Der sechzehn Monate alte Onu hat den größten Teil seines Lebens in einem Krankenhaus verbracht. Eine bei der Geburt verletzte Wirbelsäule hielt ihn von seiner Mutter fern, aber am Ende war es ihr Knochen, der seine Wirbel reparierte, eine einzigartige Verbindung bildete und ihm ein Leben bescherte, in dem er sonst an seinem ersten Geburtstag nicht vor Freude kichern würde.
WIE DIE RÜCKENLEHNE DES BABYS WÄHREND DER LIEFERUNG KNACKT
Er war ein großes Baby – mit einem Gewicht von 4,3 kg im Gegensatz zu den normalen 2,5 bis 3,5 kg, was wahrscheinlich auf den Schwangerschaftsdiabetes seiner Mutter zurückzuführen war. Als die Ärzte ihn während der Entbindung herausholten, klemmte ein Nerv in seiner Schulter und seine Wirbelsäule brach um seinen Hals. „Das erste Anzeichen dafür, dass etwas nicht stimmte, war, als wir sahen, dass sich sein linker Arm überhaupt nicht bewegte. Er konnte es nicht halten, selbst wenn wir es hochhoben. Die Ärzte sagten uns, dass möglicherweise ein Nerv in seiner Schulter eingeklemmt sei und dass sich die Situation innerhalb weniger Wochen von selbst bessern würde“, sagt Onus Vater Sumit Kumar, ein Bewohner aus Meerut. Die Ärzte hielten Onu einige Wochen lang auf der Intensivstation mit Sauerstoff versorgt. Doch als er nach Hause kam, bemerkten seine Eltern, dass er nicht richtig atmete. „Wir haben einen Spitzenarzt konsultiert, der Verletzungen des Plexus brachialis behandelt, aber er vermutete eine Wirbelsäulenverletzung. Wir hatten bereits ein Gehirn-MRT durchgeführt, um zu sehen, was los war. Also mussten wir drei Monate warten, bis wir das nächste MRT seiner Wirbelsäule machen konnten“, sagt Kumar.
DIE DIAGNOSE, DIE FÜR CHIRURGEN EINE HERAUSFORDERUNG WAR< /strong>
Nachdem das Wirbelsäulen-MRT ihre schlimmsten Befürchtungen bestätigt hatte, eilten die Eltern zum All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) in Delhi. Da das Baby erst vier Monate alt war, wussten selbst die Ärzte des führenden Instituts des Landes nicht, was sie tun sollten. Zu diesem Zeitpunkt las Dr. Deepak Gupta von der Abteilung für Neurochirurgie am AIIMS Trauma Center medizinische Fachzeitschriften und sprach mit Experten aus der ganzen Welt. „Normalerweise würden wir bei einer Wirbelsäulenverletzung wie dieser ein Titanimplantat verwenden, um sie zu stabilisieren und an Ort und Stelle zu halten. Allerdings können diese Implantate nur bei Kindern ab drei Jahren verwendet werden. „Onu war zu klein für Implantate“, erzählt er uns.
Solche Wirbelsäulenverletzungen sind selten. „Die Eltern sagten uns, dass das Geburtsgewicht des Babys 4,3 kg betrug. Wenn das Baby groß ist, sollten Ärzte anstelle einer normalen Entbindung einen Kaiserschnitt durchführen. Andernfalls kommt es zu Verletzungen der Mutter und des Kindes“, erklärt Dr. Gupta. Und einer der Hauptgründe für übergewichtige Föten ist heutzutage Schwangerschaftsdiabetes, an dem Onus Mutter Shaloo in der Vergangenheit litt. Kumar sagt: „Unsere Erstgeborene, die jetzt drei Jahre alt ist, war auch größer – ihr Geburtsgewicht betrug 3,7 kg, weil meine Frau während der Schwangerschaft Diabetes hatte. Auch sie musste einige Tage nach der Geburt mit Sauerstoff versorgt werden. Wir haben dies den Ärzten im Krankenhaus in Meerut gegenüber erwähnt. Hätten sie einen Kaiserschnitt gemacht, hätten wir ein gesundes Baby nach Hause bringen können.“
Dr. Gupta suchte nach Fällen ähnlicher Wirbelsäulenfrakturen bei Babys und fand einen in den USA. „Das Baby war vom Schoß der Mutter gefallen und hatte die Verletzung erlitten. Allerdings war es nicht so schwerwiegend wie bei Onu, sodass die Ärzte den Rippenknochen des Babys entnehmen konnten, um den Schaden zu reparieren“, sagt er. Im Fall von Onu, erklärt er, sei eine solche Reparatur nicht möglich gewesen, weil der Schaden zu groß gewesen sei und Babys meist knorpelige Knochen hätten, die für eine solche Reparatur nicht verwendet werden könnten. Da wurde ihm klar, dass er den Knochen der Mutter gebrauchen könnte.
Warum eine Operation die einzige Option für vier Monate alte Kinder war
„Wenn die Verletzung nicht schwerwiegend gewesen wäre, hätten wir gewartet, bis das Baby erwachsen ist. Aber Onu litt bereits unter Atemnot und wir mussten operiert werden. Deshalb haben wir beschlossen, einen Knochen aus der Hüfte der Mutter zu entnehmen und ihn als Stütze auf den Teil der beschädigten Wirbelsäule zu legen, um ihn zu stabilisieren“, sagt Dr. Gupta. Anstatt hinter dem Hals zu operieren, mussten die Ärzte Onu von vorne öffnen, da eines der beschädigten Knochenfragmente in die Wirbelsäule hineinragte. Dies machte die Operation und die Anästhesie des Kindes schwieriger.
Die Operation dauerte 15 Stunden, wovon die Ärzte sieben Stunden brauchten, um Onu das Anästhetikum zu verabreichen. Gleichzeitig unterzog sich die Mutter einer 45-minütigen Operation in einem OP nebenan, bei der ihr ein Teil ihres Hüftknochens entfernt wurde. Zu dem Ärzteteam, das Onu behandelte, gehörten neben Dr. Gupta auch Dr. GP Singh von der Neuroanästhesie, Dr. Akshay Jaryal von der Neurophysiologie, Dr. Sheffali Gulati, Dr. Rakesh Lodha und Dr. Jhuma Shankar von der Abteilung für Pädiatrie sowie Dr. Subodh Garg von der Allgemeinchirurgie.< /p>
ENDLICH IST ONU ZU HAUSE
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Onu blieb elf Monate auf der Intensivstation des Krankenhauses, bevor er Anfang des Monats entlassen wurde. „Er ist endlich nach Hause gekommen“, sagt Kumar. Aber dieses Wiedersehen war bittersüß. Während Kumar froh ist, dass er nun die Namensgebungszeremonie durchführen kann, die wegen seines Zustands immer wieder aufgeschoben wurde, musste er auch abwarten, ob Onus Gliedmaßen funktionstüchtig sind. „Onu war nur ein Name, der uns spontan einfiel, weil wir etwas in die Krankenhauspapiere eintragen mussten. Wir würden ihm jetzt gerne einen richtigen Namen geben“, sagt er.
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Onu gewöhnt sich langsam an die Ruhe des Hauses nach der Hektik auf den Intensivstationen. „Als wir ihn neulich zu einer Routineuntersuchung zurück zum AIIMS brachten, war er sehr froh, seine Ärzte und Krankenschwestern zu sehen. Sie haben seinen ersten Geburtstag mit uns gefeiert, sie sind jetzt ein Teil unserer Familie“, sagt Kumar.