Omtrent én kvinne dør hvert åttende minutt i India på grunn av livmorhalskreft. Men hvis en ny studie publisert i Lancet Public Health Journal er til å tro, kan det være et levedyktig grasrotalternativ for å screene kvinner i undertjente og avsidesliggende områder tidlig nok. Den fant at opptak av livmorhalskreftscreening var betydelig høyere når selvprøvesett for humant papillomavirus (HPV) ble sendt til den underscreenede befolkningen av kvinner i USA. Topp forebyggende onkolog Dr. Smita Joshi sier at modellen kan tilpasses i India ved å motivere og trene akkrediterte sosiale helseaktivister (ASHA). De kunne utdanne kvinner til å bruke slike sett, samle inn prøvene og deretter koble de skjermpositive for behandling.
Hvorfor er denne studien viktig? Er det noen måte det kan tilpasses i India, med tanke på at det er en utilstrekkelig screeningsdekning?
Tidlig oppdagelse og behandling av livmorhalskreft kan redde liv. Studien er viktig fordi forskerne har vist at opptak av livmorhalskreftscreening var betydelig høyere da HPV-selvprøvesettene ble sendt til den underscreenede befolkningen av kvinner i USA fra lavinntektslagene. Jeg er ikke sikker på om denne e-poststrategien vil fungere i India med tanke på logistikken involvert og mangelen på bevissthet eller helsekompetanse blant indiske kvinner i landlige områder. Men gitt arbeidet som ASHA-er utfører innen folkehelse på grasrota og deres valuta blant kvinner på landsbygda, kan denne modellen bli innfødt.
Hvordan kan ASHA-arbeidere hjelpe?
Foreløpig er det meningen at livmorhalskreftscreening ved bruk av visuell inspeksjon av livmorhalsen med fortynnet eddiksyre (VIA) skal utføres ved alle distriktssykehus og primærhelsestasjoner. Pap-testen ble introdusert i utviklede land for rundt 60 år siden, og det har vært betydelige fremskritt på feltet siden. Regjeringen vil sannsynligvis begynne å administrere vaksiner mot livmorhalskreft hos jenter mellom ni og 14 år i seks stater i juni. For øyeblikket er HPV-testen dyr i India, og vi trenger et rimelig alternativ. Når det er tilgjengelig, kan ASHA-er trenes og motiveres til å utdanne kvinner. De kan deretter samle HPV-selvprøver levert av kvinnene, slik at den passende logistikken involvert i prøveinnsamling, lagring og forsendelse kan administreres. Å knytte skjermpositive kvinner til behandling er et annet viktig aspekt fordi screening er meningsløst dersom de skjermpositive kvinnene ikke blir håndtert på riktig måte. ASHAer kan også spille en stor rolle på dette området.
Hvor står vi når det gjelder screeningdekning?
Screeningsdekningen er mindre enn 10 pr. prosent i India, mens det er mer enn 70 prosent i USA og enkelte europeiske land.
Hva er den økende byrden av livmorhalskreft i India?
Gjeldende estimater indikerer at hvert år får 1 23 907 kvinner diagnosen livmorhalskreft og 77 348 dør av sykdommen i India. Livmorhalskreft rangerer som den nest hyppigste kreftformen blant kvinner i India og den nest hyppigste kreftformen blant kvinner mellom 15 og 44 år, ifølge Catalan Institute of Oncology og International Agency for Research on Cancer. En studie basert på Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) 2020-estimater sier at det var mer enn seks lakh nye tilfeller av livmorhalskreft og over 3,4 lakh dødsfall over hele verden. Av disse rapporterte India minst 21 prosent av de totale tilfeller av livmorhalskreft.
Hvorfor er screening et like kraftig verktøy som vaksinasjon?
Les også Kan yoga hjelpe med å styrke muskler? Bare prøv disse asanaene og se etter…
Nitesh Pandey hjerteinfarkt død: Hvorfor indiske menn i 50-årene er mest på…
Vitamin B12, probiotika og kalsium: Hvorfor yoghurt kan være bedre enn hjemme-m…
Kan en anti-anfallsmedisin forlenge levetiden til pasienter som lider … Annonse Vaksinen er for ungdomsjenter og dens effekt vil bli sett tre til fire tiår senere. Imidlertid trenger voksne kvinner screening. Screening og hensiktsmessig behandling av skjermpositive kvinner er livreddende. En stor studie utført av Screening Group ved International Agency for Research on Cancer of the WHO (IARC-WHO) har vist at selv en enkelt runde med HPV-screening etterfulgt av hensiktsmessig behandling av HPV-positive kvinner kan redusere forekomsten og dødeligheten pga. til livmorhalskreft.