Da in mehreren Teilen des Landes ein Anstieg der Mukormykose bei zusätzlichen Pilzinfektionen bei Covid-19-Patienten gemeldet wurde, hat das Gesundheitsministerium die Infektion am Donnerstag meldepflichtig gemacht, sodass die Staaten sowohl verdächtige als auch bestätigte Fälle der Integrierten Krankheit melden müssen Überwachungsprogramm (IDSP).
Mukormykose ist eine Pilzinfektion, bei der Nebenhöhlen oder Lungen betroffen sind, nachdem Pilzsporen in der Luft eingeatmet wurden. Die Inzidenz dieser Infektion war traditionell gering – sie wurde hauptsächlich bei Patienten mit unkontrolliertem Diabetes berichtet. Viele Krankenhäuser in den Ländern berichten jedoch jetzt über einen signifikanten Anstieg der Fälle von “Covid-19-assoziierter Mukormykose (CAM)”.
Dies hat im Wesentlichen zwei Gründe: in Bei Covid-19-Patienten mit schwerem Diabetes ist das Risiko einer Pilzinfektion hoch. und aufgrund der wahllosen Verwendung von Steroiden bei der Behandlung von Covid-19.
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Das ICMR verfolgt CAM seit dem 15. Mai über sein nationales Register. Die genaue Fallbelastung ist jedoch noch nicht bekannt. Gemäß der Richtlinie vom Donnerstag muss jeder vermutete und bestätigte Fall von CAM über den Chief Medical Officer auf Distriktebene an die IDSP gemeldet werden, um die Belastung effektiv zu verfolgen und Probleme im Zusammenhang mit der Infektion anzugehen.
„Sie werden gebeten, Mukormykose gemäß dem Epidemic Diseases Act von 1897 zu einer meldepflichtigen Krankheit zu machen, in der alle staatlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen, Medical Colleges, die von MoHFW und ICMR herausgegebenen Richtlinien für das Screening, die Diagnose und das Management von Mukormykose befolgen und diese verbindlich machen Alle diese Einrichtungen melden alle verdächtigen und bestätigten Fälle dem Gesundheitsamt über den Chief Medical Officer auf Distriktebene und anschließend dem IDSP-Überwachungssystem. “Lav Agarwal, Gemeinsamer Sekretär, Gesundheitsministerium & amp; Family Welfare schrieb an die Staaten.
ICMR-Generaldirektor Dr. Balram Bhargava gab am Donnerstag bekannt, dass CAM auch bei Patienten gemeldet wurde, bei denen neu Diabetes diagnostiziert worden war, weil das Covid-19-Virus in die Bauchspeicheldrüse eindrang und den Blutzuckerspiegel erhöhte„Bei Menschen, deren Immunität unterdrückt ist, wächst der Pilz. Wenn der Pilz Zucker erhält, wächst er. Daher sehen wir dies (Mukormykose) bei Patienten mit Covid-19, die an Diabetes leiden, deren Zucker nicht unter Kontrolle ist oder die Immunsuppressiva erhalten. Wir sehen es auch bei Patienten, bei denen neu Diabetes diagnostiziert wurde; weil das Covid-19-Virus auch in die Bauchspeicheldrüse eindringen und den Zuckergehalt erhöhen kann. Deshalb müssen wir sicherstellen, dass der Zuckergehalt unter Kontrolle ist. und Ärzte müssen die richtige Dosis Cortison verschreiben “, sagte Dr. Bhargava Konzentrieren Sie sich auf die Sicherung der Gesundheitseinrichtungen in Covid.
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In seiner Mitteilung an die Staaten sagte das Gesundheitsministerium, dass die Behandlung von Mukormykose einen „multidisziplinären“ Ansatz mit Augen erfordert Chirurgen, HNO-Spezialisten, Allgemeinchirurgen und Neurochirurgen.
