Une vraie touche maternelle : en 15 heures de chirurgie, la greffe osseuse de maman sauve la colonne vertébrale de son fils qui vient de naître, qui a été endommagé à la naissance

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Onu, 16 mois, a passé la majeure partie de sa vie à l'hôpital. Une colonne vertébrale blessée à la naissance l'a éloigné de sa mère mais au final, c'est son os qui a réparé ses vertèbres, formant un lien des plus uniques et lui donnant une vie qui autrement ne l'aurait pas vu rire de joie lors de son premier anniversaire.

COMMENT LA COLONNE DU BÉBÉ S'EST CASSÉE PENDANT L'ACCOUCHEMENT

C'était un gros bébé – pesant 4,3 kg contre la fourchette normale de 2,5 kg à 3,5 kg, probablement à cause du diabète gestationnel de sa mère. Ainsi, lorsque les médecins l'ont fait sortir pendant l'accouchement, cela lui a pincé un nerf à l'épaule et lui a cassé la colonne vertébrale autour du cou. “Le premier symptôme que quelque chose n'allait pas était quand nous avons vu son bras gauche ne pas bouger du tout. Il ne pourrait pas le garder même si nous le soulevions. Les médecins nous ont dit qu'il y avait peut-être un nerf pincé dans son épaule et que cela s'améliorerait tout seul en quelques semaines », explique le père d'Onu, Sumit Kumar, un résident de Meerut. Les médecins ont gardé Onu sous oxygène aux soins intensifs pendant quelques semaines. Mais quand il est rentré chez lui, ses parents ont remarqué qu'il ne respirait pas correctement. «Nous avons consulté un médecin de haut niveau qui traite les blessures du plexus brachial, mais il soupçonnait une blessure à la colonne vertébrale. Nous avions déjà fait une IRM cérébrale pour voir ce qui se passait. Nous avons donc dû attendre trois mois pour obtenir la prochaine IRM de sa colonne vertébrale », explique Kumar.

LE DIAGNOSTIC QUI A POSÉ UN DÉFI AUX CHIRURGIENS< /fort>

Une fois que l'IRM de la colonne vertébrale a confirmé leurs pires craintes, les parents se sont précipités à l'Institut indien des sciences médicales (AIIMS), à Delhi. Le bébé n'ayant que quatre mois, même les médecins du premier institut du pays ne savaient pas quoi faire. C'est à ce moment-là que le Dr Deepak Gupta du Département de neurochirurgie du Centre de traumatologie AIIMS s'est penché sur des revues médicales et s'est entretenu avec des experts du monde entier. «Habituellement, pour une blessure à la colonne vertébrale comme celle-ci, nous utilisions un implant en titane pour le stabiliser et le maintenir en place. Cependant, ces implants ne peuvent être utilisés que chez les enfants de trois ans et plus. Onu était trop petit pour les implants », nous dit-il.

Ces types de blessures à la colonne vertébrale sont rares. « Les parents nous ont dit que le poids de naissance du bébé était de 4,3 kg. Lorsque le bébé est gros, les médecins doivent effectuer une césarienne au lieu d'un accouchement normal. Sinon, cela entraîne des blessures pour la mère et l'enfant », explique le Dr Gupta. Et l'une des principales raisons du surpoids des fœtus de nos jours est le diabète gestationnel, dont la mère d'Onu, Shaloo, avait des antécédents. Kumar déclare : « Notre premier-né, qui a maintenant trois ans, était aussi plus gros – son poids à la naissance était de 3,7 kg parce que ma femme avait du diabète pendant sa grossesse. Elle a également dû être maintenue sous oxygène pendant quelques jours après la naissance. Nous en avons parlé aux médecins de l'hôpital de Meerut. S'ils avaient fait une césarienne, nous aurions pu ramener un bébé en bonne santé à la maison.”

Le Dr Gupta a recherché des cas de fractures vertébrales similaires chez des bébés et en a trouvé un aux États-Unis. «Le bébé était tombé des genoux de sa mère et avait subi la blessure. Cependant, ce n'était pas aussi grave que celui d'Onu, donc les médecins ont pu prélever la côte du bébé pour réparer les dégâts », dit-il. Dans le cas d'Onu, explique-t-il, une telle réparation n'a pas été possible car les dégâts étaient trop importants et les bébés ont pour la plupart des os cartilagineux qui ne peuvent pas être utilisés pour une telle réparation. C'est alors que ça l'a frappé, il pouvait utiliser l'os de la mère.

POURQUOI LA CHIRURGIE ÉTAIT LA SEULE OPTION POUR LES ENFANTS DE QUATRE MOIS

« Si la blessure n'était pas grave, nous aurions attendu que le bébé grandisse. Mais Onu était déjà en détresse respiratoire, et nous avons dû opérer. Nous avons donc décidé de prendre un os de la hanche de la mère et de le placer comme support sur la partie de la colonne vertébrale endommagée pour la stabiliser », explique le Dr Gupta. Au lieu d'opérer par derrière le cou, les médecins ont dû ouvrir Onu par l'avant car l'un des fragments d'os endommagé dépassait à l'intérieur de la colonne vertébrale. Cela a rendu la chirurgie, ainsi que l'anesthésie de l'enfant, plus difficiles.

L'opération a duré 15 heures, dont les médecins ont pris sept heures pour administrer l'anesthésie à Onu. Au même moment, la mère a subi une intervention chirurgicale de 45 minutes dans un OT à côté pour enlever une partie de son os de la hanche. Outre le Dr Gupta, l'équipe de médecins traitant Onu comprenait le Dr GP Singh de neuroanesthésie, le Dr Akshay Jaryal de neurophysiologie, le Dr Sheffali Gulati, le Dr Rakesh Lodha et le Dr Jhuma Shankar du département de pédiatrie, et le Dr Subodh Garg de chirurgie générale. /p>

ENFIN, ONU EST À LA MAISON

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Onu est resté aux soins intensifs de l'hôpital pendant onze mois avant de sortir plus tôt ce mois-ci. « Il est enfin rentré à la maison », dit Kumar. Mais cette réunion a été douce-amère. Alors que Kumar est heureux de pouvoir maintenant faire la cérémonie de nomination qui n'a cessé d'être repoussée en raison de son état, il devrait également attendre et voir la fonctionnalité des membres d'Onu. “Onu n'était qu'un nom auquel nous avons pensé sur le champ car nous avons dû mettre quelque chose sur les papiers de l'hôpital. Nous aimerions lui donner un nom propre maintenant », dit-il.

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Onu s'habitue lentement au calme de la maison à cause de l'agitation des unités de soins intensifs. «L'autre jour, lorsque nous l'avons ramené à l'AIIMS pour un examen de routine, il était très heureux de voir ses médecins et ses infirmières. Ils ont fêté son premier anniversaire avec nous, ils font désormais partie de notre famille », déclare Kumar.