) voor het Elimineren van knelpunten in de beschikbaarheid van essentiële medische benodigdheden zoals zuurstof en andere levensreddende medicijnen. b) het Minimaliseren van media bezoeken en politieke bezoeken voor ziekenhuis personeel te richten op het verlenen van gezondheidszorg. c) het Onderzoeken van systeem-gerelateerde onderwerpen en personen die verantwoordelijk zijn voor de huidige crisis. Bijvoorbeeld, alle personen die schoof de verantwoordelijkheid en vertraagde essentiële medische benodigdheden binnen en buiten het ziekenhuis moet worden gegeven voorbeeldige straf.
Een van de meest belangrijke middellange termijn acties is te kraken op corruptie in het ziekenhuis-gerelateerde producten. In dit specifieke geval, een bedrijf genaamd Pushpa Verkoop Private Ltd was gestopt met het leveren van zuurstof cilinders als hun rekeningen waard Rs 63 lakh had niet gewist is sinds 23 November 2016. Volgens sommige rapporten, ziekenhuis autoriteiten naar verluidt gevraagd voor een 12 procent van de commissie, tegen de 10 procent eerder gegeven, voor het wissen van het wetsvoorstel.
Overbevolking is een ander dodelijk probleem. Als voor het voorkomen van Japanse encefalitis, is er veel vooruitgang geboekt in de beschikbaarheid van technologieën om te voorkomen dat muggen de fokkerij als JE vaccins, maar ze lijken niet te hebben gekregen heel ver in Gorakhpur. Ontbreken van elementaire voorzieningen zoals elektriciteit en water, zelfs in de tertiaire zorg ziekenhuizen alleen toe te voegen aan de problemen op de grond.
Als artsen weten we dat JE vooral prooien op de zwak en ondervoed. Wie beter dan kleine kinderen die nog niet kunnen bouwen van hun immuniteit, toch?
Dr Sanjiv Kumar is de director, International Institute of Health Management Research, en is een expert op het openbare gezondheid
Voor al het laatste Oordeel Nieuws, download Indian Express App