Met IRDAI kunnen polishouders polissen annuleren en restitutie krijgen

Om polishouders meer flexibiliteit en vrijheid te bieden, heeft de Insurance Regulatory and Development Authority of India (IRDAI) gezegd dat particuliere polishouders een verzekeringspolis op elk moment tijdens de looptijd kunnen opzeggen door de verzekeraar hiervan op de hoogte te stellen en de terugbetaling voor de resterende polisperiode te krijgen .

“Als de verzekeringnemer de verzekering opzegt, hoeft hij/zij geen reden voor de opzegging op te geven. De verzekeraar kan de polis alleen opzeggen op grond van vastgestelde fraude, door de particuliere verzekeringnemer een opzegtermijn van zeven dagen te geven”, zei IRDAI dinsdag terwijl hij een groot aantal hervormingen in de sector aankondigde. Elke verzekeraar zou een retailproduct moeten hebben dat wordt geïdentificeerd en aangewezen als basisproduct, dat de noodzakelijke minimale dekking in elke branche definieert, aldus het rapport.

Als de klant de polis opzegt, moet de verzekeraar de premie voor de nog niet verstreken polisperiode terugbetalen, als de looptijd van de polis maximaal één jaar is en er geen claim is ingediend tijdens de polisperiode, aldus de verzekeraar. De restitutiepremie voor de nog niet verstreken polisperiode moet worden betaald voor polissen met een looptijd van meer dan één jaar en de risicodekking voor dergelijke polisjaren nog niet is ingegaan, zo staat in een mastercirculaire.

Advertentie

De toezichthouder zei dat geen enkele claim mag worden afgewezen wegens gebrek aan documenten. Alle vereiste documenten moeten worden opgevraagd op het moment dat het voorstel wordt aanvaard. “De klant mag worden gevraagd alleen die documenten over te leggen die direct verband houden met de schadeafhandeling, zoals schadeformulier, rijbewijs, vergunning, geschiktheid, FIR, spoorrapport, brandweerrapport, postmortemrapport, boekhouding, voorraadregister. , loonregister en reparatierekeningen (alleen in gevallen waarin cashless niet beschikbaar is), waar van toepassing.

“In geen geval kan de verzekeraar de wettelijke WA-verzekering voor motorrijtuigen of enige andere verplichte verzekering opzeggen die door de wet is verplicht, behalve in geval van dubbele verzekering of totaal verlies”, aldus IRDAI.

De toezichthouder zei dat elke retailklant een Customer Information Sheet (CIS) zou moeten krijgen met elk beleid, waarin in eenvoudige woorden de basiskenmerken van een beleid op één plek worden uitgelegd. Het zou in het kort de reikwijdte van de dekking, add-ons, basis van verzekerd bedrag, verzekerd bedrag, uitsluitingen, aftrekposten, speciale voorwaarden en garanties, goedkeuringen, informatie over de claimprocedure, kennisgeving en verwerking van claims moeten bevatten,

IRDAI zei dat klanten van autoverzekeringen de opties als eerste keuze moeten krijgen onder autoverzekeringen. Deze omvatten de verzekeringsdekking Pay as you Drive/Pay as you Go/Pay as you Use en een uitgebreide dekking met dekking voor afschrijvingen. De door de verzekerde opgegeven waarde (IDV) van het voertuig wordt geacht het ‘Verzekerde bedrag’ te zijn. en het zal worden vastgesteld aan het begin van elke polisperiode voor elk verzekerd voertuig, zo stond er.

Advertentie

“Elk verlies dat wordt gerapporteerd onder een algemeen verzekeringsproduct dat Rs 50.000 of meer overschrijdt (in het geval van een autoverzekering) en Rs 1 lakh of meer (in het geval van een andere autoverzekering) moet verplicht worden geïnspecteerd door een geregistreerde taxateur en schadebeoordelaar,” zei IRDAI.

In reactie op de nieuwe richtlijnen zei Narendra Bharindwal, vice-president van de Insurance Brokers Association of India, dat ervoor zorgen dat geen enkele claim wordt afgewezen vanwege onvoldoende documentatie de bewijslast verschuift naar verzekeraars tijdens het acceptatieproces. “Deze verandering vereenvoudigt het claimproces voor polishouders, vermindert administratieve hindernissen en bespoedigt de afhandeling van claims, wat de algehele klantervaring verbetert,” zei hij.

“Het implementeren van strikte tijdlijnen voor claimschikkingen en taxatierapporten is een cruciale stap gericht op het verbeteren van de efficiëntie en klanttevredenheid. Door verzekeraars verantwoordelijk te houden voor tijdige verwerking, zal deze maatregel vertragingen verminderen en ervoor zorgen dat polishouders hun schikkingen snel ontvangen, waardoor de betrouwbaarheid van de verzekeringssector wordt versterkt”, aldus Bharindwal.

© The Indian Express Pvt Ltd