Dass es in den Monaten April und Mai einen Anstieg der Zahl der Gesamttoten gibt, steht fest. Herauszufinden, wie viel von dem Anstieg – über die offizielle Zahl von 1,69 lakh hinaus – auf Covid zurückzuführen ist, ist eine Aufgabe für die Landesregierungen und das Zentrum.
„Zurückzugehen und zu ermitteln, wer von denjenigen, die während der Pandemie gestorben sind, auf Covid zurückzuführen ist, wenn nicht bereits getestet oder vom Staat offiziell als Covid-Tod gewertet, ist praktisch unmöglich“, sagte Pronab Sen, Vorsitzender des Ständigen Wirtschaftsausschusses Statistik und ehemaliger Chefstatistiker von Indien, sagte gegenüber The Indian Express. “Wir können jedoch Modelle auf der Grundlage von Pilotstudien, der Untersuchung von Symptomen und Befragungen der nächsten Angehörigen erstellen, um eine Schätzung zu erhalten.”
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Das wird einige Zeit dauern. Denn Experten weisen darauf hin, dass dies eine “riesige und unpraktische Aufgabe” mitten in einer Pandemie, um eine nationale Tür-zu-Tür-Umfrage durchzuführen, die von medizinischen Experten unterstützt wird, um die postmortale Todesursache zu finden.
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Aber da Indien seine Toten zählt und mit jedem Jahr besser wird, sagten Experten, gibt es einen Konsens, dass die zusätzlichen Todesfälle nicht ungezählt bleiben werden; obwohl es möglicherweise nicht als Covid identifiziert wird.
„Ich glaube nicht, dass Todesfälle so versteckt werden können. Sicherlich nicht viele Todesfälle“, sagte Partha P Majumder, einer der führenden Statistiker Indiens, der derzeit die Indische Akademie der Wissenschaften leitet. „Sie können diese Zahl nicht verbergen, aber ein großes Problem wird es sein, diejenigen zu identifizieren, die an Covid gestorben sind.“
“Normalerweise sind nur wenige registrierte Todesfälle medizinisch bestätigt. Im Jahr 2019 waren beispielsweise nur 20,17% der registrierten Todesfälle ärztlich bescheinigt“, sagte ein Statistiker im Büro des Registrar General, der nicht namentlich genannt werden wollte.
Es gibt im Großen und Ganzen zwei Möglichkeiten, wie das offizielle Indien seine Toten zählt: CRS (Civil Registration System) und SRS (Sample Registration System). Der CRS gibt die Zahl der registrierten Todesfälle in einem Jahr an, die die Staaten dem Registrar General of India in der Regel mit einer sechsmonatigen Verzögerung übermitteln. Das neueste verfügbare CRS ist für 2019 und wird mit einer Verzögerung von 18 Monaten im Juni 2021 veröffentlicht.
Der SRS ist eine landesweite Erhebung städtischer und ländlicher Einheiten, die gemeinsam vom Registrar General und den Bundesstaaten durchgeführt wird, um die Zahl der Toten pro Jahr zu schätzen. Daher zählt der SRS normalerweise mehr Todesfälle als der CRS, da es sich um ein statistisches Modell handelt, das verwendet wird, um den Tod zu schätzen. Die neuesten verfügbaren SRS-Daten stammen aus dem Jahr 2018 und wurden mit einer Verzögerung von 18 Monaten im Juni 2020 veröffentlicht.
Im Jahr 2019 – dem letzten Jahr, für das CRS-Daten verfügbar sind – betrug die Zahl der registrierten Todesfälle mit 76,41 Lakh 92 Prozent der geschätzten Todesfälle bei 83,01 Lakhs (SRS).
Der Anstieg der Sterbefälle in diesem Jahr muss auch vor dem Hintergrund gelesen werden, dass sich die Registrierung von Todesfällen unter CRS in der jüngsten Vergangenheit deutlich verbessert hat.
Die Zahl der registrierten Todesfälle nach CRS als Prozentsatz der geschätzten eingetroffenen Todesfälle at under SRS ist zwischen 2017 und 2019 um 12 Prozentpunkte auf 92 Prozent gestiegen. Diese Effizienzsteigerung soll sich auch 2021 fortsetzen.
