Qual è il motivo degli infarti nei giovani e come prevenire le morti in palestra?

Un decennio fa, un paziente di 40 anni che si presentava al pronto soccorso con un infarto era considerato una rarità e i medici riflettevano sul come e sul perché. Un decennio dopo, il numero di pazienti colpiti da infarto tra i 30 ei 35 anni è aumentato così tanto che gli infarti tra i giovani non sono più l'eccezione. Sono, infatti, comuni. Sfortunato ma vero. La scorsa settimana ho avuto un ragazzo di 22 anni che è entrato con ostruzioni in tutte e tre le arterie. Abbiamo dovuto impiantare uno stent in un'arteria e somministrare farmaci anti-coagulo per le altre due. La mortalità è alta in questi casi principalmente perché non ci sono collaterali nei pazienti giovani — tramite stent o blocchi segnalati che sono stati risolti con i farmaci. Quindi, quando accade il grande episodio, ti danno meno tempo per portarli in ospedale per l'intervento medico.

QUAL È IL MOTIVO DELLA MORTE IMPROVVISA INDOTTA DALL'ESERCIZIO?

Ciò accade a causa di una condizione clinica chiamata Cardiomiopatia Ipertrofica (HCM), che ha causato molti incidenti nell'arena sportiva, con giovani vite che soccombono all'arresto cardiaco nello stadio o anche mentre si allenano in palestra. Questa condizione, che finisce per ispessire il muscolo cardiaco, è solitamente causata da geni anormali. Il muscolo cardiaco ispessito può rendere più difficile per il cuore pompare il sangue. Le pareti della camera cardiaca diventano più spesse e rigide, riducendo la quantità di sangue che può essere assorbita e pompata nel corpo ad ogni battito cardiaco. Di solito ce l'ha una persona su mille.

Consigliato per te

Alcune persone con HCM non hanno sintomi, mentre altre possono avvertire sintomi solo con l'esercizio o lo sforzo. Alcune persone possono manifestare sintomi quando i vasi sanguigni si sono già ispessiti. Di solito, hanno dolore al petto o disagio con lo sforzo fisico, hanno aritmie (ritmi cardiaci anormali), sviluppano estrema stanchezza e perdono conoscenza, collassando lì per lì. Ma i geni sono responsabili di una piccolissima percentuale di infarti tra i giovani.

SE NON I GENI, QUALI SONO GLI ALTRI TRIGGER?

Anche questi sono spesso ripetuti, conosciuti ma mai presi sul serio — diabete, obesità, stile di vita e fumo.

Diabete: Questo sta ora emergendo come un fattore di rischio chiave per un attacco cardiaco precoce. Se hai il diabete, hai fino a quattro volte più probabilità di sviluppare malattie cardiache rispetto a chi non ce l'ha. È risaputo che livelli elevati di zucchero nel sangue danneggiano i vasi sanguigni, aumentando a loro volta le possibilità di deposito di grasso nelle arterie che causano blocchi o ciò che chiamiamo aterosclerosi. I pazienti con diabete hanno anche maggiori probabilità di avere altri fattori scatenanti associati come ipertensione e colesterolo elevato.

Ipertensione: I giovani si presentano con la pressione alta, aggravata dallo stress della vita lavorativa e da uno stile di vita malsano. Infatti, sempre più giovani soffrono di ipertensione rispetto agli anziani. L'ipertensione ispessisce nuovamente i muscoli del cuore, li fa lavorare di più, danneggia i vasi sanguigni e nel processo aumenta il rischio di infarto.

Obesità: Potresti essere altrimenti sano, ma se sei in sovrappeso, allora stai facendo pressione su tutti i tuoi organi per lavorare troppo, compreso il tuo cuore. L'accumulo di grasso si verifica nei giovani a causa del fatto che mangiano e bevono abbuffate fino a tarda notte e non mantengono un comportamento alimentare e notturno di routine. Lunghe ore di lavoro significano stress da mangiare e sgranocchiare qualsiasi cosa su cui puoi facilmente mettere le mani, vale a dire cibo veloce o trasformato o cibo da ristorante che puoi ricevere a portata di mano. E non consolarti del fatto che stai mangiando cibo a casa quando usi pacchetti di pasti pronti o preconfezionati per cucinare a casa. Tutti questi hanno grassi trans, zuccheri aggiunti e sale extra. È stato dimostrato che questi accelerano la deposizione di lipoproteine a bassa densità (LDL) o colesterolo cattivo nei vasi sanguigni, restringendoli di quanto non siano già, probabilmente a causa di anni di alimentazione malsana. Una dieta di tipo mediterraneo, con frutta e verdura ricca di fibre di tutti i colori, preparata al momento e che costituisce la maggior parte del tuo piatto, è il cambiamento che devi fare ora.

