Hva er årsaken til hjerteinfarkt hos unge mennesker og hvordan kan man forhindre dødsfall på treningssenter?

For et tiår siden ble en 40 år gammel pasient som dukket opp på legevakten med hjerteinfarkt ansett som en sjeldenhet med leger som grublet over hvordan og hvorfor. Et tiår senere har antallet hjerteinfarktpasienter mellom 30 og 35 år gått så mye opp at hjerteinfarkt blant de unge ikke lenger er unntaket. De er faktisk vanlige. Uheldig men sant. Forrige uke fikk jeg en 22 år gammel ung mann som kom inn med blokkeringer i alle tre arteriene. Vi måtte implantere en stent i den ene arterien og gi blodproppløsende medisiner for de to andre. Dødeligheten er høy i slike tilfeller først og fremst fordi det ikke er noen sikkerheter hos unge pasienter — enten ved hjelp av stenter eller rapporterte blokkeringer som har blitt behandlet med medisiner. Så når den store episoden inntreffer, gir de deg mindre tid til å få dem til sykehuset for medisinsk intervensjon.

HVA ER GRUNNEN TIL TRENINGSINDUSERT PLUTSIG DØD?

Dette skjer på grunn av en klinisk tilstand kalt hypertrofisk kardiomyopati (HCM), som har forårsaket mange ulykker på sportsarenaen, med unge liv som bukker under for hjertestans på stadion eller til og med mens de trener på treningsstudioet. Denne tilstanden, som ender opp med å fortykke hjertemuskelen, er vanligvis forårsaket av unormale gener. Den fortykkede hjertemuskelen kan gjøre det vanskeligere for hjertet å pumpe blod. Veggene i hjertekammeret blir tykkere og stive, noe som reduserer mengden blod som kan tas inn og pumpes ut til kroppen for hvert hjerteslag. Vanligvis har én av tusen mennesker det.

Anbefalt for deg

Noen mennesker med HCM har ikke symptomer, mens andre kan bare føle symptomer ved trening eller anstrengelse. Noen mennesker kan vise symptomer når blodårene allerede har tyknet. Vanligvis får de brystsmerter eller ubehag ved fysisk anstrengelse, har arytmier (unormal hjerterytme), utvikler ekstrem tretthet og mister bevisstheten, kollapser der og da. Men gener står for en svært liten prosentandel av hjerteinfarkt blant unge mennesker.

HVIS IKKE GENER, HVA ER DÅ DE ANDRE TRIGGERENE?

Disse gjentas ofte, kjent, men aldri tatt på alvor — diabetes, fedme, livsstil og røyking.

Diabetes: Dette dukker nå opp som en viktig risikofaktor for et tidlig hjerteinfarkt. Hvis du har diabetes, er det opptil fire ganger større sannsynlighet for å utvikle hjertesykdom sammenlignet med de som ikke har det. Det er et kjent faktum at forhøyede blodsukkernivåer skader blodårene dine, og øker i sin tur sjansene for fettavleiring i arteriene som forårsaker blokkeringer eller det vi kaller aterosklerose. Pasienter med diabetes er også mer sannsynlig å ha andre assosierte triggere som høyt blodtrykk og forhøyet kolesterol.

Hypertensjon: Yngre mennesker presenterer seg selv med høyt blodtrykk, forsterket av stress i arbeidslivet og en usunn livsstil. Faktisk er det flere og flere yngre mennesker som lider av hypertensjon enn eldre voksne. Høyt blodtrykk gjør igjen hjertemusklene tykkere, får dem til å jobbe hardere, skader blodårene og øker i prosessen risikoen for hjerteinfarkt.

