Covid-19-dødsfall ble også gjenstand for dødsrevisjon i Gujarat så tidlig som i mai 2020, hvoretter andre stater og unionsterritorier også foretok et lignende grep. (Foto: AP)
Høyesterett har rettet utbetaling av eks-gratia til pårørende til de som mistet livet på grunn av Covid-19. Den 22. november rappet høyesterett Gujarat-regjeringen for å ha utnevnt en granskningskomité for utbetaling av kompensasjon til familier til Covid-19-avdøde, i strid med dens direktiver fra 4. oktober.
Her er hvordan definisjonene av Covid-19-dødsfall er forskjellige med ulike myndigheter i Gujarat, andre stater og på nasjonalt nivå.
Også i Explained |Explained: Hva vi vet om Omicron-varianten av Covid-19 så langt
Hvordan utbetaler Gujarat Covid-19 ex-gratia-kompensasjon?
Etter Høyesteretts irettesettelse tidligere denne uken, har prosessen med å utbetale Covid-19 ex-gratia-kompensasjon nå blitt desentralisert i Gujarat for å sikre maksimal effektiv utbetaling. Basert på innspill fra helseavdelingen og distriktstjenestemenn, har statens helseavdeling gitt hver av de 33 distriktene detaljene om de som anses som offisielle Covid-19-dødsfall. Statens offisielle antall Covid-19-dødsfall er 10.089. De juridiske arvingene blir identifisert av distriktstjenestemenn i koordinering med distriktets katastrofehjelpsteam og inntektsavdelingen, og i tilfelle av flere juridiske arvinger, søkes det etter erklæringer for å unngå sivile tvister.
https://images. indianexpress.com/2020/08/1×1.png
Mens søknadsskjemaer for å søke ex-gratia-kompensasjon har blitt gjort tilgjengelig på distriktets samlerkontorer, gis tilfeller av familier til de avdøde som regnes som offisielle Covid-19-dødsfall førsteprioritet. For eksempel, i Ahmedabad, av de 3411 offisielle Covid-19-dødsfallene (93 på landsbygda og 3318 i Ahmedabad kommunale selskapsjurisdiksjon), ble 840 skjemaer fordelt blant de kvalifiserte mottakerne. Av disse har 176 returnert skjemaene behørig utfylt for videre behandling.
Statens skatteavdeling, 25. november, varslet også at ex-gratia-beløpet må settes inn på bankkontoene til de pårørende innen 10 dager etter mottak av søknaden fra fordringshaveren.
Best of Explained< ul class="pdsc-related-list">
Klikk her for mer
Høyesteretts anvisninger
< p>I mai i år hadde høyesterett pålagt National Disaster Management Authority (NDMA) å anbefale retningslinjer for eks-gratia-hjelp til familien til de som døde av Covid-19, og dermed gi NDMA friheten til å fastsette mengden eks. -gratia assistanse.
Retten hadde i sin kjennelse bemerket at de som døde på grunn av andre komplikasjoner mens de var Covid-19-positive også ville være berettiget til å bli vurdert som “døde på grunn av Covid-19” .
Imidlertid utnevnte Gujarat-regjeringen gjennom en resolusjon 29. oktober Covid-19 Death Ascertaining Committees (CDAC), som skulle avgjøre hvem som var kvalifisert for kompensasjon blant tilfeller der den medisinske sertifiseringen av dødsårsak (MCCD) til den avdøde enten ikke var tilgjengelig med pårørende eller MCCD nevner ikke Covid-19.
Dette så SC som “et forsøk på å overskride” sine instrukser, og klargjorde for Gujarat-regjeringen at ex gratia-beløpet må betales mot fremleggelse av bevis på at den avdøde er Covid-19-positiv og dødsattesten som viser at døden inntraff innen 30 dager etter den positive diagnosetesten. Dette tvang regjeringen til å endre sin resolusjon.