„In jüngster Zeit ist eine neue Herausforderung in Form einer Pilzinfektion aufgetreten, nämlich die Mukormykose, über die in vielen Staaten bei Covid-19-Patienten berichtet wird, insbesondere bei Patienten, die eine Steroidtherapie und eine gestörte Zuckerkontrolle erhalten. Diese Pilzinfektion führt zu einer verlängerten Morbidität und Mortalität bei Covid-19-Patienten “, schrieb Agarwal Randeep Guleria hatte gesagt, dass Ärzte Patienten keine Steroide verschreiben sollten die keine Sauerstofftherapie brauchen. „Um die Pilzinfektion zu stoppen, müssen wir sicherstellen, dass Steroide nicht missbraucht werden. Personen mit leichten Erkrankungen, die keinen Sauerstoff benötigen, sollten keine Steroide verschrieben bekommen. Zweitens sollten wir sicherstellen, dass Menschen mit Diabetes ihren Zuckergehalt weiterhin überwachen. Drittens müssen wir zwei Masken tragen, weil sie in der Luft zu finden sind, insbesondere auf Baustellen “, hatte Dr. Guleria gesagt.
Der Staatsminister für Chemikalien und Düngemittel, Mansukh Mandaviya, sagte am Donnerstag, der Mangel an Amphotericin-B zur Behandlung von Mukormykose werde bald behoben. Fünf weitere Pharmaunternehmen haben eine neue Arzneimittelzulassung für die Herstellung in Indien erhalten, zusätzlich zu den sechs bestehenden Pharmaunternehmen, die begonnen haben, die Produktion hochzufahren, sagte er.
Ebenfalls am Donnerstag teilte der Oberste Gerichtshof von Delhi mit dass das Zentrum Amphotericin-B sofort von jedem Ort der Welt importieren muss, und es anweist, die Schritte zum Import des Arzneimittels aufzuzeichnen.
Eine Richterbank der Abteilung Vipin Sanghi und Jasmeet Singh sagte, die inländische Produktion des Arzneimittels sei “weit geringer” als der derzeitige Bedarf im ganzen Land.
„Dieses Problem ist Zeit. Was ist hier besonders wichtig? Die Prämie ist hier Zeit und menschliches Leben, daher entspricht eine Zuweisung von 5 Prozent nicht dem gewünschten Ergebnis. Es ist weder hier noch da. Es erfüllt nicht den Zweck. Es muss die komplette Versorgung sein. Sie müssen importieren, um diese Lücke zwischen dem Plan, mehr zu produzieren, und der tatsächlichen Produktion zu schließen, sonst verlieren wir mehr kostbare Leben. Wir möchten, dass Sie heute handeln “, sagte das Gericht.
Es wies das Zentrum an, die derzeitige Produktionskapazität offenzulegen. Angaben zu Herstellern, die zur Herstellung des Arzneimittels zugelassen wurden, ihre derzeitige Kapazität und ihre erweiterte Kapazität; und bis wann die erweiterte Kapazität verfügbar sein würde. Das Gericht suchte auch nach Daten bezüglich der gegenwärtigen Fallzahl und der geplanten Falllast für die nächsten zwei Wochen.
Liste der Staaten, die Fälle von Mukormykose gemeldet haben:
Gujarat
Die Regierung von Gujarat erklärte am Donnerstag die Mukormykose (Infektion mit schwarzen Pilzen) bei Covid-19-Patienten als „Epidemie“ gemeldet und nach dem Epidemic Diseases Act zu einer meldepflichtigen Krankheit gemacht. Die Entscheidung der Regierung von Gujarat wurde auf einer Sitzung des Kernausschusses unter Vorsitz von Ministerpräsident Vijay Rupani getroffen.
Bis Donnerstag wurden in vier staatlichen Krankenhäusern in drei Städten insgesamt 980 Mukormykose-Patienten behandelt.
Maharashtra
Angesichts der Pilzinfektion, bei der bisher 90 Menschen im Staat ums Leben kamen, erklärte Gesundheitsminister Rajesh Tope am Donnerstag gegenüber Premierminister Narendra Modi, dass die Mukormykose derzeit ein Hauptanliegen des Staates sei und dass die Regierung von Maharashtra mehr Versorgung mit den in diesem Land verwendeten Medikamenten benötige seine Behandlung. Tope gab die Erklärung bei einem Treffen von Modi ab, bei dem dieser mit 17 Distriktsammlern von Maharashtra interagierte.
