Erklärt: Wie Gujarat Covid-19-Todesfälle für die Auszahlung von Gratia einstuft

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Covid-19-Todesfälle wurden bereits im Mai 2020 in Gujarat Todesaudits unterzogen, woraufhin auch andere Staaten und Unionsterritorien einen ähnlichen Schritt unternommen haben. (Foto: AP)

Der Oberste Gerichtshof hat die Zahlung von Gratia an die nächsten Angehörigen derjenigen angeordnet, die ihr Leben an Covid-19 verloren haben. Am 22. November hat das Spitzengericht die Regierung von Gujarat verklagt, weil sie unter Verstoß gegen ihre Richtlinien vom 4. Oktober einen Prüfungsausschuss für die Auszahlung einer freiwilligen Entschädigung an die Familien von Covid-19-Verstorbenen eingesetzt hatte.

So unterscheiden sich die Definitionen des Covid-19-Todes bei verschiedenen Behörden in Gujarat, anderen Bundesstaaten und auf nationaler Ebene.

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Wie zahlt Gujarat die freiwillige Entschädigung für Covid-19 aus?

Nach der Rüge des Obersten Gerichtshofs Anfang dieser Woche wurde der Prozess der freiwilligen Entschädigung für Covid-19 nun in Gujarat dezentralisiert, um eine möglichst effiziente Auszahlung zu gewährleisten. Auf der Grundlage der Eingaben des Gesundheitsamts und der Bezirksbeamten hat das staatliche Gesundheitsamt jedem der 33 Bezirke die Details der als offizielle Covid-19-Todesfälle angesehenen Personen mitgeteilt. Die offizielle Zahl der Covid-19-Todesfälle des Staates beträgt 10.089. Die gesetzlichen Erben werden von den Distriktbeauftragten in Abstimmung mit den Distrikt-Katastrophenhilfeteams und dem Finanzamt ermittelt und bei mehreren gesetzlichen Erben eidesstattliche Erklärungen eingeholt, um zivilrechtliche Streitigkeiten zu vermeiden.

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Während bei den Bezirkssammlerbüros Antragsformulare für eine freiwillige Entschädigung zur Verfügung gestellt wurden, wird den Fällen von Familien der Verstorbenen, die als offizielle Covid-19-Todesfälle gezählt werden, oberste Priorität eingeräumt. In Ahmedabad beispielsweise wurden von den 3.411 offiziellen Covid-19-Todesfällen (93 in ländlichen und 3.318 in Ahmedabad Municipal Corporations) 840 Formulare an die berechtigten Begünstigten verteilt. Davon haben 176 die Formulare ordnungsgemäß ausgefüllt zur weiteren Bearbeitung zurückgesendet.

Das Staatsfinanzamt teilte am 25. November außerdem mit, dass der freiwillige Betrag innerhalb von 10 Tagen nach Eingang des Antrags des Antragstellers auf die Bankkonten der nächsten Angehörigen zu überweisen ist.

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    Wegbeschreibungen des Obersten Gerichtshofs

    < p>Im Mai dieses Jahres hatte das Spitzengericht die National Disaster Management Authority (NDMA) angewiesen, der Familie der an Covid-19 Verstorbenen Richtlinien für die freiwillige Hilfeleistung zu empfehlen, wodurch der NDMA die Freiheit gegeben wurde, die Höhe der Ex- -gratia Assistance.

    Das Gericht hatte in seinem Beschluss festgestellt, dass diejenigen, die aufgrund anderer Komplikationen starben, während sie Covid-19-positiv waren, auch als “an Covid-19 gestorben” gelten würden. .

    Die Regierung von Gujarat ernannte jedoch durch eine Resolution vom 29. Oktober Covid-19 Death Ascertaining Committees (CDAC), die entscheiden würden, wer Anspruch auf Entschädigung in Fällen hat, in denen die medizinische Bescheinigung der Todesursache (MCCD) des Verstorbenen entweder nicht vorliegt verfügbar mit den nächsten Angehörigen oder der MCCD erwähnt Covid-19 nicht.

    Dies sah der SC als “Versuch, seine Anweisungen zu überschreiten” und stellte der Regierung von Gujarat klar, dass der Betrag freiwillig gezahlt werden muss, wenn der Verstorbene nachgewiesen wird, dass er Covid-19 positiv ist, und die Sterbeurkunde, aus der hervorgeht, dass der Tod eingetreten ist innerhalb von 30 Tagen nach positivem Diagnosetest. Dies zwang die Regierung, ihre Resolution zu ändern.

