Ta allvarligt på privata sjukhus “skinnar” patienter för hjärt-stent, CIC har regisserat de Anställda State Insurance Corporation att avslöja antalet patienter som remitteras till privata sjukhus för implantat och de priser som betalas till dessa sjukhus. Det påstås att privata sjukhus empaneled med ESIC är överladdning patienter med nästan 2,5 gånger för stent implantat och andra hjärt-förfaranden.
RTI sökande Pawan Saraswat närmade sig den Centrala Information som Kommissionen (CIC) efter att han misslyckats med att få gensvar för sina frågor på antalet patienter som remitteras av ESIC till den privata sjukhus, och de priser som betalas av ESIC till de sjukhus för samma sak.
Saraswat hävdade att samtidigt besluta kostnader för vård på privat sjukhus, ESIC går av CGHS priser, och när dessa är inte tillgängliga AIIMS priser följs och om båda är tillgängliga ESIC priser följs. I de sällsynta fall som inte anges antingen i CGHS eller AIIMS eller i ESI priser lista, den utlagda empaneled “sjukhus ränta med avdrag för en rabatt” är betalt, som han påstått.
Information Commissioner Sridhar Acharyulu sade frågan är varför ESIC hänvisar tusentals eller lakhs av patienter till privata sjukhus veta fullt ut som de måste punga ut 2,5 gånger det faktiska priset under CGHS. “Regeringen/ESIC ersätter den uppblåsta kostnader för implantat/enheter och när empaneled privata sjukhus som ESIC,” sade han.
Acharyulu sa “big business” är att vara en transaktion genom dessa hänvisningar. “ESIC bör ha klagat till hälsoministeriet eller Unionen regeringen om inflationen i priserna. I stället, det har underlättat det för år kontinuerligt leda till obehörig vinst av privata sjukhus och stent beslutsfattare förmodligen med mutor för att andra viktiga aktörer. Därför är det ett stort offentligt intresse”, konstaterade han.
Han sa att om påståendet om klaganden av uppblåsta priser av stent är prima facie visat sig vara en kriminell otrogen fallet i varje insättande av stent har bokas och sonderade.
“Detta är en allvarlig och omfattande brottslighet som händer med den kunskap om hela statsapparaten,” sade han. Acharyulu sa att det är en allvarlig föreskrivande upphöra och det finns ingen att kolla stent som kommer i lådor.
“Privata sjukhus är att utnyttja denna tvetydighet, som upprätthålls av intjänade kommersiella intressen av företagets medicintekniska industrin, oetiskt läkare och avsiktlig tystnad av tillsynsmyndigheterna. Detta kan vara massa kränkning av de rättigheter som konsument att göra ESIC en kanal,” Acharyulu sagt.
Att styra ESIC att lämna ut information som söks av Saraswat, Acharyulu rekommenderas Avdelningen för konsumentfrågor att införliva snabba åtgärder för att stoppa orimlig prissättning och orättvisa tömning av offentliga resurser.
Han rekommenderade också att hälsoministeriet ska överväga att vidta stränga åtgärder mot sjukhus, distributörer, läkare eller någon annan berörd sjukvårdspersonal om de befinns vara inblandade i uppblåsta priser manipulationer.
“Kommissionen kräver ESIC att informera klaganden och Kommissionen om någon sond var beställt till överprissättning fråga, om så är fallet, vad är nuvarande status,” sade han.
Acharyulu sa att det är sorgligt att även efter upprepade klagomål och påpekanden från klaganden, ESCI kunde inte informera honom om någon sond genomfördes.
Saraswat hävdade att även om den Nationella Prissättning av Läkemedel Myndigheten nyligen sänkt priserna på livräddande koronar stent med upp till 85 procent och fixat taket priset av Rs 7,250 per styck för bare metal stent, och får max pris på Rs 29,600 för läkemedelsavgivande stent, men denna politik är inte att genomföras.
“Kommissionen anser att enbart en övre gräns för priset av implantera enheter kommer inte att sluta med utnyttjande av patienterna, men regeringen bör också överväga att införa ett tak för kostnaderna för hela verksamheten, diagnos -, process-och efter implantation konsekvenser,” sade han.