Si può fermare il prediabete? Ecco come questo test della glicemia può aiutare

Dato che gli indiani progrediscono molto rapidamente dal prediabete al diabete, cosa succederebbe se facessi un test per indicare che stai andando fuori strada ancor prima e correggessi il metabolismo corporeo per stroncare il problema sul nascere? Ciò potrebbe ora essere possibile con la International Diabetes Federation (IDF) che ripristina la regola di un’ora nel test di tolleranza al glucosio orale (OGTT). Ciò significa che invece di aspettare due ore, si dovrebbe effettuare una lettura intermedia dopo un'ora dall'assunzione di una soluzione di glucosio. Questo test è fondamentale per rilevare picchi intermedi di zucchero nel sangue, che sono abbastanza indicativi del metabolismo dello zucchero nel sangue anche quando i valori a digiuno e post-prandiali non sono abbastanza alti da indicare il diabete.

COS'È UN TEST OGTT ? IN COSA CONTA LA REGOLA DELL'ORA?

L'OGTT è un test di laboratorio per verificare come il tuo corpo trasforma lo zucchero dal sangue in tessuti come muscoli e grasso. Se una persona non ha il diabete, il livello di glucosio nel sangue aumenterà dopo aver mangiato una soluzione zuccherata e tornerà alla normalità dopo che il corpo avrà assorbito il glucosio. In una persona con diabete, i livelli di zucchero nel sangue rimarranno elevati. Questo test standard di riferimento misura questa risposta e determina lo stadio del diabete.

È piuttosto semplice. Il tuo campione di sangue viene prelevato quando ti svegli dopo aver digiunato per almeno otto ore. Quindi ti viene data una soluzione di glucosio (di solito 75 g), che devi bere in cinque minuti o meno. Il test di un'ora significa che il tuo sangue deve essere prelevato esattamente un'ora dal momento in cui hai iniziato a bere la bevanda a base di glucosio. Non puoi mangiare o bere nulla nel mezzo. Una tolleranza anomala al glucosio (il livello di zucchero nel sangue diventa troppo alto durante la sfida di un'ora) è un segno precoce di diabete rispetto a un livello anomalo di glucosio a digiuno.

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PERCHÉ È STATA RIPRISTINATA LA REGOLA DELL'ORA?

L'OGTT era originariamente un test a cinque campioni in cui i campioni di sangue venivano prelevati a livello zero o a digiuno, quindi a 30 minuti, 60 minuti, 90 minuti e 120 minuti. Ciò fu seguito per molti anni fino a quando il National Diabetes Data Group negli Stati Uniti, intorno al 1979, condensò il test in due campioni, uno a zero ore dopo il digiuno e l'altro dopo due ore. Se la lettura a digiuno è inferiore a 100 mg/dl, è considerata normale. Un valore compreso tra 100 e 125 mg/dl è prediabete, mentre un valore superiore a 126 mg/dl è diabete. Per quanto riguarda un campione prelevato dopo un intervallo di due ore, una lettura di 140 mg/dl è normale, tra 140 mg/dl e 199 mg/dl è prediabete o ridotta tolleranza al glucosio e 200 mg/dl è diabete.

Tuttavia, i diabetologi convenzionali come me hanno continuato a eseguire il test campione di 60 minuti durante l’OGTT. Anche se i valori a digiuno e a due ore sono normali, un valore elevato a un’ora superiore a 155 mg/dL è un segnale di allarme; significa che questi individui progrediranno verso il prediabete nel prossimo futuro.

Il vantaggio è che è possibile identificare i casi ancor prima di scivolare nella fase di prediabete e il ritorno a livelli normali è molto più semplice. Anche correzioni preventive dello stile di vita come dieta, esercizio fisico e perdita di peso possono iniziare al momento giusto per prevenire la progressione. Poiché questo è un indicatore di uno stato metabolico anormale, significa che è anche il momento di controllare i lipidi sierici e la pressione arteriosa. Nella maggior parte dei casi di letture di un'ora tra i pazienti, vi è evidenza di infiammazione e fegato grasso nei test successivi.

In India, abbiamo continuato a pubblicare le nostre osservazioni sul valore dell'OGTT di un'ora. Molti altri scienziati in diverse parti del mondo sono giunti alla nostra stessa conclusione. È stato dopo aver raccolto tutte le prove che l'IDF ha sostenuto la continuazione del test allo scadere di un'ora. I laboratori ora possono seguire queste linee guida.

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