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Giornata mondiale del bipolarismo: come curare e prevenire il disturbo di Van Gogh?

Apr 1, 2023

Scritto dal dottor Debanjan Banerjee

Ricordi il dottor Jekyll e il signor Hyde? Le rappresentazioni antagonistiche della natura della stessa persona NON sono una finzione. Può accadere anche nella realtà quando gli stati d'animo oscillano tra gli estremi.

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La Giornata mondiale del bipolarismo si celebra il 30 marzo di ogni anno, nell'anniversario della nascita del pittore olandese Vincent van Gogh, uno degli artisti più influenti nella storia dell'arte occidentale. La sua creatività è stata messa in parallelo con la sua malattia mentale e gli è stato diagnosticato postumo un disturbo bipolare. Colpisce drammaticamente l'umore e può provocare episodi di depressione ed euforia, che possono influire sulla salute, sulla produttività e sulle relazioni.

COME DEFINISCI IL DISTURBO BIPOLARE?

Il disturbo bipolare, precedentemente noto come depressione maniacale, è un grave disturbo mentale caratterizzato da periodi di depressione e periodi di umore anormalmente elevato che durano da giorni a settimane. Se l'umore elevato è grave o associato a psicosi, si parla di mania; se è meno grave, si chiama ipomania. Durante la mania, un individuo si comporta o si sente anormalmente energico, felice o irritabile e spesso prende decisioni impulsive con poca considerazione delle conseguenze. Di solito c'è anche una ridotta necessità di dormire durante le fasi maniacali. Durante i periodi di depressione, l'individuo può piangere e avere una visione negativa della vita e uno scarso contatto visivo con gli altri.

QUANDO SONO DISCERNIBILI I SINTOMI?

Comunemente a partire tra i 20 ei 25 anni, il disturbo bipolare colpisce quasi l'uno per cento della popolazione mondiale. Quando inizia prima nella vita, è associato a risultati peggiori. La presenza di questo disturbo in più membri della famiglia, i disturbi del sonno, la dipendenza da alcol/cannabis, lo stress estremo e il programma giornaliero alterato possono tutti portare al disturbo bipolare, sebbene la causa esatta non sia ancora nota. Lo squilibrio nei livelli dei neurotrasmettitori nelle aree del cervello responsabili dell'umore, dell'energia, del sonno e del funzionamento, così come la segnalazione nervosa nervosa compromessa in queste aree, possono tutti portare al disturbo bipolare.

La condizione può essere piuttosto grave e invalidante. Le frequenti oscillazioni tra una fase “maniacale” e una “depressiva” spesso non vengono rilevate e considerate una parte normale delle fluttuazioni dell'umore. Se non trattata, questa malattia ha un pesante tributo sulla vita sociale, sulle relazioni e sui domini professionali. Con il tempo, gli episodi di umore tendono ad essere più frequenti e gravi. L'irritabilità e l'irrequietezza possono aumentare. Durante la fase “alta” (mania), un individuo spesso non ammette o non capisce di essere malato e rifiuta le cure. La famiglia deve identificare i segni e iniziare il trattamento. Spesso può essere necessario anche il ricovero in ospedale per far fronte a un episodio acuto. Il rischio di suicidio è alto; in un periodo di 20 anni, il sei per cento di quelli con disturbo bipolare è morto per suicidio, mentre circa il 40 per cento ha avuto comportamenti autolesivi. Altri problemi di salute mentale, come disturbi d'ansia e disturbi da uso di sostanze, sono comunemente associati al disturbo bipolare.

QUALE DOVREBBE ESSERE UN PROTOCOLLO DI TRATTAMENTO?

È necessario un approccio olistico al trattamento. Diversi farmaci sono usati per trattare con successo il disturbo bipolare e il trattamento dipende dalla “fase” della malattia (alta o bassa). Alcuni stabilizzatori dell'umore prevengono fluttuazioni estreme. Se c'è più di un episodio, potrebbe essere necessario continuare i farmaci per un lungo periodo, a volte per tutta la vita. Interrompere i farmaci senza averne discusso con il medico e semplicemente per paura di effetti collaterali o stigma, è estremamente dannoso e comporta un enorme rischio di recidiva di questo disturbo. Si prega di discutere le vostre preoccupazioni, gli effetti attesi/effetti collaterali e la durata del trattamento con il vostro psichiatra curante con largo anticipo.

Inoltre, vari approcci alla psicoterapia (terapia cognitivo comportamentale/terapia interpersonale/terapia del ritmo sociale) possono prevenire le ricadute. Questi dovrebbero essere eseguiti da uno psicologo clinico qualificato in aggiunta ai medicinali prescritti. I cambiamenti dello stile di vita sono estremamente importanti per tenere a bada questo disturbo, in particolare regolando il ciclo del sonno, mantenendo una corretta igiene del sonno e garantendo un sonno notturno adeguato. Aiutano anche gli esercizi quotidiani, lo yoga, l'evitare alcol e altre dipendenze, una corretta alimentazione e la gestione dello stress.