Expliqué: le défi de l'hypertension en Inde et pourquoi nous devons être plus alertes

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On estime qu'au moins un adulte sur quatre en Inde souffre d'hypertension, mais seulement 10 % environ la maîtrisent. (Photo d'archive)

Moins de la moitié des personnes souffrant d'hypertension connue l'ont sous contrôle, avec près d'un sur trois ne se rendant pas dans un établissement de santé même une fois tous les trois mois pour le faire vérifier, montre une analyse des données de l'Initiative indienne de contrôle de l'hypertension (IHCI) du ministère de la Santé. L'initiative vise à fournir un traitement de l'hypertension de qualité dans le pays afin de prévenir les décès dus aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et à l'insuffisance rénale.

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Les résultats récemment publiés suggèrent que seulement 47% des patients hypertendus connus inscrits au programme avaient leur tension artérielle sous contrôle lors de leur dernière visite dans un établissement de santé. Il montre que 23 % avaient une hypertension non contrôlée et 27 % n'avaient pas eu de visite documentée dans un établissement de santé au cours des trois mois précédents.

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Sang le contrôle de la pression était le plus bas au Bengale occidental (34%) et le plus élevé au Telangana (60%). La proportion de patients dont la pression artérielle n'était pas contrôlée lors de la dernière visite était la plus élevée au Kerala (40 %) et la plus faible à Telangana (11 %).

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L'analyse a révélé que plus de la moitié des personnes – 55 % – recevaient un traitement dans un centre de santé primaire, 18 % dans un centre de santé communautaire et 10 % dans des hôpitaux de district et de sous-district.

L'analyse est basée sur les données de 9,9 lakh patients hypertendus enregistrés dans cinq États de phase I et trois états de phase II où le programme était actif depuis au moins six mois à la fin de 2020. Le programme a depuis couvert 20 lakh patients souffrant d'hypertension à travers 13 821 établissements de santé dans 19 États.

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Qu'est-ce que l'India Hypertension Control Initiative ?

< p>On estime qu'au moins un adulte sur quatre en Inde souffre d'hypertension, mais seulement 10 % environ la maîtrisent. L'IHCI a été lancé en 2017 pour atteindre l'objectif de réduction relative de 25 % de la prévalence de l'hypertension artérielle. Pour cela, environ 4,5 millions de personnes supplémentaires doivent contrôler leur tension artérielle.

Le projet vise à accélérer la mise en œuvre d'un traitement de qualité contre l'hypertension pour plus de 15 millions de personnes.

Près de 23 % du nombre total estimé de patients souffrant d'hypertension ont été inscrits au programme dans les cinq États de phase I, selon l'analyse récente. Il y a 29,1 % de patients inscrits dans le Maharashtra, 25,3 % dans le Kerala, 22,4 % dans le Madhya Pradesh, 20,8 % dans le Telangana et 16,3 % dans le Pendjab.

Les interventions dans le cadre du programme comprennent la garantie d'un approvisionnement et d'une disponibilité ininterrompus des médicaments, l'utilisation d'un algorithme standard de traitement de l'hypertension, la formation du personnel à tous les niveaux et le dépistage opportuniste lorsque les patients viennent pour le traitement d'autres maladies.

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Que se passe-t-il si la pression artérielle n'est pas contrôlée ?

Le plus grand défi, les experts dit, c'est que beaucoup de gens ignorent qu'ils souffrent d'hypertension et que ceux qui le savent ne sont pas sous traitement régulier. “C'est un tueur silencieux. Jusqu'à ce que vous subissiez un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, des lésions rénales, les gens ne savent pas qu'ils souffrent d'hypertension », a déclaré le Dr R R Kasliwal, président du département de cardiologie clinique et préventive de Medanta – The Medicity Hospital.

En dehors de les « trois grands » – crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, lésions rénales – il peut également provoquer une hémorragie oculaire (saignement excessif) et des lésions artérielles périphériques (lorsque les extrémités commencent à recevoir moins de sang que nécessaire).

Le l'initiative du gouvernement d'ouvrir des centres de santé et de bien-être peut aider à réduire le fardeau de ces maladies en diagnostiquant l'hypertension à un stade précoce dans les établissements de santé locaux.

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