Lesen Sie auch | Mukormykose tötet 90 in Maharashtra, Regierung sucht Injektionsmaterial vom ZentrumAm Mittwoch, dem Staat Der Gesundheitsminister hatte die Regierung der Union aufgefordert, dem Staat rasch Amphotericin B-Injektionen zur Behandlung der Infektion zuzuweisen. Maharashtra hat mindestens 1.500 Covid-19-Patienten, die an dem schwarzen Pilz leiden. Unter ihnen sind 850 im Krankenhaus.
Tamil Nadu
Insgesamt In Tamil Nadu wurde bei neun Personen Mukormykose oder schwarzer Pilz diagnostiziert, sagte Gesundheitsminister J Radhakrishnan am Donnerstag. Bisher ist jedoch noch keine Person an Mukormykose im Bundesstaat gestorben.
Radhakrishnan sprach Reporter in Chennai an und sagte, der Bundesstaat habe ein 10-köpfiges Mukormykose-Komitee gebildet, dem Dekane, der Direktor für öffentliche Gesundheit und Präventivmedizin, angehören (DPH) und Ärzte aus verschiedenen Abteilungen, einschließlich HNO, Diabetologie, Mikrobiologie und Medizin.
Rajasthan
Es wurde berichtet, dass rund 100 Patienten, die sich von Covid-19 erholt haben, im Bundesstaat mit Mukormykose infiziert sind, woraufhin die Pilzinfektion am Mittwoch in Rajasthan als Epidemie deklariert wurde.
Mukormykose hat wurde gemäß dem Rajasthan Epidemic Act 2020 als Epidemie und meldepflichtige Krankheit im Staat gemeldet, wie aus einer Mitteilung des Hauptgesundheitsministers des Staates, Akhil Arora, hervorgeht.
Telangana
Die Regierung von Telangana hat schwarzen Pilz (Mukormykose) gemäß dem Epidemic Diseases Act von 1897 als meldepflichtige Krankheit deklariert, nachdem 80 Fälle sowohl in staatlichen als auch in privaten Krankenhäusern gemeldet wurden.
Alle staatlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen wurden vom Gesundheitsministerium der Gewerkschaft und dem indischen Rat für medizinische Forschung angewiesen, die Richtlinien für das Screening, die Diagnose und das Management von Schwarzpilzen zu befolgen. Es ist auch für alle staatlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen obligatorisch, alle verdächtigen und bestätigten Fälle dem Gesundheitsamt zu melden.
Punjab
Inmitten steigender Fälle von schwarzem Pilz sowohl bei aktiven als auch bei wiederhergestellten Personen Covid-Patienten, die Punjab-Regierung erklärte es auch für eine gemeldete Krankheit nach dem Epidemic Diseases Act. Es ist jetzt für alle staatlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen im ganzen Staat obligatorisch, jeden vermuteten/bestätigten Fall der Krankheit zu melden.
Gemäß der Mitteilung des Ministeriums für Gesundheit und Familienfürsorge der Regierung von Punjab ist „… der Bundesstaat Punjab mit dem Ausbruch einer gefährlichen epidemischen Krankheit bedroht, nämlich der Mukormykose bei Covid-19-Patienten, die mit Steroiden behandelt werden, und den üblichen gesetzlichen Bestimmungen für die Die derzeit geltenden Bestimmungen reichen für diesen Zweck nicht aus. Nun also in Ausübung der Befugnisse nach § 2, 3 & amp; 4 des Epidemic Diseases Act, 1897… Der Gouverneur von Punjab freut sich, die Verordnung „Die Punjab-Epidemie für Mukormykose bei Covid-19-Patienten, 2021“ zu erlassen.