    In der dem Spitzengericht vorgelegten geänderten Resolution vom 21. Der Test ergab, dass sie Covid-19-positiv waren und möglicherweise innerhalb von 30 Tagen nach dem positiven Test an anderen Komplikationen gestorben sind, entweder in einer institutionellen oder nicht-institutionellen Einrichtung. Dies würde auch diejenigen einschließen, die innerhalb von 30 Tagen nach positivem Covid-19-Test durch Selbstmord gestorben sind, obwohl Todesfälle durch Unfälle, Vergiftungen, Tötungsdelikte usw. ausgeschlossen sind. Abgesehen von den vorgeschriebenen Tests hätte auch der verstorbene Patient, der möglicherweise durch eine andere klinische Untersuchung, beispielsweise durch einen Brustscan, auch als Covid-19-positiv diagnostiziert wurde, Anspruch auf die Entschädigung, sofern ein dokumentierter Nachweis einer ärztlichen Diagnose vorliegt ihn/sie aufgrund klinischer Untersuchungen als Covid-19-positiv, nebst Vorlage der Sterbeurkunde.

    Der Oberste Gerichtshof ist jedoch weiterhin unzufrieden mit der geänderten Mitteilung, die nun noch geändert und vereinfacht werden muss.

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    Wer bekommt Entschädigung und was bedeutet das für die Todeszahlen von Covid-19?

    Zu Beginn der Pandemie verzeichnete das offizielle Bulletin alle Todesfälle von Personen, die positiv auf Covid-19 getestet wurden, als Covid-Todesfälle. Einen Monat nach Ausbruch der Pandemie (April 2020) beschloss die Landesregierung jedoch, Todesfälle nur als durch Covid-19 verursacht zu klassifizieren, wenn dies die unmittelbare Ursache war, während Verstorbene mit Komorbiditäten nicht berücksichtigt wurden.

    Mit der Erweiterung der Definition durch die Bekanntmachungen von Kulanzentschädigungen würde sich die Zahl der Kulanzantragsteller nun jedoch um ein Vielfaches erhöhen. Zu denjenigen, die sich im Rahmen der Entschädigungsklausel für freiwillige Leistungen als “an Covid-19 gestorben” qualifizieren, gehören diejenigen, die möglicherweise an anderen Komplikationen gestorben sind, z – aufgrund der Auflösung der Covid-19-Symptome, diejenigen, deren MCCD-Formulare Covid-19 als zugrunde liegende Todesursache oder unter „anderer signifikanter Bedingung“ erwähnen, diejenigen, die über 30 Tage hinaus eingeliefert wurden und starben, und mehrere solcher Szenarien.

    Das Gesundheitsministerium von Gujarat unter Sekretär Atul Patel sagte, das Ministerium sei dabei, „umfassende Richtlinien“ herauszugeben, um den Prozess so einfach wie möglich zu gestalten und mehrere Szenarien zu berücksichtigen, nachdem der Oberste Gerichtshof in einer Anordnung vom 22. Der Beschluss des Gesundheitsministeriums vom 21. November erfordert eine „weitere Änderung und/oder Klärung“.

    Behauptung des Kongresses

    Die Hauptopposition, der Kongress, behauptet, drei Lakhs seien in Gujarat an Covid-19 gestorben, und forderte die Regierung auf, den Familien jedes dieser Opfer vier Lakhs freiwillig zu zahlen. Die Behauptung basiert möglicherweise auf Antworten auf FTI-Anträge in Sterberegistern von 68 der 170 Gemeinden in Gujarat durch das Reporterkollektiv, das die Zahl der überzähligen Todesfälle in Gujarat auf 2,81 lakh schätzt — eine Schätzung, die auch der Kongressabgeordnete Rahul Gandhi in einer Videobotschaft am 24. November zitierte.

    Als Reaktion auf Gandhis Aussage hatte der Sprecher der Landesregierung, Jitu Vaghani, gesagt, dass es einen Unterschied gebe, wer an Covid-19 gestorben sei und wer während der Covid-19-Pandemie gestorben sei.

    Auch der Ministerpräsident von Punjab, Charanjit Chhani, twitterte am 24. 8220;verpflichtet sich, den staatlichen Anteil von 25 Prozent der Entschädigungssumme pro Person aufrechtzuerhalten“. Der Chef des Maharashtra-Kongresses, Balasaheb Thorat, schrieb ebenfalls an Maharashtras CM Uddhav Thackeray und stellte eine ähnliche Forderung.

    Richtlinie der ICMR zur Erfassung von Covid-19-Todesfällen

    Covid-19-Todesfälle wurden bereits im Mai 2020 in Gujarat Todesaudits unterzogen, wonach auch andere Bundesstaaten und Unionsterritorien einen ähnlichen Schritt unternommen haben. Erst nachdem der Verstorbene von den Todesprüfungsausschüssen für geeignet erachtet wurde, sich als „Tod durch Covid-19“ zu qualifizieren, wurde die Zahl in der offiziellen Zählung des Staates gezählt. Dies stand im Widerspruch zu den Empfehlungen des ICMR, die beispielhaft dargelegt hatten, wie „COVID-19 Berichten zufolge Lungenentzündung/akutes Atemnotsyndrom (ARDS)/Herzverletzung/disseminierte intravaskuläre Gerinnung usw. verursacht“ und während solche Komplikationen zum Tod führen können, was möglicherweise als unmittelbare Todesursache erfasst werden, war es wahrscheinlich, dass COVID-19 zu solchen Komplikationen geführt hatte und daher sollte auch „COVID19“ als „vorhergehende Ursache“ von MCCD-Formularen erfasst werden.

