Inquiet pour la glycémie ? Comment manger, avant ou après l'effort ?

Une activité physique quotidienne de 35 à 40 minutes peut réduire votre taux d'HbA1c (taux de sucre dans le sang moyen sur trois mois) de 0,7 %. Mais même si l’exercice physique est une nécessité, beaucoup d’entre vous se posent des questions sur la consommation alimentaire avant et après. Faut-il manger avant ou après une séance ? Les personnes sous insuline peuvent-elles faire de l’exercice ? Quels sont les risques de faire de l'exercice avec un diabète non contrôlé ?

Gestion avant l'exercice

Si vous commencez un nouveau programme de remise en forme, assurez-vous de consulter votre médecin. Les débuts brusques ne sont pas recommandés, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 1, les personnes âgées ou celles souffrant d'une maladie cardiaque. Commencez lentement et augmentez progressivement votre niveau d’exercice. Si vous gérez le diabète de type 2 sans médicaments, vous n’avez pas besoin de vérifier votre glycémie avant de faire de l’exercice. Si vous prenez de l'insuline ou d'autres médicaments – comme les sulfonylurées (glimépiride, gliclazide) — qui peut abaisser la glycémie, testez votre glycémie 15 à 30 minutes avant de faire de l'exercice.

Si votre glycémie le taux de sucre est inférieur à 100 mg/dl, veuillez prendre une collation contenant 15 à 30 g de glucides. Des exemples de produits riches en glucides prêts à manger pourraient être un petit fruit frais, un demi-sandwich avec du beurre de cacahuète non sucré, une demi-tasse de flocons d'avoine, une tasse de yaourt sans sucre, des céréales complètes ou du yaourt grec et des fruits.

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Si votre glycémie est supérieure à 300 mg/dl, elle peut être trop élevée pour faire de l'exercice en toute sécurité, surtout si vous prenez de l'insuline. Testez votre urine pour les cétones. Le corps produit des cétones lorsqu’il n’a pas assez d’insuline et décompose les graisses pour produire de l’énergie. Faire de l'exercice lorsque vous avez un niveau élevé de cétones peut être dangereux ; cela peut conduire à une maladie appelée acidocétose.

Faites de l'exercice au moins une heure après avoir mangé afin que votre taux de sucre dans le sang se situe dans la zone de sécurité. Lorsque cela fait environ trois à quatre heures que vous n'avez pas mangé, votre corps est plus capable de brûler les graisses comme carburant, donc c'est encore mieux.

Pendant l'exercice : Attention à l'hypoglycémie

Pendant l’exercice, l’hypoglycémie constitue un risque pour ceux qui prennent de l’insuline ou des médicaments. Si vous commencez une longue séance d’entraînement, vérifier votre glycémie toutes les 30 minutes pendant l’activité est idéal, même si cela peut représenter un défi. La bonne nouvelle est que si vous êtes une personne bien ou modérément contrôlée atteinte de diabète de type 2 et que vous prenez des médicaments comme la metformine, des inhibiteurs de la DPP4 (sita, lina ou vildagliptine) ou des inhibiteurs du SGLT2 (empa, dapa ou canagliflozine). aucune précaution majeure n’est requise pour l’exercice, sauf une hydratation adéquate. Ces médicaments ne font pas chuter votre glycémie.

Une avancée importante dans ce domaine est l’utilisation de la surveillance continue du glucose dans laquelle un capteur de glucose est fixé au corps. Cela enregistre la glycémie en continu et évite le besoin de plusieurs piqûres. De plus en plus de personnes atteintes de diabète, en particulier celles sous insuline, optent pour ces appareils faciles à utiliser.

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Si votre taux de sucre descend en dessous de 70 mg/dl avec des symptômes : tremblements, tremblements, étourdissements, confusion ou évanouissement – ; arrêtez de faire de l'exercice et prenez 15 g de glucides comme des comprimés ou de la poudre de glucose, trois cuillères à soupe de sucre, des bonbons, une boisson gazeuse ou un jus de fruit. Vérifiez à nouveau votre glycémie 15 minutes plus tard. Répétez jusqu'à ce que vous atteigniez un niveau de sucre de 70 mg/dl. Il est conseillé d'éviter l'exercice pendant 24 heures si vous avez eu une grave réaction d'hypoglycémie nécessitant de l'aide.

Après l'exercice : quand devez-vous vérifier votre glycémie ?

Si vous Si vous prenez de l'insuline ou des sulfamides hypoglycémiants, vérifiez votre glycémie dès la fin de votre exercice et idéalement toutes les heures pendant les 3 à 4 heures suivantes. L'exercice utilise le sucre stocké dans vos muscles et votre foie. Ces réserves sont reconstituées par le corps après l’exercice, pour lequel il utilise la glycémie. Une baisse de la glycémie peut donc survenir plusieurs heures après un entraînement prolongé (hypoglycémie retardée).

Prendre une collation avec des glucides à action plus lente (par exemple fruits secs, chana rôti, houmous aux légumes, œuf et salade de patates douces bouillies) peuvent prévenir une baisse de votre glycémie. Si vous souffrez d'hypoglycémie après l'exercice, mangez une petite collation contenant des glucides.

Suivez simplement les bases et profitez de votre entraînement.

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