En nylig leder i Lancet Gastroenterology and Hepatology beskrev Sør-Asia, inkludert India, som en ny grense for Inflammatory Bowel Disease (IBD). Noen studier har vist at IBD er like vanlig i Nord-India som i Vesten.
Dr Vishal Sharma, førsteamanuensis, Institutt for gastroenterologi, Postgraduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER), Chandigarh, som jobber med tuberkulose i underlivet og IBD, sier at genetikk, immunrespons og endringer i kostholdsmønsteret er triggere for dette sykdom. IBD, legger han til, kan påvirke alle aldre eller kjønn, og vanligvis har disse pasientene magesmerter, diaré og blødninger i avføringen.
Diagnosen blir ofte forsinket på grunn av manglende bevissthet om sykdommen i samfunnet, mangel på tilgang til koloskopi og forvirring om andre sykdommer som hemoroider, abdominal tuberkulose og kreft. Her forklarer Dr Sharma IBDs forekomst, dens innvirkning på den generelle helsen, diagnostiske utfordringer og behandlingsalternativer.
Hva er årsakene til en økning i IBD over hele Nord-India?
Økningen i forekomsten av IBD i Sør-Asia er et nylig fenomen og ikke fullstendig forstått. Økningen i forekomst, spesielt i urbane områder i Nord-India, er assosiert med vestliggjøring av livsstil, spesielt endrede kostholdsvaner, økt bruk av bearbeidet mat, reduksjon i fiberinntak og muligens bruk av mer allergifremkallende varianter av matkorn. Økt stressnivå, forbedret diagnostikk og bedre sykdomsgjenkjenning er også å vurdere.
Noe av det kan være genetisk, men man forventer absolutt ingen store genetiske variasjoner over en så kort periode for å forklare det økte antallet IBD. Det er også noen interessante fasetter — Crohns sykdom er mer vanlig i Sør-India mens ulcerøs kolitt er mer vanlig i nord. Ulcerøs kolitt er en type IBD som påvirker tykktarmen mens Crohns kan påvirke både tykktarmen og tynntarmen.
Hvilke symptomer bør man se etter?
< p>Disse kan omfatte magesmerter, diaré, rektal blødning og noen ganger tarmobstruksjon. Disse personene kan være underernærte og ha vekttap og har økt risiko for å pådra seg infeksjoner. Symptomene kan være periodiske og kan blusse opp til tider. Enhver vedvarende endring i avføringsvaner bør også be om en konsultasjon med en helsepersonell.
Annonse
Lancet-studien sier at diagnosen ofte er forsinket på grunn av mangel på bevissthet om sykdommen i samfunnet, mangel på tilgang til koloskopi og forvirring om andre sykdommer som hemoroider, abdominal tuberkulose og kreft. Hva er ditt syn på dette?
Jeg er enig i at det kan være diagnostiske forsinkelser på grunn av mangel på bevissthet, begrenset tilgang til diagnostiske verktøy og forvirring med andre sykdommer. Økt bevissthet, tilgjengelighet til helsetjenester og en høy indeks for mistenksomhet blant leger kan hjelpe til med tidlig oppdagelse og behandling av IBD. Mens det per nå ikke er noen kjent permanent kur for IBD, kan symptomene ofte håndteres effektivt gjennom terapier. Vi har ofte lagt merke til at blødning fra endetarmen blir ignorert og antatt å skyldes hauger mens diagnosen av sykdommer som tykktarmskreft og IBD blir forsinket.
Hvordan påvirker IBD den generelle helsen? Hva er diagnostiske utfordringer?
Annonse
IBD, inkludert tilstander som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, kan ha en betydelig innvirkning på den generelle helsen, påvirke fysisk velvære, livskvalitet og til og med mental helse. Byrden av helsetjenester og terapikostnader er godt anerkjent ved kroniske sykdommer inkludert IBD. Den diagnostiske utfordringen ligger i dens overlappende symptomer med andre GI-sykdommer, og krever derfor en omfattende evaluering. I India er det en betydelig utfordring å skille fra smittsomme etterligninger, spesielt gastrointestinal tuberkulose.