Haryana
< p>Die Regierung von Manohar Lal Khattar hat auch die Mukormykose zu einer gemeldeten Krankheit im Staat erklärt. Acht Menschen sind in Haryana an einem schwarzen Pilz gestorben, da der Staat bisher 316 Fälle der tödlichen Infektion gemeldet hat. Von den Gesamtfällen wurden maximal 114 in Gurgaon registriert, gefolgt von 45 in Sirsa, 42 in Faridabad, 31 in Hisar und 20 in Rohtak. Achtundvierzig neue Fälle von schwarzem Pilz wurden am Donnerstag in Haryana gemeldet, sagten die Beamten.
Angesichts der zunehmenden Fälle von schwarzem Pilz im Bundesstaat fand unter dem Vorsitz ein Treffen zur Behandlung der Krankheit statt von Gesundheitsminister Anil Vij am Donnerstag.
Delhi
In der Landeshauptstadt werden Fälle von Mukormykose gemeldet, Ministerpräsident Arvind Kejriwal sagte am Donnerstag, dass in drei von der Stadtregierung geführten Krankenhäusern spezielle Zentren für die Behandlung von Fällen von schwarzem Pilz eingerichtet werden.
Die Zentren werden im Lok Nayak Jai Prakash Narayan Hospital eingerichtet. Das Guru Tegh Bahadur Hospital und das Rajiv Gandhi Super Specialty Hospital zur Behandlung von schwarzem Pilz, Kejriwal, twitterten.
Er gab dies bekannt, nachdem er bei einem Treffen mit Beamten und Spezialisten über den Anstieg der Fälle von schwarzem Pilz gesprochen hatte.
Lesen Sie auch Read | AIIMS veröffentlicht Richtlinien zur Früherkennung und Vorbeugung von Mukormykose in seiner Covid-StationChhattisgarh
Der Staat hat bisher 90 Fälle von Mukormykose bei Menschen gemeldet, die sich von Covid-19 erholt haben oder noch erholen, berichtete PTI am Mittwoch einem Beamten. Einer dieser Patienten starb im Bezirk Durg. Von den insgesamt behandelten Mukormykose-Patienten werden 61 in das All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) in Raipur aufgenommen.
Andhra Pradesh
Die Regierung von Andhra Pradesh hat den Kauf von 15.000 Durchstechflaschen mit liposomalem Amphotericin-B zur Behandlung von mit schwarzem Pilz infizierten Personen angeordnet. Bis zum 17. Mai wurden in verschiedenen Bezirken des Bundesstaates bis zu neun Fälle der Infektion gemeldet, es gab jedoch keine damit verbundenen Todesfälle.
Hauptsekretär (Gesundheit) Anil Kumar Singhal hatte am Montag mitgeteilt, dass die Pilzinfektion würde auch als “gemeldete Krankheit” deklariert werden, was es für private Krankenhäuser obligatorisch macht, Einzelheiten zu den Fällen, die sie behandelten, mitzuteilen.
Madhya Pradesh
Angesichts eines Anstiegs der Fälle von Schwarzpilz bei aktiven und genesenen Covid-19-Patienten hat die Regierung von Madhya Pradesh beschlossen, die “Nasenendoskopie” einzuführen. Kampagne, sagte Staatsminister für medizinische Ausbildung Vishvas Kailash Sarang am Mittwoch. Die Kampagne zielt auf die Früherkennung und Behandlung von Mukormykose ab.
In der Zwischenzeit hat Madhya Pradeshs Ministerpräsident Shivraj Singh Chouhan die Einrichtung einer speziellen Task Force angeordnet, die sich aus dem Gesundheitsminister, dem Minister für medizinische Ausbildung, HNO-Experten und zusätzlichen Generalsekretären/Hauptsekretären der betroffenen Abteilungen zusammensetzt, um Vorkehrungen für die Behandlung von schwarzem Pilz zu treffen
Der CM wies die Task Force außerdem an, sofort ihre Arbeit aufzunehmen, fügte der Beamte hinzu.
Mit PTI-Eingaben
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