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Ce que disent les nouvelles directives de la Commission médicale nationale sur les admissions et les quotas pour les personnes handicapées

May 24, 2023

Les nouvelles directives en cours d'élaboration par la Commission médicale nationale (NMC), pour évaluer si un candidat handicapé peut s'inscrire à un cours de médecine et si les candidats devraient bénéficier des avantages du quota, sont mitigées.

< p>Les recommandations d'un groupe d'experts de 16 membres vont d'une “perspective progressive” pour les personnes atteintes de maladie mentale – suggérant que quiconque peut remplir toutes les exigences du cours soit autorisé à étudier la médecine – à des exigences “extrêmement restrictives” pour les troubles locomoteurs, suggérant les personnes en fauteuil roulant ou celles utilisant deux béquilles seront disqualifiées.

Le panel a été mis en place après que la Haute Cour de Delhi, plus tôt cette année, a ordonné au NMC d'explorer la possibilité pour les candidats handicapés de poursuivre certaines disciplines, sinon toutes, de l'éducation médicale.

Malgré le mandat, la plupart des recommandations ne parlent pas de progrès dans les appareils ou les traitements fonctionnels. Bien que certaines recommandations mentionnent des dispositifs d'assistance spécifiques tels que les implants cochléaires pour les malentendants et les télescopes et les loupes pour les malvoyants, les directives existantes indiquent que toute personne ayant un handicap de plus de 40 % sera éligible à un cours médical et à un quota si son handicap peut être ramené sous la barre des 40 % avec des aides.

Recommandations inclusives

Les deux membres du département de psychiatrie ont estimé qu'il n'y avait aucune menace pour la sécurité des patients en permettant à ceux qui avaient plus que le « handicap de référence » en raison de maladies mentales, de troubles d'apprentissage ou de troubles du spectre autistique, car ils ne deviendraient médecins que s'ils sont capables de rivaliser avec leurs pairs, terminer le MBBS et terminer le stage obligatoire.

Ils ont estimé qu'un tel dépistage et une telle restriction au moment de l'admission n'étaient pas utiles car il n'existe aucun mécanisme pour dépister les mêmes handicaps s'ils sont développés pendant poursuivant le cours et tout en exerçant la médecine.
Ils ont également dit que la plupart des gens développent des troubles psychiatriques après l'âge de 18 ans.

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Ils ont également remis en question les directives actuelles sur la réservation pour les candidats souffrant de maladies mentales qui disent qu'il n'est pas recommandé “en raison du manque de méthode objective pour établir la présence et l'étendue de la maladie mentale”. Les membres ont déclaré que cette déclaration contredisait les mêmes directives, car sans cette méthode objective, comment les personnes ayant un “handicap égal ou supérieur à 40 %” peuvent-elles être disqualifiées pour poursuivre des études médicales.

C'est la raison pour laquelle le panel a recommandé que tout le monde soit autorisé à suivre une formation médicale et que les personnes handicapées de plus de 40% soient autorisées à concourir pour les 5% de sièges dans le cadre du quota pour les personnes handicapées. Ces recommandations sont conformes aux directives relatives aux personnes handicapées qui sont suivies dans des pays comme le Royaume-Uni.

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Les directives strictes

En ce qui concerne les handicaps locomoteurs – handicap des os, des articulations ou des muscles qui restreignent le mouvement des membres – le comité a suggéré de supprimer le plafond d'invalidité de 80% pour ceux qui sont autorisés à poursuivre des études médicales, sans vraiment le supprimer. Il a suggéré que les étudiants seront autorisés à poursuivre des études médicales s'ils sont capables “d'effectuer des activités et des tâches impliquant de s'asseoir, de se tenir debout, de tirer, de pousser, de s'agenouiller, de s'accroupir, de soulever, de se pencher, de marcher et de manipuler les doigts avec dextérité”.

Les directives indiquent également que les étudiants dépendants de fauteuils roulants et de béquilles ne seront pas autorisés à poursuivre des études médicales.

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Le Dr Satendra Singh, qui a rendu le rapport du comité disponible via RTI et est un médecin atteint de poliomyélite qui utilise une béquille, a déclaré: «Bien que les étudiants aient été invités à effectuer de telles tâches avec et sans appareils fonctionnels lors de leur évaluation médicale pour l'admission MBBS et ont été rejetés parfois basées sur cela, des activités comme s'agenouiller ou s'accroupir n'ont jamais été écrites dans le cadre d'une directive. Pourquoi quelqu'un qui doit offrir des consultations dans une clinique doit-il s'agenouiller ou s'accroupir ? »

Le Dr Pankaj Jain du département d'orthopédie du SMS, Jaipur, qui était l'un des deux médecins qui ont donné ces recommandations, a déclaré: «Le pied de Jaipur est bien connu pour offrir suffisamment de mobilité pour permettre à quelqu'un de danser, mais autoriseriez-vous une telle personne à l'armée? Et s'il y a une attaque la nuit ? Peuvent-ils s'excuser en disant qu'ils ne pouvaient pas se battre parce qu'ils n'avaient pas la jambe sur…”