Har vår stillesittende livsstil, et kosthold med høyt sukker og høyt fett, en rolle å spille? Er det noen spesifikk aldersgruppe som er mest berørt?
En stillesittende livsstil, kosthold med høyt sukker og høyt fett regnes som potensielle risikofaktorer for IBD. Det er ikke en spesifikk aldersgruppe som er mer berørt, men det blir ofte først lagt merke til i ung voksen alder. Dessuten kan det hende at disse ikke er operative for hver pasient individuelt. Årsaken er multifaktoriell med et samspill av genetiske og miljømessige faktorer.
Hva er behandlingsalternativer? Er det noen nyeste teknikker, medisiner eller diagnostiske fasiliteter for å oppdage og behandle IBD?
Håndtering av IBD er vanligvis mangefasettert. Medikamentelle terapier er nyttige for å kontrollere symptomer, bidra til å unngå kirurgi og redusere risikoen for kreft forbundet med IBD. Aggressiv sykdom kan trenge aggressiv behandling som kan endre det naturlige sykdomsforløpet. Man håper at de nylige fremskrittene i forståelsen av sykdommen vil bidra til å gi billigere og mer effektive terapeutiske alternativer.
Hva er forslagene dine for å håndtere IBD?
Annonse < p>Det er avgjørende å ha en åpen kommunikasjon med helsepersonell om symptomene og bekymringene dine. Behandlingsplanen bør tilpasses, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, utløsende faktorer og individuelle preferanser. Ledelsen er mangefasettert og inkluderer aspekter av forebyggende behandling (vaksinasjoner, vurdering av bein og psykisk helse), medikamentell behandling (som er kostnadseffektiv og kontrollerer sykdommen effektivt), forebygging og screening for komplikasjoner som tykktarmskreft. Visse komplikasjoner kan kreve kirurgisk inngrep. Alle med IBD er unike, og det som fungerer for en person fungerer kanskje ikke for en annen. Derfor er det viktig å nærme seg behandling og ledelse på en personlig basis, med tålmodighet og utholdenhet. De fleste pasienter vil være på en eller annen form for behandling livslangt som hjelper dem med å leve et nesten normalt liv.
Noen pasienter med IBD kan også ha IBS. Hva forårsaker IBS?
Annonse
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er forskjellig fra IBD. I likhet med IBD forblir etiologien til IBS imidlertid unnvikende, men det ser faktisk ut til å være en multifaktoriell lidelse. Faktorer som endret tarm-hjerne-kommunikasjon, endringer i tarmmikrobiota, tidligere GI-infeksjoner, stress og dysmotilitet antas å bidra til utviklingen. En personlig tilnærming, med tanke på disse faktorene, brukes vanligvis for administrasjonen.
Les også
Tredemølle kontra treningssykkel: Hva er bedre for å forbedre kardiovaskulær…
Kan mango påvirke blodsukkeret ditt hvis du starter dagen med dem? Shou…
Trenger du vitamin D? Solen gjør jobben, du trenger ikke kosttilskudd. Til og med en …
Hvordan en 68- år gamle klarte søvnløshet gjennom disse asanas
Rollen til kostholdet i IBS er betydelig. Mange mennesker med IBS opplever at visse matvarer kan utløse eller forverre symptomene deres. En diett høy i FODMAPs (fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler) kan forverre symptomene. Disse forbindelsene finnes i et bredt spekter av matvarer, inkludert visse frukter, grønnsaker, meieriprodukter, belgfrukter, nøtter, frø og korn. Å unngå disse matvarene kan ikke anbefales som et langsiktig tiltak på grunn av den negative effekten av et slikt restriktivt kosthold på ernæringsstatus. Uren eller dårlig tilberedt mat kan føre til oppblussing.
© IE Online Media Services Pvt Ltd.