Den endrede resolusjonen av 21. november som ble sendt inn for toppretten sa at bortsett fra de som har nevnt Covid-19 som dødsårsak i MCCD, inkluderer andre som er kvalifisert for ex-gratia-kompensasjon pårørende til de som har RTPCR/RAT/molekylær Testen indikerte at de var Covid-19-positive og kan ha dødd på grunn av andre komplikasjoner innen 30 dager etter å ha testet positivt, enten ved en institusjon eller et ikke-institusjonelt oppsett. Dette vil også inkludere de som døde av selvmord innen 30 dager etter å ha testet Covid-19 positiv, selv om dødsfall på grunn av ulykker, forgiftning, drap osv. er ekskludert. Bortsett fra de foreskrevne testene, vil den avdøde pasienten som også kan ha blitt diagnostisert som Covid-19 positiv gjennom annen klinisk undersøkelse, for eksempel med en brystskanning, også være berettiget til erstatningen, forutsatt at det er dokumentert bevis på at en lege har stilt diagnosen ham/henne som Covid-19-positiv basert på kliniske undersøkelser, sammen med innlevering av dødsattest.
Høyesterett er imidlertid fortsatt misfornøyd med den endrede meldingen, som nå skal endres og forenkles ytterligere.
Les også |Covid ex gratia: Skjemautdeling begynner i Vadodara
Hvem får erstatning og hva betyr dette for dødstallene for Covid-19?
I begynnelsen av pandemien registrerte den offisielle bulletinen alle dødsfall av de som testet positivt for Covid-19 som Covid-dødsfall. En måned etter at pandemien brøt ut (april 2020), bestemte delstatsregjeringen seg for kun å klassifisere dødsfall som forårsaket av Covid-19 der det var den umiddelbare årsaken mens de utelot slike avdøde som hadde komorbiditeter.
Men nå med varslene om kompensasjon for eks-gratia som utvider definisjonen, vil antallet eks-gratia-fordringshavere øke mangfoldig. De som kvalifiserer som “døde på grunn av Covid-19” under ex-gratia kompensasjonsklausulen vil inkludere de som kan ha dødd på grunn av andre komplikasjoner, si et hjerteinfarkt mens de var Covid-19 positive, de som døde etter utskrivning fra et institusjonelt sett – opp på grunn av oppløsning av Covid-19-symptomer, de hvis MCCD-former nevner Covid-19 som en underliggende dødsårsak eller under “annen signifikant tilstand”, de som fortsatte å være innlagt etter 30 dager og døde, og flere slike scenarier.
Gujarat helseavdeling under sekretær Atul Patel sa at avdelingen er i ferd med å bringe ut “omfattende retningslinjer” for å gjøre prosessen så enkel som mulig og ta hensyn til flere scenarier, etter Høyesteretts mening i en kjennelse av 22. november at 21. november vedtak fra helseavdelingen krever “ytterligere modifikasjon og/eller avklaring”.
Kongressens påstand
Hovedopposisjonen, Kongressen, hevder at tre lakh personer har dødd av Covid-19 i Gujarat og har krevd at regjeringen betaler fire lakh Rs som eks-gratia til familiene til hvert av disse ofrene. Påstanden er kanskje basert på svar på RTI-søknader om dødsregistre fra 68 av de 170 kommunene i Gujarat fra Reporters’ Collective, som anslår overskytende dødsfall i Gujarat til 2,81 lakh — et anslag som kongressens parlamentsmedlem Rahul Gandhi også siterte i en videomelding 24. november.
Som en reaksjon på Gandhis uttalelse hadde talsperson Jitu Vaghani for staten sagt at det var en forskjell mellom hvem som hadde dødd av Covid-19 og hvem som hadde dødd under Covid-19-pandemien.
Punjabs sjefsminister Charanjit Chhani tvitret også 24. november at han har oppfordret statsministeren til å «implementere sin tidligere ordre om å utbetale ex gratia på Rs 4 lakh”, og la til at delstatsregjeringen hans var klar til å “ 8220;forplikter seg til å opprettholde statens andel på 25 prosent av kompensasjonsbeløpet per person”. Maharashtra-kongresssjef Balasaheb Thorat skrev også til Maharashtra CM Uddhav Thackeray og stilte et lignende krav.
ICMRs retningslinjer for registrering av Covid-19-dødsfall
Covid-19-dødsfall ble også gjenstand for dødsrevisjon i Gujarat så tidlig som i mai 2020, hvoretter andre stater og unionsterritorier også foretok et lignende grep. Det var først etter at den avdøde ble ansett som skikket til å kvalifisere som “død på grunn av Covid-19” av dødsrevisjonskomiteene at antallet ble talt med i statens offisielle telling. Dette var i strid med ICMRs råd som hadde eksemplifisert hvordan “COVID-19 er rapportert å forårsake lungebetennelse/akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS)/hjerteskade/spredt intravaskulær koagulasjon og så videre,” og mens slike komplikasjoner kan føre til død som kan registreres som umiddelbar dødsårsak, var det sannsynlig at COVID-19 hadde ført til slike komplikasjoner, og derfor burde også 'COVID19' fanges opp i den 'forutgående årsaken' til MCCD-skjemaer.
