Er was een tijd dat artsen voorspelden dat cricketspeler Cameron Green, die in IPL-wedstrijden voor Royal Challengers Bangalore speelt, niet ouder zou worden dan twaalf jaar. Dat komt omdat hij werd geboren met chronische nierziekte (CKD) en in de eerste Enkele jaren van zijn leven was hij al naar stadium II gegaan, waar hij last kreeg van ernstige krampen en ziek werd. Maar een ononderbroken routine van strikte voeding en lichaamsbeweging heeft hem niet alleen tot een cricketspeler gemaakt, maar ook tot een voorbeeld van hoe veranderingen in levensstijl een progressieve ziekte door de jaren heen kunnen tegenhouden. En houd er één in leven.
Greens moeder bereidde niervriendelijke maaltijden en hoewel hij ze niet zo lekker vond, is hij dankbaar voor wat ze toen deed. En als we mevrouw Vani Krishna, sportvoedingsdeskundige van het Manipal-ziekenhuis in Bengaluru mogen geloven, kan een consistent dieetplan dat de nieren niet belast, de schade die met de aandoening gepaard gaat, vertragen. “Green zegt dat slechts 60 procent van zijn nieren functioneel is, maar dat hij toch professionele sporten beoefent. U kunt tientallen jaren een normaal leven leiden en afgezien van de initiële schade zal uw chronische nierziekte niet noodzakelijkerwijs verergeren. Zonder controle en zonder een dergelijke therapietrouw zou je over een paar jaar dialyse nodig kunnen hebben”, zegt ze.
strong>WAT IS CHRONISCHE NIERZIEKTE?
Het gaat om een geleidelijk verlies van de nierfunctie, waarbij afvalstoffen en overtollig vocht uit uw bloed worden gefilterd, die vervolgens via uw urine worden verwijderd. “CNZ is onomkeerbaar, maar kan worden beheerd, behandeld, gecontroleerd en vertraagd door middel van medicatie, dieet, lichaamsbeweging en follow-ups met nefrologen. Tenzij het een aangeboren of ontwikkelingsprobleem is, zoals in het geval van Green, wordt het veroorzaakt door hoge bloeddruk en diabetes”, zegt dr. Deepak Kumar Chithralli, senior consultant, nefroloog en transplantatiearts, Manipal Hospital.
WAT IS EEN NIERVRIENDELIJK DIEET?
Advertentie
Het idee is om de nier niet te overbelasten, want die heeft sowieso afvalresten die hij niet kan uitscheiden. “Je moet letten op de inname van eiwitten, vetten, natrium, kalium en zelfs vloeistoffen om er zeker van te zijn dat hun eindproducten zich niet in het lichaam ophopen. In de vroege stadia is er niet veel behoefte aan interventie, behalve het verminderen van zout- en kaliumrijk voedsel. Het is in de latere stadia dat je je inname verder moet verlagen”, voegt dr. Chithrali toe. Een aanpassing van het voedingspatroon kan het creatininegehalte verlagen, een piek die wijst op een nierziekte.
WAT ZIJN DIEETNORMEN?
Als uw toestand zich tussen stadium 1 en 3 bevindt, wanneer het creatininegehalte niet boven de 1,4 mg/dl is gestegen, dan zou uw eiwitinname 0,8 g per kg ideaal lichaamsgewicht moeten zijn. “De lengte-gewichtsverhouding is hier de sleutel. Als u bijvoorbeeld 160 cm lang bent maar 80 kg weegt in plaats van 60 kg, wordt uw eiwitinname 0,8 g vermenigvuldigd met 60 kg of uw ideale lichaamsgewicht. Bovendien moet je je consumptie over de maaltijden spreiden in plaats van het in één keer te proppen. De energie zou 25 tot 30 kcal per kg ideaal lichaamsgewicht moeten zijn. Je consumptie van natrium moet minder dan 3 gram per dag zijn, fosfor niet meer dan 1000 mg per dag en kalium minder dan 3000 mg per dag”, zegt Krishna.
In termen van de leek raadt ze aan om orgaanvlees, bewerkt vlees en worsten te beperken en in plaats daarvan meer plantaardige eiwitten te eten. “Aangezien je de inname van natrium, kalium en fosfor moet beperken, moet je ook het gebruik van aardappelen, bananen, trosbonen, sperziebonen, avocado, drumsticks, spinazie, bladgroenten, ragi, jowar en bajra beperken. Veilige groentekeuzes zijn vezelrijke flespompoen, courgette, komkommer en pompoen. Eet niet-citrusvruchten”, zegt Krishna. Koolhydraten moeten net zo complex zijn als volkoren granen.
Om een zoutarm dieet smakelijk te maken, gebruik je kruiden en specerijen zoals knoflook, ui, citroensap, laurier, tamarindepulp, azijn, kaneel, kruidnagel, nootmuskaat, zwarte peper en komijn. Maar vermijd zoutvervangers, omdat deze grote hoeveelheden kalium bevatten.
Advertentie
Als een patiënt echter in een vergevorderd stadium dialyse moet ondergaan, dan is de eiwitbehoefte hoger: 1,2 per kg ideaal lichaamsgewicht, wederom verdeeld over de maaltijden, aldus Mishra.
KAN JIJ SPIERMASSA OPBOUWEN?
Green heeft spiermassa opgebouwd met een minimum aan zout en eiwit, waardoor het zoutvolume iets is toegenomen tijdens prestaties op het veld. Je hebt magere eiwitten nodig, zoals hele eieren en kip en kalkoen zonder vel.
“Je kunt spiermassa toevoegen door eiwit, kwark, 100 tot 150 ml melk en kwark en peulvruchten te consumeren na het uitlekken (weken de peulvruchten in water en gooi de drijfmest vervolgens weg, aangezien deze 50 tot 60 procent natrium en kalium verliezen). Mocht het allemaal niet lukken, dan is er een oraal voedingssupplement dat je in overleg met een arts en voedingsdeskundige moet innemen”, zegt dr. Chithrali. Fase 4 en 5 van chronische nierziekte betekenen dat de bovengenoemde toegestane limieten verder worden verlaagd, naast het verminderen van de waterinname tot slechts 1,5 liter per dag.
Dit dieet heeft ook andere voordelen, zoals het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel en bloeddruk.
> © The Indian Express Pvt Ltd
Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.