Fedme: Du kan ellers være frisk, men hvis du er overvektig, legger du press på alle organene dine for å overarbeide, inkludert hjertet. Fettakkumulering skjer hos unge på grunn av spising og drikking sent på natten og ikke å holde seg til en rutinemessig spise- og soveatferd. Lange timer på jobb betyr å stresse og gnaske det du lett kan legge hendene på, nemlig hurtigmat eller bearbeidet mat, eller restaurantmat som du kan få levert på dørstokken. Og ikke trøst deg selv med at du skal ha hjemmemat når du bruker spiseklare eller ferdiglagde måltidspakker til matlaging hjemme. Alle disse har transfett, tilsatt sukker og ekstra salt. Disse har vist seg å akselerere avsetning av lavdensitetslipoprotein (LDL) eller dårlig kolesterol i blodårene, og begrenser dem enn de allerede er, muligens på grunn av år med usunn spising. Et middelhavslignende kosthold, med fiberrike frukter og grønnsaker i alle farger, nylaget og utgjør hoveddelen av tallerkenen din, er byttet du må gjøre nå.

Annonse

Vi har faktisk gjennomført en kostholdsstudie i bygdebeltet, der folk ikke har tilgang til restauranter eller pakket mat og har en kultur for å spise nylaget mat hjemme. Forventet hadde de en mye lavere byrde av kronisk sykdom, spesielt diabetes.

Røyking: Sigaretter og vaping er store risikofaktorer for hjerteinfarkt hos unge voksne. Å røyke én pakke om dagen kan doble risikoen for hjerteinfarkt sammenlignet med ikke-røykere. Kjemikalier i sigarettrøyk får blodet til å tykne og danne blodpropper inne i arteriene. Det er ikke noe trygt nivå av røyking når det gjelder hjerte- og karsykdommer. Så er det rusmisbruk som mange unge mennesker hengir seg til, siden noen stoffer er kjent for å øke hjertefrekvensen, strammer blodårene og øke blodtrykket, som alle utløser hjerteinfarkt.

Høye hemoglobinnivåer: Dette er en indikasjon på en sjelden blodsykdom kalt polycytemi, igjen akselerert av røyking. I en slik tilstand lager kroppen for mange røde blodceller, noe som fører til at blodet blir klissere og tykkere enn vanlig. Dette kan føre til blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag.

GYM KROPPSFIKSERING OG PROTEINPULVER

Annonse

De fleste tror det er enkelt å gå på treningsstudio for å få kroppen i form. Koble det til det faktum at de fleste treningstrenere ikke er kvalifisert til å vurdere helsetilstander og tilpasse rutiner. De stresser deg ved å presse deg mer og mer hver dag, noe som fører til overanstrengelse. Dessuten inneholder mange proteinpulvere i et uregulert marked tungmetaller, plantevernmidler eller andre forurensninger, mettet fett og tilsatt sukker, noe som øker toksin-, kalori- og sukkernivået i kroppen din, som alle skaper forhold for å indusere et hjerteinfarkt.

HVA MED FOREBYGGING

Pasienter som får hjerteinfarkt i 20- eller 30-årene står overfor samme risiko som eldre pasienter. Når du har det første hjerteinfarktet, lever du med risikoen for at en ny hendelse skjer uten disiplinær og atferdsmessig korreksjon.

(1) Begynn screeningtestene tidlig:I Vesten anbefales ekkokardiogram og EKG på skolenivå. Et ekkokardiogram, som bruker ultralyd, kan sjekke anomalier i hjertets struktur, men et EKG, som bruker elektroder, kan oppdage abnormiteter i elektriske impulser i hjertet. Disse to testene fanger opp små variasjoner og markører, som gir deg en ide om muligheten for fremtidige hjertehendelser.

(2) Ikke overse familiehistorie: Ingen ung person , bør selv en kvinne i reproduktiv alder (antatt å ha lav risiko på grunn av østrogen) få grunnleggende hjertetester utført mellom 20 og 30.

(3) Treammedlemskap bør knyttes til en obligatorisk medisinsk testprotokoll:Dette bør ikke bare handle om tredemølletesten. Det bør være et regelverk for dette. Før du registrerer deg, bør hver treningsøker også få utført en CT-angiografi og en stressekkotest. Kalsiumscoring er et must for å forstå om det er noen koagulering og prosentandelen av pileup hvis det er en. Unødvendig å si at en lipidprofil er et must.

Les også