Bilancio dell'Unione 2023: cosa significa in fatti e cifre e perché il governo deve ancora aumentare gli stanziamenti per il settore sanitario

0
88

Ogni settore attende il bilancio dell'Unione con molte aspettative. Tuttavia, considerando che si trattava del primo bilancio dell'Unione dopo che il COVID-19 era diventato endemico nel paese, le aspettative del settore sanitario erano più alte. Sebbene il discorso sul bilancio del ministro delle finanze contenga sei menzioni della parola “salute”, cinque di queste erano nel contesto di altre considerazioni del settore non sanitario. L'unica volta che è stato fatto un riferimento diretto alla salute, è stato bastonato con istruzione e abilità. In questo contesto, non sarebbe ingiusto concludere che la salute ha perso la priorità del Ministero delle finanze.

Tra i punti salienti per il settore sanitarioè un annuncio per lanciare una nuova missione per eliminare l'anemia falciforme entro il 2047. Altre proposte chiave includono l'apertura di 157 nuove scuole per infermieri e l'avvio di corsi multidisciplinari dedicati per i dispositivi medici. C'è maggiore attenzione sulla ricerca sanitaria con proposte per aprire le strutture in laboratori selezionati dell'ICMR per la ricerca da parte di docenti universitari di medicina pubblici e privati; un invito ai team di ricerca e sviluppo del settore privato per la ricerca e l'innovazione in collaborazione con il governo; un altro invito a promuovere la ricerca e l'innovazione nel settore farmaceutico attraverso la creazione di centri di eccellenza e un invito all'industria a investire in ricerca e sviluppo in aree prioritarie specifiche e identificate. Tuttavia, anche in quest'area, il governo ha evitato di allentare i cordoni della borsa.

LEGGI ANCHE |Bilancio dell'Unione 2023: cos'è l'anemia falciforme; si può eliminare?

Tra le iniziative di altri settori, che potrebbero contribuire a migliorare la salute, figurano la proposta di avviare tre centri di eccellenza nell'Intelligenza Artificiale e il lancio dell'Aspirational Blocks Programme, che copre 500 blocchi per la saturazione dei servizi governativi essenziali, entrambi con subordinazione sanitaria -componenti. Un importante annuncio relativo alla tassazione è stato un aumento del 16% del dazio nazionale per le emergenze sulle calamità su sigarette e pan masala, che renderà costosi questi prodotti del tabacco.

Tuttavia, quando si tratta di allocazione finanziaria, il Ministero della salute e del benessere familiare, compreso il dipartimento della ricerca sanitaria, ha ricevuto un aumento nominale di circa il 3,5% da Rs 86.175 crore nel BE 2022-23 a Rs 89.155 crore nel BE 2023 -24. Se questo aumento viene aggiustato per la crescita del PIL, l'inflazione e la crescita della popolazione, nello stesso periodo, lo stanziamento per il settore sanitario è stato effettivamente ridotto di circa il sei percento rispetto allo scorso anno.

Storie solo per abbonatiVisualizza tutto< figure>

Delhi Confidential: incontro, saluto e partecipazione al Parlamento

A Jamtara, i vecchi edifici panchayat sono stati trasformati in biblioteche e circoli di studio…

Budget 2023: Scegliere il giusto regime fiscale

3 febbraio 1983, quarant'anni fa: Rajiv Gandhi si alzaPiano mensile per accedere al budget

Ci sono alcuni programmi che sono stati duramente colpiti. Ad esempio, lo stanziamento per il Pradhan Mantri Swasthya Suraksha Yojana, che finanzia la creazione di nuove istituzioni simili all'AIIMS, è stato ridotto in modo significativo da Rs 9.410 crore a Rs 3.365 crore. Lo stanziamento anche per l'ammiraglia Pradhan Mantri Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission (PM-ABHIM), il programma che è stato lanciato per rafforzare le infrastrutture e i servizi dei laboratori di sanità pubblica fino al livello di blocco in India, è stato ridotto di circa il cinque per cento. Lo stanziamento per la National Health Mission è rimasto pressoché invariato a circa Rs 29.000 crore. Lo stanziamento per un altro programma di punta, Ayushman Bharat – Pradhan Mantri Jan Aarogya Yojana – è aumentato del 13% per raggiungere circa Rs 7.200 crore. Una delle parti preoccupanti per il settore sanitario è la revisione al ribasso dell'allocazione da BE 2022-23 alla stima rivista (RE) 2022-23.

Nell'anno fiscale 2022-23, sebbene BE per il dipartimento della salute e del benessere della famiglia fosse di Rs 86.200 crore, è stato ridotto a Rs 79.145 crore in RE, che era inferiore alla spesa effettiva nell'anno fiscale 2021-22 a Rs 84.470 crore. Anche l'ammiraglia PM-ABHIM, che aveva uno stanziamento complessivo di circa Rs 5.150 crore nel BE 2022-23, aveva assistito a un forte taglio dell'allocazione di circa Rs 3.000 crore nel RE.

La revisione al ribasso di BE ha implicazioni sull'interpretazione dei risultati dell'Economic Survey 2022-23 — pubblicato un giorno prima del bilancio dell'Unione — e ha dipinto un quadro relativamente roseo della spesa pubblica per la salute. L'Economic Survey 2022-23 ha stimato che la dotazione di bilancio per il settore sanitario era del 2,2% del PIL nel 2022-23, che era superiore all'1,6% del PIL nel 2020-21. Parallelamente, ha anche stimato che la quota della spesa del settore socio-sanitario sia passata dal 21% al 26%. L'Economic Survey ha utilizzato l'assegnazione più elevata in BE 2022-23 per arrivare a questa conclusione. Tuttavia, le stime riviste per lo stesso esercizio sono già inferiori e la spesa effettiva sarebbe ancora inferiore. Ancora più importante, molti stanziamenti erano legati alla risposta alla pandemia come i vaccini COVID-19 e altre spese, che erano spese una tantum e non facevano parte del budget del ministero della salute. È improbabile che molti di questi fondi, ad esempio i fondi per il vaccino COVID-19, vengano continuati nell'esercizio 2023-24 e negli anni a seguire. Pertanto, tale interpretazione potrebbe essere dannosa per la salute finanziaria del settore sanitario indiano in quanto potrebbe impedire ulteriori e tanto necessari stanziamenti per la salute.

Pubblicità LEGGI ANCHE |Bilancio dell'Unione 2023: quali sono i punti chiave per il settore sanitario?

Quando la spesa del governo per la salute è aumentata dello 0,3% del PIL — dall'1,3% all'1,6% del PIL — le spese vive si sono ridotte del 16 per cento (dal 64 al 48 per cento). Questa è un'altra prova che l'aumento della spesa pubblica per la salute è l'unico modo sicuro per rendere i servizi sanitari accessibili e impedire alle persone di cadere in povertà. Pertanto, poiché l'India mira a diventare una nazione sana entro il 2047, l'unica strada da percorrere è aumentare gli investimenti e gli stanziamenti del governo per la salute.

(Il dottor Lahariya è medico consulente senior ed esperto di politiche pubbliche e sistemi sanitari, con sede da Nuova Delhi).

📣 Per ulteriori notizie sullo stile di vita, seguici su Instagram | Cinguettio | Facebook e non perdere gli ultimi aggiornamenti!