Isha Ambani Piramal, figlia del presidente di Reliance Industries Mukesh Ambani e lei stessa imprenditrice, ha deciso di demistificare e normalizzare la fecondazione in vitro (IVF) — un processo in cui l'ovulo viene combinato con lo sperma in vitro o in laboratorio – affermando che ha seguito la procedura lei stessa. Non solo, anche sua madre Nita Ambani, presidente della Reliance Foundation, ha intrapreso la stessa strada. Il fatto è che ci sono molti miti sulla fecondazione in vitro che devono essere sfatati.
“Il mito più comune che ho sentito è che, poiché comporta il congelamento degli embrioni, i bambini potrebbero nascere anormali. L'educazione del paziente e l'accesso alla clinica e al medico giusti sono i fattori più importanti per un parto di successo”, afferma la dottoressa Anjali Malpani, una delle pioniere della fecondazione in vitro in India e tra le prime a eseguire il prelievo di ovociti nel 1998.
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Quando consigli la fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro è raccomandata per le coppie che soffrono di infertilità a causa di un basso numero di spermatozoi, di tube di Falloppio bloccate, di endometriosi o di qualsiasi altra condizione medica. La fecondazione in vitro dovrebbe essere eseguita solo dopo aver valutato le condizioni mediche e i test dei futuri genitori.
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Quanto è semplice il processo?
È abbastanza semplice. I farmaci per la fertilità vengono utilizzati per stimolare le ovaie a produrre più ovociti maturi. Quindi viene eseguita una procedura minimamente invasiva per raccogliere loro e lo sperma dal donatore. Una volta che gli ovuli sono fecondati e diventano embrioni, monitoriamo per diversi giorni mentre crescono e si dividono. Una volta che il conteggio dei sani è pronto, uno o più embrioni sani vengono inseriti con cura nell'utero attraverso un sottile catetere. Se avviene l'impianto, l'embrione si attacca al rivestimento dell'utero e inizia la gravidanza.
Le iniezioni di fertilità sono dolorose?
Ora usiamo aghi sottili tecnologicamente avanzati, che non sono affatto dolorosi . Infatti, tutti i nostri pazienti effettuano queste iniezioni a casa. Sono così sicuri e semplici.
Una donna deve sospendere la sua normale attività durante l'intervento?
Affatto. Le iniezioni domiciliari hanno persino ridotto i viaggi in clinica. L'iniezione viene somministrata per la prima volta il giorno 2 del ciclo mestruale. Il giorno 7 del ciclo, eseguiamo l'ecografia e gli esami del sangue per il monitoraggio. Il decimo giorno, se gli ovuli sono pronti, facciamo l'iniezione di attivazione degli ormoni della gravidanza. Recuperiamo gli ovociti 36 ore dopo l'iniezione trigger. Quindi tutto viene fatto in 10-12 giorni. Dopo il recupero, la donna può tornare al lavoro. Dopo l'impianto, si consiglia un riposo di due giorni.
Effetti collaterali delle iniezioni di ormoni?
Non ci sono effetti collaterali delle iniezioni di ormoni e ciò è stato dimostrato dalla ricerca medica. Molti temono il cancro negli anni successivi. Ma ciò non accade.
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E i rischi?
Le donne con PCOD (malattia dell'ovaio policistico) possono avere la sindrome da iperstimolazione, che è una risposta esagerata agli ormoni. Potrebbe produrre una quantità eccessiva di ovuli, più di 20, e un'enorme quantità di liquido ricco di estrogeni che si riversa nella sua cavità addominale. Di solito le donne richiedono il ricovero in ospedale per drenare questo fluido. Ma ora esiste una tecnica speciale durante la raccolta degli ovuli con un ago a doppio lume, che ci consente di lavare meticolosamente ciascun follicolo e garantire che non vengano prodotti più di 15 ovociti.
Altri rischi sono gravidanze multiple (ad es. Gemelli o trigemini) o gravidanza ectopica, in cui l'embrione si impianta all'esterno dell'utero e all'interno di una tuba di Falloppio e deve essere interrotto.
Qual è il tasso di successo e a quanti cicli può sottoporsi una donna?
Per le donne sotto i 35 anni, il tasso di successo è del 45%. Non vi è alcun danno fisico nel provare i cicli di fecondazione in vitro purché tu possa permetterti di farli emotivamente e finanziariamente. Ricorda, ogni ciclo può costare Rs 2-3 lakh.
Perché i cicli di fecondazione in vitro falliscono e cosa fare allora?
Il fallimento si verifica a causa della scarsa qualità degli ovuli, di problemi legati allo sperma, sviluppo difettoso dell'embrione, fallimento dell'impianto, squilibri ormonali, anomalie uterine e condizioni di salute sottostanti come l'endometriosi o la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). È possibile eseguire cicli di fecondazione in vitro aggiuntivi con ovuli o embrioni di donatori.
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Come può una donna aumentare le sue possibilità di successo con la fecondazione in vitro?
Basta seguire le raccomandazioni del medico, mantenere uno stile di vita sano, includere una dieta equilibrata ed esercizio fisico regolare, evitare il fumo e il consumo eccessivo di alcol e gestire i livelli di stress. Prendi l'acido folico circa due mesi prima.
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