Het cadeau van Manish Chaudhary voor zijn verjaardag was een nieuw leven en een bergtocht. Dat is een gigantische stap voor iemand die vanwege zijn morbide zwaarlijvigheid een keer zou hijgen na het zetten van een paar stappen. Bariatrische chirurgiewas de enige optie die nog over was. Maar toen sloot de pandemie iedereen binnen, de angst vreet aan ieders geest. Vooral die van hem, want hij had comorbiditeiten van de ergste soort. Uiteindelijk versloeg hij zijn innerlijke demonen en koos hij voor zijn operatie op 24 oktober 2021. Nu, meer dan een jaar later, is Manish een veranderd man. Hij is 45 kg afgevallen, stopte met het innemen van de 17 pillen die hij dagelijks nodig had om hoge bloeddruk, diabetes, triglyceriden en leververvetting onder controle te houden.
Nu al zijn klinische parameters verbeterden, vreesde hij niet meer voor zijn leven, maar ervan genieten. “Ik was 32, maar ik zag er minstens 10 jaar ouder uit. Nu kan ik trektochten maken en heb ik een aantal wandelingen uitgeprobeerdal. Dit zou een paar jaar geleden voor mij onmogelijk zijn geweest, toen ik buiten adem raakte na een stukje lopen. Nu de kniepijn weg is, kan ik nu elke dag zes tot zeven kilometer lopen. Ik kan in een vliegtuig in de economy class reizen zonder dat de mensen om me heen me beschuldigend aankijken, alsof ik hun ruimte binnendring. Ik kan dragen wat ik wil. Voor de operatie kon ik alleen oversized kleding kopen, nu kan ik merkkleding en stijlvolle kleding dragen”, zegt Manish. In feite heeft hij gedurende zes maanden na de operatie niets van zijn kleren herhaald.
De operatie gaf hem niet alleen een levensstijl die hij wilde, maar het verbeterde ook zijn gezondheidskenmerken. Manish realiseerde zich niet dat zijn molligheid hem verstikte totdat zijn dokters hem op zijn 27ste zware medicatie voor diabetes voorschreven. Hij was bang dat ook hij zou moeten lijden zoals zijn vader, die nierfalen had vanwege hypertensieen suikerziekte. “Jarenlang werkte ik op alle uren en kon ik niet voor mijn gezondheid zorgen. Er was zoveel dat ik wilde doen, en jaren van stress-eten hebben mijn bloedsuikerspiegel verpest”, zegt Manish, die een bedrijf runt in het opzetten van elektriciteitsonderstations.
Maar pas toen hij werd gediagnosticeerd met leververvetting dat zijn alarmbellen afgingen. Hij dacht dat zijn toestand zou verergeren en cirrose of kanker zou veroorzaken. Dus probeerde hij meteen af te vallen met een dieet en lichaamsbeweging. Hij ging naar verschillende diëtisten, maar kon de diëten niet lang volhouden. “Het ontbrak me aan voedseldiscipline, punt uit. Ik probeerde het advies van verschillende diëtisten op te volgen en zou aanvankelijk zelfs een paar kilo afvallen en daarna weer aankomen zodra ik stopte met het volgen van het regime. Ik ging naar de sportschool, viel opnieuw een paar kilo af en kwam ze snel daarna weer aan toen de routines me geleidelijk vermoeid raakten. Ik raakte gedemotiveerd', zegt Manish terwijl hij zijn zwakheden toegeeft.