In effetti, abbiamo condotto uno studio studio dietetico nella fascia rurale, dove le persone non hanno accesso a ristoranti o alimenti confezionati e hanno una cultura del consumo di cibi appena preparati a casa. Prevedibilmente, avevano un carico molto inferiore di malattie croniche, in particolare il diabete.

Fumo: Le sigarette e lo svapo sono i principali fattori di rischio per un attacco di cuore nei giovani adulti. Fumare un pacchetto al giorno potrebbe raddoppiare il rischio di infarto rispetto ai non fumatori. Le sostanze chimiche nel fumo di sigaretta fanno addensare il sangue e formano coaguli all'interno delle arterie. Non esiste un livello sicuro di fumo quando si tratta di malattie cardiovascolari. Poi c'è l'abuso di sostanze a cui molti giovani si abbandonano poiché alcune sostanze sono note per aumentare la frequenza cardiaca, restringere i vasi sanguigni e aumentare la pressione sanguigna, tutte cause scatenanti di attacchi di cuore.

Alti livelli di emoglobina: questo è indicativo di una rara malattia del sangue chiamata policitemia, anch'essa accelerata dal fumo. In tale condizione, il corpo produce troppi globuli rossi, rendendo il sangue più appiccicoso e più denso del solito. Questo può portare a coaguli, infarti e ictus.

THE GYM BODY FIXATION E PROTEINE IN POLVERE

La maggior parte delle persone pensa che andare in palestra per rimettersi in forma sia una cosa facile da fare. Abbinalo al fatto che la maggior parte degli istruttori di palestra non è qualificata per valutare le condizioni di salute e personalizzare le routine. Ti stressano spingendoti sempre di più ogni giorno, portando a sforzi eccessivi. Inoltre, molte proteine in polvere in un mercato non regolamentato contengono metalli pesanti, pesticidi o altri contaminanti, grassi saturi e zuccheri aggiunti, aumentando i livelli di tossine, calorie e zuccheri nel tuo corpo, tutti elementi che creano le condizioni per indurre un attacco di cuore.

LA PREVENZIONE

I pazienti che hanno un infarto tra i 20 ei 30 anni affrontano gli stessi rischi dei pazienti più anziani. Una volta che hai il primo infarto, vivi con il rischio che si verifichi un secondo evento senza correzione disciplinare e comportamentale.

(1) Inizia i test di screening in anticipo:In Occidente, l'ecocardiogramma e l'ECG sono consigliati a livello scolastico. Un ecocardiogramma, che utilizza gli ultrasuoni, può controllare le anomalie nella struttura del cuore, ma un ECG, che utilizza gli elettrodi, può rilevare anomalie negli impulsi elettrici del cuore. Questi due test raccolgono piccole variazioni e marcatori, che ti danno un'idea della possibilità di futuri eventi cardiaci.

(2) Non ignorare la storia familiare: Nessun giovane , anche una donna in età riproduttiva (che si presume abbia un basso rischio a causa degli estrogeni) dovrebbe sottoporsi a esami cardiaci di base tra i 20 e i 30 anni.

(3) L'iscrizione alla palestra dovrebbe essere collegata a un protocollo di test medico obbligatorio:Questo non dovrebbe riguardare solo il test del tapis roulant. Ci dovrebbe essere un quadro normativo per questo. Prima di iscriversi, ogni candidato in palestra dovrebbe anche sottoporsi a un'angiografia TC ea un test eco da sforzo. Il punteggio del calcio è un must per capire se c'è qualche coagulazione e la percentuale di pile-up se ce n'è una. Inutile dire che un profilo lipidico è d'obbligo.