Delta, Delta Plus, Lambda: mentre il nuovo coronavirus continua a mutare, tutti gli occhi sono puntati sui produttori di vaccini che continuano gli studi per vedere quanto siano capaci i loro colpi contro queste varianti. Mentre alcuni produttori ritengono che i loro vaccini siano efficaci contro tutte le varianti, altri hanno notato che l'efficacia delle loro dosi è diminuita nel tempo.
È qui che nasce il concetto di colpo di richiamo. Mentre Pfizer ha contattato le autorità di regolamentazione statunitensi per autorizzare una dose di richiamo del suo vaccino contro il Covid-19 entro il prossimo mese, paesi come Emirati Arabi Uniti, Thailandia o Bahrain che avevano inoculato la maggior parte della sua popolazione con le dosi di Oxford Astrazeneca hanno già deciso di offrire un colpo di richiamo. Anche il Regno Unito — che ha approvato Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson e Oxford AstraZeneca stanno già pianificando di somministrare richiami a coloro di età pari o superiore a 50 anni prima dell'inverno.
Tuttavia, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie non hanno offerto alcuna raccomandazione al riguardo e hanno emesso una dichiarazione che dice che gli americani non hanno ancora bisogno di una dose di richiamo. Allo stesso modo, anche il direttore del National Institute of Allergy and Infectious Diseases Anthony Fauci ha affermato che non ci sono dati sufficienti per consentire al governo di raccomandare un richiamo.
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Quindi, cos'è esattamente un'iniezione di richiamo per il Covid-19?
Un'iniezione di richiamo non è altro che un mezzo per rafforzare il proprio sistema immunitario contro un particolare agente patogeno. Potrebbe essere esattamente lo stesso vaccino originale, nel qual caso il suo obiettivo è aumentare l'entità della protezione producendo più anticorpi.
Il vaccino contiene forme indebolite del virus o dei batteri che causano malattie, oppure può essere costituito da un “progetto” genetico alterato per il germe che può far ammalare. Il colpo fa scattare il sistema immunitario di una persona per attaccare l'organismo estraneo, come farebbe se si avesse effettivamente la malattia. Questo aiuta il tuo sistema immunitario a ricordare il germe che causa la malattia.
Gli scienziati possono anche modificare ciò che va nel booster se mirano a proteggerti da una nuova variante, una versione del virus che è mutata in modo significativo rispetto alla versione originale contro cui sei stato vaccinato.
Quello che fa un colpo di richiamo è che dà alle cellule di memoria il segnale cruciale per riattivarsi quando il virus attacca. Questo può essere utile se il richiamo contiene il vaccino originale o qualcosa di diverso. Se contiene quello originale, amplificherà il segnale, aumentando il numero di anticorpi prodotti e se contiene una ricetta ottimizzata, addestrerà le cellule a riconoscere nuove caratteristiche del virus e produrre anticorpi, se uno è esposto a un variante più recente.
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Chi avrebbe bisogno di una dose di richiamo?
La prima cosa da tieni presente che questi colpi sono solo per i completamente vaccinati. Con nuove varianti che portano alle ondate di Covid in tutto il mondo, le autorità sanitarie prenderanno in considerazione alcuni fattori prima di lanciare questi colpi.
In primo luogo, questi booster saranno particolarmente utili per gli anziani e le persone immunocompromesse i cui corpi non sono stati in grado di fornire una solida protezione contro il virus dopo i primi due colpi. In secondo luogo, se ci sono studi che dimostrano che una nuova variante può sgattaiolare oltre gli anticorpi creati da un vaccino specifico, allora sorge la necessità di un colpo di richiamo ottimizzato.
Ad esempio, Pfizer e il suo partner tedesco BioNTech hanno iniziato a progettare una versione del loro vaccino specificamente per combattere la variante Delta altamente contagiosa, ha affermato il direttore scientifico di Pfizer Mikael Dolsten. Ha aggiunto di aver recentemente segnalato un calo dell'efficacia del vaccino in Israele, dovuto principalmente alle infezioni nelle persone che erano state vaccinate a gennaio o febbraio.
Anche il CEO di Pfizer, Albert Bourla, ha twittato che la società ritiene che una dose di richiamo “sarà probabilmente necessaria per mantenere i più alti livelli di protezione” contro Covid, con i dati iniziali del suo studio di richiamo che dimostrano che la dose aggiunta stava suscitando 5-10 volte più in alto. risposta anticorpale.