Alleen abonneeverhalenBekijk alles Interview met Amartya Sen: 'De Santiniketan van Satyajit Ray, Nandalal Bose …… Hij bleef lichaamsvet opstapelen en pas toen hij de tolerantiedrempel overschreed en de medicijnen zijn diabetes niet onder controle konden krijgen, besefte hij dat hij geopereerd moest worden. Het overtuigen van zijn familie was een andere uitdaging. Omdat hij de enige zoon was, waren zijn ouders bang dat de operatie tot complicaties zou leiden. “Ik heb verschillende dokters geraadpleegd in Delhi, Mumbai en Chennai. Ik ben zelfs een paar keer gescreend. Vervolgens legde dr. Arun Prasad, senior chirurgische gastro-enteroloog in het Indraprastha Apollo Hospital, New Delhi, de risico's van de procedure uit, hoe ik ze kon vermijden en zorgde ervoor dat ik me op mijn gemak voelde', zegt Manish. Eindelijk. hij onderging een robotoperatie. “Na de procedure, al mijn parameters zoals bloeddruk, suikerspiegels en cholesterolwaarden werden volkomen normaal. Het effect was dramatisch.” Hij was bang dat het gewicht dat hij had verloren terug zou komen, maar dat gebeurde niet. Toen kwam de grootste uitdaging, het beheersen van zijn maaltijdporties, een discipline waar hij zich eerder niet aan kon houden. Maar wetende dat hij zonder de operatie had kunnen sterven, leerde hij zijn lichaam te respecteren en goed te leven. “Na de operatie kreeg ik een voedingsschema; we volgden het een paar maanden religieus. Nu eet ik bijna alles, maar houd mijn portiegrootte onder controle”, zei hij. Een recent 40 jaar durend onderzoek uit de Verenigde Staten toont aan dat de sterfte door alle oorzaken 16 procent lager was bij degenen die een bariatrische operatie ondergingen dan bij degenen met een vergelijkbaar profiel die dat niet deden. Bij degenen die een operatie ondergingen, daalde de mortaliteit als gevolg van hart- en vaatziekten met 29 procent, kanker met 43 procent en diabetesmet 72 procent, volgens de studie. Advertentie Zijn chirurg, dr. Arun Prasad, zegt: “Bariatrische chirurgie verbetert de balans in de chemicaliën die uit het gastro-intestinale systeem komen. Dus de balans die in het voordeel was van het opstapelen van gewicht, het laden van cholesterol en het versnellen van stofwisselingsproblemen keert terug naar normaal. Dit is de reden waarom diabetici, vooral degenen die de aandoening minder dan vijf jaar hebben gehad, binnen een dag of twee na de operatie een ommekeer in hun toestand zien, lang voordat het gewichtsverlies begint. De tweede fase van veranderingen vindt daarna plaats vanwege de vermindering van het gewicht. Bij diabetici leidt zelfs een gewichtsafname van 10 procent tot veranderingen in hun bloedsuikerspiegel en behoefte aan medicijnen. Gewichtsverlies verbetert hypertensie, gewrichtspijn, rugpijn, slaapapneu, spijsverteringsproblemen en depressie. Het vermindert zelfs het risico op kanker door overgewicht.” Bariatrische chirurgie wordt aanbevolen bij mensen met een BMIvan meer dan 35, die niet in staat zijn om af te vallen met conventionele methoden, degenen met een BMI tussen 30 en 35 met bijbehorende medische aandoeningen zoals diabetes en hartaandoening en degenen met een BMI van meer dan 27,5 die diabetes niet onder controle kunnen krijgen met conventionele methoden, waaronder geneesmiddelen. “Sinds 2020 valt bariatrische chirurgie onder een verzekeringsdekking. Maar er zijn ruiters. Het is alleen van toepassing op degenen die al meer dan vier jaar verzekerd zijn, geen morbide obesitas hadden op het moment dat ze de polis afsloten en voor wie de behandeling van obesitas geen deel uitmaakte van de uitsluitingscriteria. De operatie wordt alleen vergoed voor mensen met een BMI van meer dan 40”, zegt dr. Prasad. Wat Manish betreft, hij heeft al een moeilijk terrein van zijn leven doorkruist. “Mensen zouden zeggen dat ik verdrietig ben. Nu denken ze dat ik de gelukkigste persoon ben die er is', zegt Manish die nu zweert bij slechts één soort liefde: 'Zelfliefde'. 📣 Volg ons voor meer lifestyle-nieuws op Instagram | Twitter | Facebook en mis de laatste updates niet! 
Bariatrische chirurgie wordt aanbevolen bij mensen met een BMI van meer dan 35, die niet kunnen afvallen met conventionele methoden. (Foto met dank aan: Gajendra Yadav)