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Darüber hinaus steigt die Zahl der geschätzten Todesfälle von Jahr zu Jahr durchschnittlich an.< /p>
Im Jahr 2018 stieg die Zahl der geschätzten Todesfälle um 4,86 lakh und 2019 um 6,9 lakh. Der Registrar General führt derzeit in Zusammenarbeit mit den Bundesstaaten die SRS für 2020 durch — die erste Welle von Covid-19, der Höhepunkt ist August-November.
Gleichzeitig müssen auch die möglicherweise geringeren Todesfälle durch Verkehrsunfälle berücksichtigt werden, da sich viele Teile des Landes von März bis Juni im Sperrmodus befanden. Unfälle forderten 2019 mehr als 1,54 lakh Menschenleben und machten 2 % aller registrierten Todesfälle im Jahr aus.
Mehrere Demografen, Bevölkerungswissenschaftler und andere Experten, die an Covid-19-Todesfällen arbeiten, sagten gegenüber The Indian Express, dass die aktuelle Zahl der Todesopfer aufgrund der Pandemie in Indien mit ziemlicher Sicherheit eine Unterzahl sei, schlossen jedoch Schätzungen aus, dass sie 10 bis 14 Mal höher seien als geschätzt in einem weit verbreiteten Artikel in der New York Times, der ein Vielfaches von über 13 vorschlug.
Zwei analytische Kolumnen in The Indian Express von Experten des letzten Monats schlagen unterschiedliche Vielfache für die Unterzählung vor.
Dr. Tushar Gore, ein Pharmaexperte, und Viral Acharya, der ehemalige stellvertretende Gouverneur der RBI, verwendeten Schätzungen von Krankenhausbetten, um einen Unterzählbereich von 3x-9x zu schätzen. Arvind Subramanian, der ehemalige Chief Economic Advisor, Justin Sandefur, der beim Center for Global Development und Abhishek Anand der Kennedy School tätig ist, schätzte die Todesfälle in der zweiten Welle von 1,4 Millionen (ca. 6x) bis 2,4 Millionen (10x) Reichweite.
„Wir sehen bereits einige Versuche, bisher nicht gezählte Todesfälle einzubeziehen. Zumindest einige der Todesfälle, die früher in den Aufzeichnungen fehlten, würden also berücksichtigt. Der Unterschied zwischen den gemeldeten Todesfällen und den tatsächlichen Todesfällen könnte nie null werden, aber die Lücke würde sich allmählich verringern“, sagte Majumder, der auch Gründungsdirektor des in Kalyani ansässigen National Institute of Biomedical Genomics ist.
Er bezog sich auf zum laufenden Datenabgleich in mehreren Bundesstaaten, die zur Aufnahme einer großen Zahl zuvor nicht gezählter Todesfälle geführt haben. Staaten wie Maharashtra und Karnataka tun dies kontinuierlich, während andere diese Übung regelmäßig durchführen.
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Nach dem 1. April hat Maharashtra beispielsweise fast 70.000 Covid-19-Todesfälle gemeldet, mehr als die Hälfte der Gesamtzahl der Todesopfer von fast 1,25 Lakh. Die meisten von ihnen, etwa 50.000, wurden Wochen, manchmal sogar Monate nach den Todesfällen gemeldet.
Auch in Staaten wie Karnataka ist ein großer Teil der Todesfälle, die im täglichen Bulletin aufgeführt sind, dies die sich mehrere Tage oder Wochen zuvor ereignet haben.
Letzte Woche fügte Madhya Pradesh seiner Bilanz fast 1.500 zuvor nicht gezählte Todesfälle hinzu. Bihar hat letzten Monat ähnliches getan, als es an einem einzigen Tag fast 4.000 zuvor nicht gezählte Todesfälle verzeichnete.
Professor PM Kulkarni, ein ehemaliger Professor der Jawaharlal Nehru University, der einer der besten Bevölkerungswissenschaftler Indiens ist, sagte mehr solche „Korrekturen“ würden in Zukunft passieren.
„Das Problem ist, dass wir versuchen, Todesstatistiken in Echtzeit zu erhalten. Das ist eine schwierige Frage. Denn Unsicherheiten wird es immer geben. Aber Indien hat sehr robuste Methoden, um seine Toten zu zählen. Auch bei Schwächen sind wir uns dieser Schwächen sehr bewusst und können daher entsprechende Korrekturen vornehmen. Ich habe absolut keinen Zweifel, dass letztendlich eine sehr gute Schätzung der tatsächlichen Zahl derer, die an Covid-19 gestorben sind, offensichtlich werden würde“, sagte Kulkarni.
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