Kala-Azar-Tod in Jharkhand; Staat sagt, dass Komorbiditäten verursacht werden

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Kala-Azar-Fahrt im Stadtteil Dumka von Jharkhand.

Zum ersten Mal seit acht Jahren meldete Jharkhand einen Todesfall aufgrund von Kala Azar im Bundesstaat, obwohl die Gesamtzahl der Fälle weiter zurückgeht. Während im Jahr 2015 752 Fälle als positiv identifiziert wurden, betrug die Zahl der vorläufigen Fälle im vergangenen Jahr bis November 242, wie aus den Daten des Portals des National Center for Vector Borne Disease Control hervorgeht.

Die Regierung von Jharkhand sagte jedoch, dass die acht auf dem zentralen Portal als todesfälle aufgrund von kala azar im Jahr 2021 aufgeführt waren nur mutmaßliche opfer aufgrund der krankheit.

Eine parasitäre Krankheit, die durch Sandmückenstiche, Kala Azar (bedeutet schwarzer Tod) oder viszerale Leishmaniose übertragen wird, ist fast immer tödlich, wenn sie nicht behandelt wird. In Jharkhand ist es in vier Distrikten endemisch, insbesondere in den ländlichen Gebieten: Sahebganj, Godda, Dumka und Pakur, die 33 Blocks umfassen. Die Krankheit gilt als endemisch, wenn es mehr als einen Fall pro 10.000 Einwohner gibt.

https://images.indianexpress.com/2020/08/1×1.png Der staatliche Malaria-Offizier, der sich auch um die Kala-Azar-Prävention im Bundesstaat kümmert, Dr. Shesh Narayan Jha, sagte, die acht Todesfälle von Patienten mit Kala-Azar im Jahr 2021 seien auf Begleiterkrankungen zurückzuführen.

Daten zu Kala Azar im Bundesstaat sind seit 2014 verfügbar. Aber selbst im Jahr 2015, als Jharkhand einen Höchststand von 1.358 Fällen meldete, wurden keine Todesfälle beobachtet.

Der staatliche Malaria-Offizier, der sich auch um die Kala-Azar-Prävention im Bundesstaat kümmert, Dr. Shesh Narayan Jha, sagte, die acht Todesfälle von Patienten mit Kala-Azar im Jahr 2021 seien auf Begleiterkrankungen zurückzuführen. „In einem Fall hatte der Patient eine Niereninsuffizienz und in einem anderen hatte der Patient Tuberkulose.“

Arun Singh (Gesundheit), der zusätzliche Chefsekretär von Jharkhand, sagte: „Nach den mir zur Verfügung gestellten Überwachungszellenberichten in 2020 wurden 17 Verdächtige gemeldet, 2021 acht. Eine ‘mündliche Autopsie’ Es wurden 19 solcher Fälle durchgeführt, und es gab keine bestätigten Todesfälle durch Kala-Azar.“ Die mündliche Autopsie bestimmt die Todesursache durch eine Reihe von Fragen.

Die mündliche Autopsie in fünf der acht Fälle, die im Central-Portal als Kala-Azar-Todesfälle registriert wurden, sagt laut Daten der National Health Mission (NHM) des Staates, dass die wahrscheinliche Todesursache Lungentuberkulose war. Die mündliche Autopsie ist für zwei anhängig, während einer während der Dialyse starb.

Der staatliche Koordinator der WHO (Vernachlässigte Tropenkrankheiten), Doktor Abhishek Paul, sagte, die Todesfälle seien auf Begleiterkrankungen zurückzuführen.

Die Vektor-Sandfliege lebt bekanntlich in Ritzen und Spalten schlammiger Häuser, insbesondere in dunklen und feuchte Ecken. Dumka, wo sich letztes Jahr drei der mutmaßlichen Todesfälle ereigneten, ist aufgrund starker Regenfälle und seiner großen Stammesbevölkerung, die in Lehmhäusern lebt, besonders anfällig. Das Sprühen von Insektiziden kann helfen, den Vektor zu bekämpfen.

Dumka DC Ravi Shankar Shukla, ein ehemaliger NHM-Direktor, sagte, eine Umfrage zwischen dem 13. und 23. Dezember habe 19 positive Fälle von Kala-Azar gefunden. Shukla gab die drei mutmaßlichen Todesfälle zu und sagte: „Die Idee ist, die positiven Fälle zu identifizieren, damit die Krankheit vollständig beseitigt werden kann. Wir führen vier bis sechs aktive Suchaktionen pro Jahr durch und haben das Versprühen von Insektiziden verstärkt. Wir zeigen den Leuten auch die Sandmücken (damit sie sie identifizieren können).“

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Der staatliche Koordinator der WHO (Vernachlässigte Tropenkrankheiten), Doktor Abhishek Paul, sagte auch, dass die Todesfälle auf Komorbiditäten zurückzuführen seien.

Zu den Bemühungen, dem Kala-Azar entgegenzuwirken, sagte er, sie hätten 1.184 ländliche Heilpraktiker, darunter traditionelle Heiler, für die Überwachungsberichterstattung angeheuert, während der Staat als erster in allen betroffenen Blöcken Behandlungszentren für Kala-Azar errichtete.

Tatsächlich ist es Jharkhand gelungen, trotz zweier Covid-19-Wellen einen ununterbrochenen Rückgang der Fälle – durchschnittlich 25 % pro Jahr – sicherzustellen. Paulus bemerkte dies und sagte: „Die Fälle sind zurückgegangen, aber die Übertragung kann nicht abrupt reduziert werden. Die Eliminierung ist ein zeitgebundener Prozess und wird passieren.“

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