En selger iført ansiktsmaske som en forholdsregel mot koronaviruset viser leker til salgs på Fort Kochi-stranden i Kochi, Kerala, mandag 23. august 2021. (AP Foto: RS Iyer)
Etter hvert som forskere konkurrerer mot tiden for å finne det biologiske grunnlaget for overføring av Delta-varianten av Covid-19, har flere nye studier funnet ut at viktige mutasjoner reduserte effektiviteten til vaksiner og høy smittsomhet i den pre-symptomatiske fasen hos pasienter er blant hovedårsakene til at den spredte seg raskt.
Nyere epidemiologisk forskning tyder på at Delta-varianten (B.1.617.2) er minst 40 prosent mer overførbar enn Alpha -varianten som først ble identifisert i Storbritannia i slutten av 2020. Videre, med flere studier som viser redusert vaksineeffektivitet mot Delta -varianten, er også fullt vaksinerte personer sårbare for gjennombruddsinfeksjoner .
Best of Explained
Klikk her for mer
WHO-sjef Tedros Adhanom Ghebreyesus, på en pressemelding, hadde tidligere sagt at Delta er den mest overførbare varianten som er identifisert så langt, og den blir raskt den dominerende Covid-19-stammen i mange land. Ifølge en intern presentasjon sirkulert i de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC), er Delta -varianten mer overførbar enn virusene som forårsaker MERS, SARS, Ebola, forkjølelse, sesonginfluensa og kopper, og det er minst like smittsom som vannkopper.
https://images.indianexpress.com 2020/08/1×1.png 
Kilde: JHU CSSE og covariants.org
Hvorfor er Delta -varianten mer smittsom?
Nyere forskning tyder på at en viktig aminosyremutasjon kan ligge bak den voldsomme smittsomheten til Delta -varianten.
Et team av forskere ledet av virologen Pei-Yong Shi fra University of Texas Medical Branch har nullstilt en nøkkelmutasjon som endrer en enkelt aminosyre i SARS-CoV-2 piggproteinet. Endringen kalles P681R og omdanner en prolinrest til en arginin, ifølge en rapport om studien publisert i Nature journal. Endringen skjer i piggproteinets furin-spaltningssted.
For å trenge gjennom celler må SARS-CoV-2 piggproteinet kuttes to ganger av vertsproteiner. Furinspaltningsstedet i Covid-19 er betydelig fordi det betyr at vertenzymer, inkludert furin, kan gjøre det første kuttet. Etter dette dukker det opp nydannede viruspartikler fra en infisert celle som kan infisere vertscellene mer effektivt.
Alpha -varianten bærer også en mutasjon på samme sted, selv om den omfatter en endring i en annen aminosyre. Studien sier at i tilfelle Delta har mutasjonen som endrer furinspaltningen hatt en dyp effekt.
Også i Forklart | Kan vaksinerte utvikle lang Covid etter en gjennombruddsinfeksjon?
I et forhåndsutskrift av studien som ble gjort tilgjengelig nylig, uttalte forskerne at piggproteinet kuttes mye mer effektivt i Delta-variantpartikler enn i Alpha, med P681R-mutasjonen som i stor grad er ansvarlig for at piggen klippes effektivt. < /p>
Studien sier at P681R -mutasjonen innehar nøkkelen til Delta -variantens høye smittsomhet og raske overføring. Forskerne fant at i infiserte dyrkede menneskelige luftveisepitelceller spredte Delta-varianter seg raskere enn Alpha. Men da forskerne fjernet P681R -mutasjonen, gikk forskjellen i overføringshastigheter tapt.
Studien gjenspeiler funnene fra forskning utført av et team ledet av Kei Sato, en virolog ved University of Tokyo, som fant at piggproteiner som bærer P681R kan smelte sammen med plasmamembranen til uinfiserte celler nesten tre ganger raskere enn hvis mutasjonen mangler.
Kilde: CoVariants.org og GISAID via Our World in Data
Er andre nøkkelmutasjoner også ansvarlige for Deltas hurtige overføring?
Forskere har sagt at Delta -varianten har flere viktige mutasjoner, og P681R -endringen, selv om den er signifikant, er neppe den eneste grunnen til at den gir næring til dens rask overføring.
Forskere i Uganda sa at P681R -endringen var tilstede i en variant som spredte seg mye i landet tidlig i 2021, men ikke har vist seg å være like smittsom som Delta. Kappa -varianten, Deltas søsken som ble identifisert i India, hadde også den samme mutasjonen, men forskere har funnet ut at piggproteinet blir spaltet sjeldnere og smelter til cellemembraner mindre effektivt.
Tidligere studier har funnet ut at andre nøkkelmutasjoner i Delta-varianten, for eksempel L452R og D6146, gjør at viruset kan feste seg sterkere til reseptorceller og lettere unnslippe immunitet.
Også i forklart | Hva er de vanlige Covid-19-symptomene for mennesker som er vaksinert?
Faktisk har Delta -varianten flere mutasjoner i S1 -underenheten til piggproteinet, inkludert tre i reseptorbindingsdomenet, som forbedrer dets evne til å binde seg til ACE2 -reseptorer og unngå kroppens immunsystem.