Inoltre, entra in gioco la composizione del vaccino che hai assunto. I funzionari sono preoccupati poiché il Delta e altre varianti sembrano abbattere le difese dei vaccini non realizzati con la tecnologia dell'RNA messaggero superefficace, o mRNA. Alle Seychelles sono morte cinque persone completamente vaccinate con il vaccino AstraZeneca.
La ricerca mostra che la mutazione Delta è abbastanza potente da rendere meno efficaci anche i colpi di mRNA da BioNTech SE e Moderna, riducendo la protezione al di sotto del 90%. Uno studio ha dimostrato che l'efficacia del vaccino vettore virale di AstraZeneca contro le infezioni sintomatiche causate dalla variante era inferiore al 60%, sebbene possa ancora prevenire oltre il 90% dei ricoveri ospedalieri.
La mia dose di richiamo dovrebbe essere la stessa del mio vaccino originale o posso optare per uno diverso?< /strong>
Gli studi hanno dimostrato che una persona che riceve una vaccinazione di richiamo non deve necessariamente optare per lo stesso vaccino che aveva preso originariamente.
In effetti, un recente studio pubblicato su The Lancet mostra che le persone che hanno ricevuto un vaccino Oxford AstraZeneca e poi hanno ricevuto un vaccino Pfizer un mese dopo hanno prodotto risposte immunitarie più forti rispetto alle persone che hanno ricevuto due dosi di Oxford AstraZeneca. Sorprendentemente, la combinazione dei due vaccini ha anche creato la risposta più forte delle cellule T (le cellule responsabili dell'uccisione dei virus), più del doppio rispetto a due dosi Pfizer.
Il vaccino Oxford AstraZeneca utilizza un virus innocuo chiamato adenovirus per trasportare materiale genetico da SARS-CoV-2 nelle cellule. I vaccini che utilizzano questa tecnologia hanno una buona esperienza nell'indurre forti risposte dei linfociti T, mentre i vaccini che utilizzano l'RNA messaggero, come quello di Pfizer, si sono dimostrati “eccezionalmente buoni” nell'indurre alti livelli di anticorpi, secondo uno studio pubblicato su Nature. Ha aggiunto che mescolare un vaccino a mRNA e uno a base di adenovirus potrebbe quindi fornire “il meglio dei due mondi”.
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Cosa dicono le autorità sanitarie su una vaccinazione di richiamo?
I colpi di richiamo devono ancora ottenere un cenno dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). In effetti, l'OMS ha espresso cautela nell'incoraggiare le terze dosi. Lo scienziato capo Soumya Swaminathan ha affermato a giugno che tale raccomandazione era inutile e prematura data la scarsità di dati sui richiami e il fatto che gli individui ad alto rischio in gran parte del mondo non sono ancora stati completamente vaccinati.
I Centri statunitensi per il controllo delle malattie e la Food and Drug Administration hanno dichiarato in una dichiarazione congiunta che le persone completamente vaccinate non hanno bisogno di una dose di richiamo in questo momento, aggiungendo che erano impegnate in un processo scientifico per considerare se o quando tali dosi potrebbero essere necessarie.
Tuttavia, l'approccio è molto diverso per molti altri paesi. I paesi del Medio Oriente stanno già offrendo colpi di richiamo alle persone che hanno completato la loro vaccinazione molti mesi fa. Anche la Thailandia prevede di utilizzare i vaccini di AstraZeneca e Pfizer come booster per gli operatori sanitari che in precedenza avevano ricevuto iniezioni di Sinovac. Anche l'Associazione dei medici indonesiani questa settimana ha chiesto dosi di richiamo per gli operatori sanitari, dopo che alcuni membri dello staff medico sono morti nonostante fossero stati completamente inoculati con Sinovac e AstraZeneca.
Anche la Cina, che ha immunizzato completamente più di un terzo dei suoi 1,4 miliardi di persone con vaccini fatti in casa, ha in corso uno studio per valutare i benefici dei richiami. Il CEO di Sinovac Yin Weidong ha affermato che una terza dose del vaccino dell'azienda, somministrato da tre a sei mesi dopo l'inoculazione completa, potrebbe aumentare i livelli di anticorpi fino a 20 volte.
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