Folk går gjennom det berømte underholdningsdistriktet Kabukicho i Tokyo den første natten av regjeringens opphevelse av en unntakstilstand for koronaviruset. (AP)
Yoshihiko Takeuchi, som drev en liten restaurant på øya Okinawa, fortalte bare noen få venner at han hadde koronaviruset. Da han ikke svarte på telefonsamtaler fra helsepersonell på tre dager, dro politiet til hjemmet hans og fant ham død i sengen.
Han var blant hundrevis av mennesker som har dødd mens han var utsatt for “jitaku ryoyo,” eller en policy om å la noen Covid-19-pasienter “restituere seg hjemme”.
I mange land blir de med viruset hjemme for å isolere seg og komme seg, men kritikere sier at i Japan, et land med et av de rimeligste og mest tilgjengelige helsevesenet, har folk blitt nektet sykehusbehandling, og politikken utgjorde ' 8220;jitaku hochi” eller “oppgivelse hjemme”.
https://images.indianexpress.com/2020/08/1×1.png Toppnyheter akkurat nå
Klikk her for mer
Takeuchi’s søster og en datter av en annen mann som døde hjemme av Covid-19 har startet en online støttegruppe for sørgende pårørende til slike ofre.
Japan har sett saksmengdene falle dramatisk de siste to månedene, og regjeringen har utarbeidet et veikart for å forbedre sin pandemirespons. En plan vedtatt 12. november tar sikte på å ha senger for opptil 37 000 pasienter over hele landet innen utgangen av november, opp fra 28 000.
Dette sammenlignes med mer enn 231 000 koronaviruspasienter som trenger sykehusinnleggelse i slutten av august, ifølge data fra myndighetene . Mange måtte komme seg hjemme.
Statsminister Fumio Kishida lovet også å la helsepersonell rutinemessig besøke Covid-19-pasienter med milde symptomer hjemme.
Offentlig sinne over utilstrekkelig behandling i landet med verdens største antall senger per innbygger er en faktor som driver slike endringer. Kishidas forgjenger, Yoshihide Suga, trakk seg etter bare ett år i embetet, hovedsakelig på grunn av utbredt misnøye med regjeringens pandemirespons.
Å snakke ut krever mot i et konformistisk samfunn som Japan , og gruppesøksmål er sjeldne. Men Kaori Takada, Takeuchis søster, og andre i gruppen hennes mener at deres kjære ble nektet den medisinske behandlingen de fortjente.
“Jeg måtte heve stemmen,” sa hun.
Hun er ikke sikker på hva hun vil gjøre. Tusenvis følger gruppens Twitter-konto og andre har kommet frem med lignende smertefulle historier.
Takada, som bor i Osaka og driver en liten barnehage i hjemmet hennes, var Takeuchis eneste gjenværende slektning. De snakket på telefon rett før han fikk diagnosen, men han fortalte henne ikke at han var syk alene hjemme. Gitt utbredte fobier i Japan om Covid-19, ønsket han ikke at det skulle komme ut noe.
Takada sa at han var en mild mann og høyt elsket.
“Vi kommer sammen, prøver å helbrede, deler hvordan folk har blitt behandlet så grusomt, og kanskje hjelper hverandre med å ta det første skrittet fremover ,” sa hun i et telefonintervju.
Japan’s lokale folkehelsebyråer, som er ansvarlige for å sørge for omsorg for Covid-19-pasienter, slet med å finne sykehus som ville ta dem inn. I noen tilfeller ble ambulanser shuntet fra det ene sykehuset til det neste.
Noen få provisoriske fasiliteter ga behandling og ekstra oksygen, men oppfordringer om å sette opp store feltsykehus ble uhørt.
I New York, for eksempel, ble sykehus raskt konvertert, og lagt til tusenvis av ekstra senger og intensivavdelinger for viruspasienter . Et medisinsk skip fra marinen og andre fasiliteter ble omgjort til provisoriske sykehus. Ved utbruddets topp i april 2020 var det mer enn 1600 nye sykehusinnleggelser om dagen i hele byen.
I august i år, da infeksjonene i Japan økte med spredningen av deltavarianten, ble Japans sykehussystemer raskt erklært “strakt tynne,” selv om det har hatt langt færre Covid-19-tilfeller enn USA, Europa og noen andre asiatiske og søramerikanske land. I begynnelsen av september var mer enn 134 000 mennesker syke med viruset hjemme, ifølge helsedepartementets journaler.