    ICMR in seinen Leitlinien hatte erklärt, dass „robuste Informationen zur Todesursache in einer Bevölkerung nützlich sind, um Schätzungen der Krankheitslast zu verstehen und Trends in der Gesundheit der Bevölkerung zu erklären.“

    Definitionen von Covid-19-Todesfällen in anderen staatlichen Entschädigungen Schemata

    Das Versicherungssystem im Rahmen des Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana-Pakets umfasst Gesundheitspersonal, das aufgrund von Covid-19 ihr Leben verloren hat, sowie Unfalltote wie Verkehrsunfälle von Personen, die während des Covid-19-Dienstes gestorben sind. Das Paket umfasst auch privates Krankenhauspersonal, pensioniertes Personal oder Freiwillige, Personal lokaler städtischer Körperschaften, Vertrags- und Tageslohnpersonal, Ad-hoc- und ausgelagertes Personal, das von staatlichen oder zentralstaatlichen Krankenhäusern angefordert wird, autonome Krankenhäuser von Zentrum und Bundesstaaten, AIIMS & Institut von nationaler Bedeutung und Krankenhäuser der Zentralministerien, die speziell für die Versorgung von Covid-19-Patienten entwickelt wurden. Damit die nächsten Angehörigen des Verstorbenen das Rs 50-Lakh-Paket in Anspruch nehmen können, muss ein Antrag beim Gemeindebeauftragten oder Bezirkssammler eingereicht werden, der wiederum eine einseitige Bescheinigung über die Richtigkeit der Ansprüche und nach Bestätigung durch . ausstellt das betreffende Gesundheitsamt/das Gesundheitsamt, dass der Verstorbene tatsächlich im Dienst an Covid-19 war und im Dienst sein Leben verloren hat. Die Bescheinigung wird dann an das staatliche Gesundheitsamt gesendet, das wiederum an die Versicherung weitergeleitet wird, die den Betrag auszahlt. Begünstigte dieses Pakets haben auch Anspruch auf den Betrag von Rs 50.000. Einige Staaten, wie Punjab, hatten auch ähnliche Systeme für Regierungsangestellte, die bis zu Rs 50 lakh zahlten, für diejenigen, die im Dienst starben.

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    Was haben andere Landesregierungen getan?

    Auf der Grundlage öffentlich zugänglicher Benachrichtigungen scheint es, dass die CDAC eine Prüfung durchführt, mit Ausnahme von Sterbeurkunden, in denen ausdrücklich erwähnt wird, dass „der Tod durch Covid-19 derzeit als die Norm verfolgt wird. In Westbengalen zum Beispiel scheint ein ähnliches Kontrollsystem wie von Gujarat eingeführt worden zu sein, wie aus einer Mitteilung der Katastrophenschutzabteilung vom 18. November hervorgeht. In der Benachrichtigung heißt es, dass Antragsteller ihrem Antrag eine Sterbeurkunde beifügen müssen, in der die Bescheinigung “bestätigt, dass die Todesursache Covid-19 ist” und die Ansprüche auf Covid-19-Todesfälle werden durch die vom Chief Medical Officer of Health ausgestellte und beglaubigte Liste der Sterbeurkunden bestätigt, die dann an das DDMA weitergeleitet werden.

    Im Falle von Beschwerden schlägt die CDAC in Westbengalen “notwendige Abhilfemaßnahmen vor, einschließlich der Ausstellung eines geänderten offiziellen Dokuments für den Tod von Covid-19, nachdem die Fakten gemäß den Richtlinien überprüft wurden…”

    Auch die Unionsterritorien Puducherry und Andaman and Nicobar Islands verfolgen eine ähnliche Methode. Das Gesundheitsamt von Telangana hat ebenfalls eine Regierungsverordnung vom 8. November herausgegeben, die ein ähnliches Format skizziert. Diese Einheitlichkeit ist in erster Linie auf die Richtlinien der indischen Regierung zurückzuführen, die der Anordnung des Obersten Gerichtshofs folgen, die Richtlinien “für die Ausstellung eines offiziellen Dokuments in Bezug auf Covid-19-Todesfälle zu vereinfachen, wobei die Richtlinien der indischen Regierung eine “Petition” an den Kreissammler durch die nächsten Angehörigen des Verstorbenen zur Ausstellung eines offiziellen Dokuments für Covid-19-Todesfälle. Solche Petitionen würden vom Distriktkomitee, d. h. der CDAC, geprüft, bevor das Dokument herausgegeben wird.

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