ICMR i sine retningslinjer. hadde uttalt at “Robust dødsårsaksinformasjon i en populasjon er nyttig for å forstå sykdomsbyrdeberegninger, og forklarer trender i befolkningens helse.”
Definisjoner av Covid-19-dødsfall i annen statlig kompensasjon ordninger
Forsikringsordningen under Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana-pakken dekker helsearbeidere som mistet livet på grunn av Covid-19, og også utilsiktede dødsfall, som trafikkulykker, av de som døde mens de var på Covid-19-tjeneste. Pakken dekker også private sykehusansatte, pensjonerte ansatte eller frivillige, ansatte fra lokale urbane organer, kontrakts- og dagliglønnsansatte, ad hoc og outsourcet personell rekvirert av statlige eller sentrale statlige sykehus, autonome sykehus i Senter og delstater, AIIMS & Institutt for nasjonal betydning og sykehus i sentrale departementer spesielt utarbeidet for omsorg for Covid-19-pasienter. For at avdødes pårørende skal kunne kreve Rs 50 lakh-pakken, kreves det at en søknad sendes til kommunalsjefen eller distriktssamleren, som igjen vil utstede et sertifikat på én side som bekrefter sannheten av påstandene og etter bekreftelse fra helsemyndighetene/avdelingen bekymret seg for at avdøde faktisk var på Covid-19-vakt og mistet livet under tjeneste. Attesten sendes deretter til statens helseavdeling som igjen sendes til forsikringsselskapet, som utbetaler beløpet. Mottakere av denne pakken vil også være kvalifisert til å kreve ex-gratia-beløpet på Rs 50 000. Noen stater, som Punjab, hadde også lignende ordninger for offentlig ansatte, som betalte opp til Rs 50 lakh, for de som døde under tjenesten.
Nyhetsbrev | Klikk for å få dagens beste forklaringer i innboksen din
Hva har andre statlige myndigheter gjort?
Basert på offentlig tilgjengelige varsler, ser det ut til at CDAC gransker med unntak av dødsattester som eksplisitt nevner “dødsfall på grunn av Covid-19 blir fulgt som normen for tiden. For eksempel, i Vest-Bengal, ser det ut til at et lignende kontrollsystem som implementert av Gujarat, er på plass i henhold til en 18. november-melding fra katastrofehåndteringsavdelingen. Varselet sier at fordringshavere må legge ved dødsattest sammen med søknaden sin der attesten “bekrefter at dødsårsaken er Covid-19” og påstandene om Covid-19-dødsfall vil bli bekreftet med listen over dødsattester utstedt og autentisert av den medisinske overlegen, som deretter vil bli videresendt til DDMA.
I tilfelle klager vil CDAC i Vest-Bengal “foreslå nødvendige utbedringstiltak, inkludert utstedelse av endret offisielt dokument for Covid-19-dødsfall etter å ha verifisert fakta i samsvar med retningslinjer…”
Union Territories of Puducherry og Andaman og Nicobar Islands følger også en lignende metode. Telangana helseavdeling har også utstedt en myndighetsordre datert 8. november som skisserer et lignende format. Denne enhetligheten skyldes først og fremst regjeringen i Indias retningslinjer som følger Høyesteretts ordre om å forenkle retningslinjer for utstedelse av offisielle dokumenter knyttet til Covid-19-dødsfall, der GoI-retningslinjene hadde laget en bestemmelse om å sende inn en “begjæring” til distriktssamleren av den avdødes pårørende for utstedelse av offisielt dokument for Covid-19-dødsfall. Slike begjæringer vil bli gjenstand for gransking av komiteen på distriktsnivå, det vil si CDAC, før dokumentet utstedes.
- Indian Express-nettstedet har blitt vurdert GREEN for sin troverdighet og pålitelighet av Newsguard, en global tjeneste som vurderer nyhetskilder for deres journalistiske standarder.