& #8220; Jeg tror viruset lykkes med volum og hastighet. Det er blitt et mye mer effektivt virus. Det går gjennom mennesker og går gjennom celler mye raskere, ” Gary Whittaker, en virolog ved Cornell University, fortalte Nature.
Whittaker sa videre at studien har understreket viktigheten av mutasjoner på furin -spaltningsstedet for koronaviruset. Han la også til at P681R ikke vil være den siste mutasjonen på furin-klyvingsstedet som skaper bekymring.
Kilde: CoVariants.org og GISAID via vår verden i data
Hvorfor er det så vanskelig å stoppe Delta -varianten fra å spre seg?
En av de andre årsakene til den raske spredningen av Delta-varianten, som ble funnet under en studie i Guangzhou, Kina, er det ekstremt høye smittsomhetsnivået hos pasienter selv i den pre-symptomatiske fasen. Dette betyr at folk er i fare for å spre viruset selv før de mistenker at de kan være smittet.
En nylig studie av Benjamin Cowling, en epidemiolog ved University of Hong Kong og hans kolleger, fant at folk begynte å ha symptomer 5,8 dager etter infeksjon med Delta – 1,8 dager etter at de først testet positivt for viralt RNA. Dette etterlater derfor et farlig vindu for virusoverføringen.
Med andre ord, siden symptomdebut skjer senere, er det sannsynlig at flere smittet med Delta -varianten overfører infeksjonen til andre selv før de mistenker at de kan være syke.
Studien fant at 74% av infeksjonene med Delta fant sted i den pre-symptomatiske fasen. Forskerne fant også at R-ingenting, eller det grunnleggende reproduksjonsnummeret, som i gjennomsnitt representerer antall mennesker som en enkelt infisert person kan forventes å overføre denne sykdommen, for Delta er 6,4. For å sette ting i perspektiv, var R-ingenting av Wuhan-stammen, ifølge flere studier gjort tidligere, mellom 2 og 4.
Er redusert vaksineeffektivitet mot Delta bekymringsfullt?
Flere studier har funnet ut at effektiviteten av vaksiner reduseres mot Delta-varianten, som igjen etterlater fullt vaksinerte personer sårbare for gjennombruddsinfeksjoner.
En tidligere studie fra Public Health England hadde funnet ut at effektiviteten til Oxford-AstraZeneca-vaksinen kommer ned til 64% mot Delta -varianten . Tidligere hadde en studie publisert i The Lancet journal også funnet at de som er fullt vaksinert med Pfizer-vaksinen sannsynligvis vil ha mer enn fem ganger lavere nivåer av nøytraliserende antistoffer mot Delta-varianten sammenlignet med den opprinnelige stamme.
Mer nylig hadde data fra Israels helsedepartement vist at to bilder av Pfizer gir 64% beskyttelse mot Covid, i en tid da over 90 prosent av tilfellene som ble rapportert i landet var forårsaket av Delta -varianten.
Ny forskning | Personer med langvarig eller alvorlig Covid har høyeste antistoffnivå
Et annet problemområde er effektiviteten av vaksiner som avtar over tid. Forskere ved University of Oxford i Storbritannia og landets Office for National Statistics i en nylig studie fant at effektiviteten til Pfizer -vaksinen gikk ned til 90 prosent i måneden etter å ha tatt den andre dosen, til 85 prosent etter to måneder og 78 prosent etter tre. For AstraZeneca var den tilsvarende beskyttelsen 67, 65 og 61 prosent.
Studien fant også at selv hos fullt vaksinerte personer forårsaket infeksjoner forårsaket av Delta-varianten høyeste virusbelastning som var lik den hos uvaksinerte individer. Studier utført i USA og Singapore har gitt lignende resultater.
Dette betyr at det største bekymringspunktet er at selv fullt vaksinerte mennesker kan spre Delta-varianten, noe som gjør det veldig vanskelig å bryte overføringskjeden.
En rapport publisert av CDC denne måneden sier at etter store sammenkomster i strandbyen Provincetown i Massachusetts, ble det rapportert 469 Covid-19 tilfeller i staten, hvorav nesten tre fjerdedeler var blant vaksinerte.
Ved analyse ble det funnet at akkurat som de uvaksinerte menneskene, de som har tatt jabbene hadde også høye Ct -verdier , som indikerer høy virusmengde. Etter at genom -sekvensering av 133 prøver ble funnet at 90% av tilfellene var forårsaket av Delta -varianten. Etter funnene oppdaterte CDC 27. juli sine retningslinjer nok en gang, og anbefalte og til og med vaksinerte mennesker bør bruke masker i områder som har en “betydelig” og “høy” overføring av Covid-19.
📣 Indian Express er nå på Telegram. Klikk her for å bli med i kanalen vår (@indianexpress) og hold deg oppdatert med de siste overskriftene
-
- Indian Express-nettstedet har vært vurdert GRØNN for sin troverdighet og troverdighet av Newsguard, en global tjeneste som vurderer nyhetskilder for sine journalistiske standarder.
-
© IE Online Media Services Pvt Ltd.