Die Jugend steht in Guwahati, Assam, Montag, 10. Mai 2021, an, um sich gegen das Coronavirus impfen zu lassen. (AP-Foto: Anupam Nath)
Am 13. Mai wurden die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), das US-Äquivalent des Indian Council of Medical Research, gab ein Gutachten heraus, das viele, einschließlich Wissenschaftler, überraschte. Die CDC sagte, “voll geimpfte” Menschen in den USA Masken müssen nicht mehr getragen werden . Menschen gelten zwei Wochen nach Einnahme der vollständigen Impfstoffdosis als vollständig geimpft.
Die CDC gab an, dass ihre neuen Leitlinien auf Erkenntnissen aus Studien beruhen, die zeigten, dass nur sehr wenige Menschen nach der Einnahme der Impfstoffe infiziert wurden. Ihre Fähigkeit, die Krankheit auf andere zu übertragen, war noch seltener. Aber nicht jeder ist überzeugt. Während sich Gesundheitsbehörden auf der ganzen Welt häufig an der CDC orientieren, haben die neuesten Leitlinien dazu geführt, dass Fragen aufgeworfen wurden.
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Nur für Amerikaner
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Offensichtlich ist das CDC-Advisory nur für die amerikanische Öffentlichkeit gedacht, und das auch unter bestimmten Bedingungen. Zum Beispiel wurden Lehrer und Schüler gebeten, sich weiterhin in Schulen zu maskieren. Außerdem wurde geimpften Personen geraten, in überfüllten Situationen, auf Flügen oder beim Besuch von Gesundheitseinrichtungen Masken zu tragen.
In den USA ist in den letzten Monaten ein stetiger Rückgang neuer Fälle und Todesfälle zu verzeichnen, obwohl immer noch etwa 30.000 neue Fälle entdeckt werden und täglich über 600 Todesfälle gemeldet werden. Ein Grund dafür könnte die relativ hohe Penetration von Impfstoffen in der Bevölkerung sein. Bis letzte Woche waren mehr als 120 Millionen Menschen oder fast ein Drittel der US-Bevölkerung geimpft worden.
Die USA verwenden die von Pfizer-BioNTech und Moderna entwickelten Impfstoffe sowie den Einzeldosis-Impfstoff von Johnson & amp; Johnson. Studien haben nur sehr wenige Infektionsfälle bei Personen gezeigt, die beide Dosen der ersten beiden Impfstoffe oder die Einzeldosis des Impfstoffs von J & amp; J eingenommen haben. Selbst dann gab es viel Skepsis gegenüber dem CDC-Gutachten, und Wissenschaftler sagten, es würde zu Verwirrung führen und nicht nur schwierig umzusetzen sein. Wer würde denn prüfen, ob eine nicht maskierte Person geimpft wurde oder nicht?
Keine Auswirkung auf Indien
Die CDC-Richtlinien ändern nichts an der Situation in Indien, aber es ist möglich, dass einige geimpfte Menschen von der US-Entscheidung beeinflusst werden und Masken aufgeben, weil sie glauben, dass sie jetzt sicher sind und auch nicht in der Lage sind, andere zu infizieren. Aus diesem Grund haben Wissenschaftler und Gesundheitsexperten in Indien ihre Ablehnung der CDC-Entscheidung zum Ausdruck gebracht.
„Ich stimme nicht zu (mit den CDC-Leitlinien). Ich glaube nicht, dass es ausreichende Daten gibt, um eine solche Entscheidung zu treffen. Ich würde lieber etwas länger warten “, sagte Dr. Shashank Joshi, Expertenmitglied der staatlichen Covid-19-Task Force von Maharashtra.
Außerdem ist die Situation in Indien sehr unterschiedlich. Die zweite Welle tobt immer noch, nur ein kleiner Teil der Bevölkerung wurde geimpft, und es wurden weniger Studien zu den Auswirkungen von Impfstoffen auf die Anfälligkeit der Menschen durchgeführt. Die in Indien verwendeten Impfstoffe sind unterschiedlich: die von AstraZeneca/Oxford University und Bharat Biotech entwickelten.
Darüber hinaus zirkulieren in der Population mehrere Varianten des Virus, und es werden noch Daten zur Wirksamkeit der vorhandenen Impfstoffe gegen diese Mutanten gesammelt. Vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass die dominante Variante B.1.617 sowohl von Covaxin als auch von Covishield neutralisiert wird, aber diese Studien werden noch fortgesetzt. Auch neuere Varianten entstehen weiter. Die B.1.617-Variante selbst hat zu mindestens drei signifikanten Untervarianten geführt, für die bisher nur sehr wenige Daten verfügbar sind.
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„Es gibt zahlreiche Daten, die darauf hindeuten, dass Impfstoffe (die in Indien verwendet werden) Schutz bieten die indische Bevölkerung. Sie arbeiten auch gegen die neuen Varianten, jedoch mit reduzierter Wirksamkeit. Die große Frage ist jedoch, ob wir vorhersagen können, wie wirksam die Impfstoffe gegen zukünftige Mutanten sein würden. Das Ablegen der Masken ist daher in Indien überhaupt nicht ratsam “, sagte der Virologe Shahid Jameel
„Das Abwerfen der Masken könnte als Anreiz für Menschen angesehen werden, sich impfen zu lassen, aber es könnte auch den umgekehrten Effekt haben. Es kann die Nachricht senden, dass alles in Ordnung ist. Dies kann zu einer Verzögerung des Impfstoffs führen. Meiner Ansicht nach ist die CDC-Entscheidung sehr verfrüht. In Indien kann das Fallenlassen der Maske katastrophale Folgen haben “, sagte er.
Gautam Menon, Professor für Physik und Biologie an der Ashoka University, wies darauf hin, dass nicht jeder selbst in den USA überzeugt sei. „Wissenschaftler und Epidemiologen haben diesen Rat zurückgedrängt. Impfstoffe schützen Menschen sicherlich vor der Infektion, insbesondere vor schweren Krankheiten und dem Tod. Jüngste Studien haben gezeigt, dass diese die Übertragung sowohl bei AstraZeneca- als auch bei Bharat Biotech-Impfstoffen um etwa 50% reduzieren können. Wenn die Prävalenz von Krankheiten niedrig ist, ist dies akzeptabel. Aber die Art von Situation, in der wir uns gerade befinden, könnte sehr riskant sein. Wir wissen auch nicht, ob diese eingeschränkte Übertragbarkeit auch bei neu aufkommenden Varianten gilt. Ich würde vorschlagen, dass die Menschen in Indien vorerst weiterhin Masken tragen “, sagte er.
Der frühere Chefepidemiologe des ICMR, Dr. R R Gangakhedkar, sagte, die CDC-Empfehlung sei möglich gewesen, weil die USA verschiedene Arten von Impfstoffen verwendeten. „Sie verwenden mRNA-Impfstoffe, die eine ziemlich hohe Wirksamkeit aufweisen, um das Infektionsrisiko zu verringern. Nach einigen Studien sind mRNA-Impfstoffe auch gegen die Varianten besser geeignet. Die Entscheidung, geimpften Menschen zu erlauben, ihre Masken fallen zu lassen, könnte auf fundierten wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen. Wenn die Menschen jedoch selbstgefällig werden und selbst in schlecht belüfteten oder überfüllten Räumen keine Masken verwenden, kann dies zu Gefahren führen und zu einem erneuten Auftreten des Ausbruchs führen “, sagte er.
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