De overheid optreden tegen drugs, wat heeft geleid tot honderden arrestaties van de gebruikers en de straat venters in Punjab, is langzaam duwen verslaafden om de verslaving centra voor opioïden vervangt die normaal gebruikt in de behandeling, maar die verslaafden zien als een goedkoop alternatief voor de gebruikelijke correctie. Artsen van verschillende de-verslaving centra in Punjab zijn rapportage een geleidelijke stijging in het aantal patiënten, zoals verdovende levert ondergronds gaan, en hun prijzen spike. Tijdens de vorige regering 2014-2015 rijden tegen drugs verslaafden stroomden naar de-verslaving centra voor Buprenorfine, een Opioïde Vervangende Therapie geneesmiddel dat wordt gebruikt om de behandeling van verdovende verslaving, als een gemakkelijk alternatief voor heroïne die ondergronds gegaan tijdens de repressie.
Als verslaafden waarschijnlijk onder behandeling kreeg verslaafd aan Buprenorfine, een opioïde medicatie, het zijn weg gevonden naar chemici winkels en elders, waar het werd verkocht illegaal. In 2015, de overheid had voor het beperken van de beschikbaarheid van Buprenorfine aan de 75-verslaving-centra, waaronder het opgegeven OST-centra. Artsen niet meer voorschrijven van Buprenorfine in OPDs, en het beheren van het alleen-patiënten.
Deze keer, artsen gezegd, er zijn al indicaties dat verslaafden kunnen worden opgeslagen op Tramadol, een opioïde pijnstillers. Beschikbaar in de vorm van tabletten, Tramadol wordt toegediend in kleine hoeveelheden voor een korte periode voor de behandeling van verdovende verslaving. Maar als het zou worden voortgezet over een langere periode, gebruikers ontwikkelen van een afhankelijkheid van het, niet anders dan een verdovende verslaving. Die in grote doses zonder toezicht, Tramadol kan leiden tot ernstige medische complicaties, zoals eplipetic aanvallen.
“Het aantal patiënten is gestegen over de afgelopen 10 dagen. Patiënten zeggen dat er een tekort is van verdovende middelen in de markt, leidt tot een verhoging van hun prijzen,” zei Dr Arun Bansal, consultant psychiater in het ziekenhuis in Fazilka. Hij zei dat het aantal patiënten in de OPD was toegenomen “met 20 procent.” “De verslaafden die bij ons komen voor een behandeling vragen voorschrijven Tramadol drug.”
Een strook van 10 tabletten van 50 gram kost ongeveer Rs 60, De voorgeschreven dosering verschilt van geval tot geval, artsen gezegd.
Dr Sudha Vasudev, een psychiater aan de Samrala Sub-divisie Ziekenhuis, zei: “We zijn begonnen met het zien van een langzaam stijgen zowel in OPD en IPD.”
“In onze IPD, het aantal opnames in een week gebruikt worden vijf. Nu zijn er vijf opnames in een enkele dag,” zei Dr Sandeep Bhola, psychiater in het ziekenhuis in Kapurthala. Hij zei dat de nummers op OPD had ook toegenomen.
Veel van de verslaafden die een bezoek aan het ziekenhuis hebben een geschiedenis van het gebruik van Tramadol en in-en uitgaan van de-verslaving centra, artsen gezegd.
“Het probleem is dat iedereen kan het voorschrijven van het geneesmiddel en het is verkrijgbaar bij de apotheek winkels op recept. Er moeten een aantal verordening om te stoppen met het misbruik,” zei Dr BS Sidhu, psychiater bij de Overheid Medical College, Patiala. “De angst dat patiënten kunnen verslaafd raken we niet voorschrijven van dit geneesmiddel op onze OPD patiënten. We zien ten minste één patiënt in de OPD elke dag die toont Tramadol afhankelijkheid.”
Dr Sandeep Bhola zegt dat het voorkomen van misbruik, hij heeft voorgeschreven Tramadol alleen als een lid van de familie was het begeleiden van de patiënt in de OPD. Maar hij waarschuwde dat Tramadol was “zeker gaat krijgen misbruikt” als het aanbod van illegale opioïde naar beneden gaat. “Hoewel het met voorzichtigheid gebruikt door de overheid, ziekenhuizen en erkende apotheken, handhaving autoriteiten moet houden van een controle op illegale verkoop,” zei Dr Bhola.
Het probleem wordt verergerd door het ontbreken van follow-up mechanismen in de de-verslaving regime dat bestaat in Punjab. De onderbezet de-verslaving-centra hebben geen records van patiënten die zijn voorgeschreven Tramadol eerder. Noch hebben zij een mechanisme om ervoor te zorgen dat de walk-in-verslaafden blijven komen voor de gehele cursus van de behandeling, zodat ze kunnen worden verzonden naar een revalidatiecentrum. “Zij (verslaafden) kan zelfs naar eigen artsen en de medicijnen krijgen voorgeschreven,” zei een psychiater gepost in Ludhiana wijk.
“Mensen misbruik maken van Tramadol in plaats van opium, husk en heroïne. Drugs zoals Tramadol kan worden verkocht door een apotheker op recept. De drug van de autoriteit moet ervoor zorgen dat er geen misbruik van dit medicijn,” zei Kaustav Sharma, de Regionale Directeur van de Narcotics Control Bureau, Chandigarh.
“We hebben gezien gevallen in het ziekenhuis waar een verslaafde heeft ongeveer 30 tabletten Tramadol (100 mg) per dag. Patiënten verschuiven van opioïden aan deze drug, want het is relatief goedkoper,” zei Dr Arvind Sharma, hoofd van de afdeling psychiatrie en de verslavingszorg bij Guru Gobind Singh Medical College, Faridkot. “Patiënten nu vertellen ons dat ze verschoven naar Tramadol onlangs, want andere opiaten zijn niet beschikbaar in de markt gemakkelijk.”
Voor al het laatste India Nieuws, download Indian Express App nu