Fot. Getty Images
Neurologów odkryli zupełnie nowy нейронный sposób, zarządzanie percepcją długotrwałej bólu. Uzyskane przez nich wyniki wyjaśniają, dlaczego leki, doznawane na zwierzętach, często okazują się nieskuteczne w klinice
Neurolog Ma Цюфу i jego koledzy z Harvardu odkryli specjalny нейронный kaskada, który przekazuje do mózgu informacje o długotrwałej bólu. Praca ta ma nie tylko duże znaczenie dla zrozumienia funkcjonowania układu nerwowego ssaków i człowieka, ale i ważny praktyczny aspekt: wyjaśnia, dlaczego ogólnie przyjęte metody badania środków przeciwbólowych leków na zwierzętach są błędne.
Skuteczność większości leków przed rozpoczęciem badań klinicznych jest testowany na zwierzętach (na przykład, myszach). Tak są sprawdzane i potencjalne leki przeciwbólowe. Trudność polega na tym, że od myszy nie jest łatwo uzyskać odpowiedzi na pytanie, co ona czuje. Dlatego do pomiaru znieczulającego działania opracowany standardowa metoda: naukowcy stopniowo zwiększają ciśnienie w stopkę lub ogon gryzonia i mierzą czas, gdy zwierzę zacznie próbować отдернуть раздражаемую część ciała.
W tym przypadku jako kryterium służy odruch odpowiedzi na ból, który obserwuje się u człowieka: dotknięcie gorącego żelazo, możemy natychmiast отдергиваем rękę. Jednak u nas jest i druga reakcja na ból, też odblask i nieprzytomny. Kiedy smażona, ręka już daleko od żelazka i nic jej nie zagraża, człowiek zaczyna dmuchać na oparzenie, lizać go lub, jeśli ból trwa długo, dociskać do siebie rannych kończyny i “баюкать”. Doktor Ma i jego koledzy podjęli próbę oddzielić od siebie te dwie nieświadome reakcje i charakteryzować elementy układu nerwowego, które w nich uczestniczą.
Naukowcy sugerują, że istnieją dwie różne grupy neuronów czuciowych: jedni leżą w powierzchniowych warstwach skóry i są odpowiedzialne za natychmiastową odpowiedź na ból (odpowiedź отдергивания). Inne neurony znajdują się głębiej, i to właśnie od nich zależy reakcja na długotrwały ból — tę samą, strzelać które mają leki przeciwbólowe.
Neurologów wyprowadzono linię myszy, u których w rdzeniu mózgu było mnie pewien rodzaj neuronów — nazywają je TAC1 na cześć jednego charakterystycznego genu, który zawsze działa w tych komórkach. Te myszy nadal robili wszystko, co opiera się robić myszy w testach na krótkotrwałą ból: отдергивали уколотые lub wypalone łapki. Jednak inny znajomy składnik myszy zachowania u nich nie było: te myszy nigdy nie зализывали swoje chore miejsca. W ten sposób postanowili микробиологи, właśnie ТАС1-neurony i jest ważnym składnikiem, który umożliwia reakcję na długotrwałą ból.
Wykryto i inny składnik tego mechanizmu: neurony TRPV1, które znajdują się w głębszych warstwach skóry i mięśni. To właśnie one przekazują sygnał ТАС1-neurony, które, z kolei, informują mózg o bólu.
W ten sposób, w wiedzy naukowców o mechanizmach percepcji bólu okazało się ogromna biała plama. Standardowy ból test na zwierzętach, trwający zaledwie kilka minut, zupełnie nie brał pod uwagę szczególnych mechanizmów długotrwałej bólu. Tymczasem, to właśnie ten нейронный drogę, najwyraźniej, jest odpowiedzialny za przytłaczającą część fizycznych cierpień doświadczanych przez ludzi. Lekarz Ma uważa, że to właśnie tutaj należy szukać cel dla nowej generacji leków przeciwbólowych leków, które będą spłacać długotrwałą ból znacznie więcej obserwacji niż istniejące leki przeciwbólowe.
Krytycy pracy uważają, że w pełni utożsamiać “odpowiedź зализывания ran”, obserwowane u myszy, z długotrwałej bólem u człowieka — zbyt przesadzasz. Chroniczny ból u ludzi często w ogóle nie ma żadnych zewnętrznych objawów, a podobne ludzkie reakcje — ssanie zadrapaniami lub “баюканье” ушибленных kończyn — zwykle nie są związane ze zbyt ciężkimi cierpieniami. Lekarz Ma jednak twierdzi, że ustanowił istnieje zgodność między reakcją зализывания u myszy i zadaniami na badanych-ludziach, których prosili o ocenę natężenia bólu. Jego zdaniem, innej drogi do prawdy po prostu nie istnieje: “Jak mała myszka powie nam, co ona czuje? To na zawsze pozostanie tajemnicą”