Rundt 18 000 japanere har dødd av Covid-19-relaterte dødsfall i en befolkning på 126 millioner. Ingen vet nøyaktig hvor mange som døde hjemme, selv om National Police Agency, som sporer dødsfall, sa at 951 mennesker har dødd hjemme siden mars 2020, med 250 av dem i august 2021 alene.
Shigeru Omi, en øverste regjeringsrådgiver for koronaviruset og leder av Japan Community Health Care Organisation, eller JCHO, har oppfordret regjeringen til å sette opp akutte feltsykehus, spesielt for å unngå dødsfall fra “jitaku ryoyo.”
Japans helsevesen er dominert av små, private sykehus og klinikker, og få døgninstitusjoner er utstyrt for å håndtere smittsomme sykdommer. Mange senger er okkupert av psykiatriske pasienter og av kronisk syke og eldre, og det er relativt få leger, intensivspesialister og sykepleiere.
Noen steder har lokale myndigheter sørget for at slike sykehus tar imot pasienter som var ikke lenger smittsomme og rehabiliterende fra alvorlig sykdom etter at de ble behandlet ved større sykehus. Men totalt sett var saksmengdene langt flere enn tilgjengelige senger for kritisk behandling.
JCHO driver 57 av Japans største sykehus. Alle er sterkt subsidiert av skattebetalernes penger. Helsedepartementet sa at det ga opptil 100 000 yen ($900) per seng til COVID-19-pasienter.
I oktober sa JCHO at de hadde forberedt 972 senger på landsbasis for viruspasienter, eller færre enn 7 % av sine mer enn 14 000 senger totalt, men i august ga det midlertidig plass til rundt 1800 pasienter.
JCHO nektet å kommentere Kishidas oppfordring om å skaffe flere tusen senger.
Dr. Takanori Yamamoto, en kritisk behandlingslege ved Nagoya University, mener sykehusbehandlingen må omstruktureres for å fokusere på alvorlig syke pasienter i utpekte fasiliteter, i stedet for å spre dem på små sykehus som hver har en håndfull ICU-senger.
< p>Ressurser ble feil administrert, inkludert omfattende sykehusinnleggelser av mennesker som ikke trengte det, sa han. Folkehelsebyråer er utviklet for forskning og er dårlig egnet til å være “portvakter” for å dele ut Covid-19-omsorg, la han til.
Problemene er dypt forankret i et flere tiår gammelt system, og Yamamoto bekymrer seg for at selv om Japan klarer å ri ut denne pandemien, vil det være uforberedt på neste.
“Ingen annen nasjon avviste pasienter som dette, selv land som hadde langt flere tilfeller. Ideen om at leger ikke skal se pasienter burde være utelukket. Hvis du er lege, må du ta deg av de syke,” sa Yamamoto.
“Japan har ikke gjort noe. Det har ikke vært noen ledelse,” sa han.
Tiden for å handle er nå, før nok en bølge av koronavirusinfeksjoner rammer, sa Dr Kenji Shibuya, forskningsdirektør ved Tokyo Foundation for Policy Research, en uavhengig tenketank.
< p>“De handlet ikke før, selv om de visste at det kom,” sa Shibuya, som har erfaring med å jobbe i Storbritannia. “Det handler om mangel på engasjement, mangel på vilje, mangel på lidenskap for å gjøre en endring i en krisetid,” sa han.
< /p>
Tilbake i august ba Yuko Nishizato, medgründer av Takada’s gruppe, sykehusene om at hennes 73 år gamle far skulle bli innlagt. Men han døde etter å ha testet positivt for Covid-19 uten noen gang å ha fått behandling, bortsett fra medisiner mot feber.
Telefonjournaler viser at han gjentatte ganger ringte det lokale folkehelsesenteret helt frem til sin død. Det knuser hjertet hennes å vite at alt han fikk var opptak.
“Jeg ville at han skulle leve for å se barnebarna sine. Jeg ville at han skulle se en mer voksen meg,” sa Nishizato. “Det er så mange som har lidd på samme måte, og jeg forstår ikke hvorfor.”
- Indian Express-nettstedet har blitt vurdert GREEN for sin troverdighet og pålitelighet av Newsguard, en global tjeneste som vurderer nyhetskilder for deres journalistiske standarder.
