Nel bambino, la morte, le domande di un trapianto di cellule staminali legge

Che cosa è la terapia con le cellule staminali?

Ematopoietiche staminali” le cellule sono un particolare tipo di cellule presenti nel midollo osseo, il tessuto molle all’interno delle ossa. Queste cellule hanno il potenziale di svilupparsi in qualsiasi tipo di celle in base fisiologica trigger per la differenziazione. Essi possono essere utilizzati per il trattamento di molti difficili da curare malattie, tra cui tumori e disturbi del sangue e del sistema immunitario. Le cellule staminali della pelle sono sempre stato utilizzato per la coltivazione di innesti di pelle dove la gran parte del corpo, sono state bruciate. Tuttavia, rimane molto specializzata forma di trattamento.

Che cos’è il “matching” nel contesto del trapianto di cellule staminali?

Nella pianificazione della terapia con cellule staminali, proteine presenti sui globuli bianchi, chiamati antigeni dei leucociti umani (HLA), sono abbinati. Se HLA non è di corrispondenza, le cellule sane dal trapianto possono attaccare le cellule ospiti — una condizione nota come “graft versus host disease”, o GVHD. Il più vicino HLA partite sono di solito tra i fratelli, come gli esseri umani ottengono la metà di loro HLA dalla madre e l’altra metà dal padre. Questo significa che un genitore è la metà di una partita — e ogni fratello ha un 25% di probabilità di essere un match. Ci può essere correlato partite troppo, che è dove un donatore di cellule staminali del registro di sistema. Nel caso In cui il donatore è disponibile, c’è la possibilità di trapianto di sangue cordone, dove le cellule staminali del cordone ombelicale possono essere utilizzati. Nel caso di un parente, di un aplotipo non corrispondenti trapianto è anche un’opzione. In alcune condizioni, il trapianto autologo di cellule staminali, le cellule staminali dal destinatario, possono essere utilizzati.

Che cosa è andato storto nel caso di Harleen Kaur, il bambino morto a Ludhiana a novembre 2014?

Harleen era sottoposto a un trapianto di cellule staminali per la talassemia. Prima di un trapianto effettivamente in corso, le proprie cellule malate doveva essere ucciso dalla chemioterapia. Dal momento in cui il donatore che è stato contattato attraverso un Chennai a base di cellule staminali del registro di sistema, e è rimasto anonimo, ha deciso di ritirarsi all’ultimo minuto, Harleen aveva già subito le sessioni di chemioterapia, ed era in un precario fase. Medici di Christian Medical College Hospital (CMCH), Ludhiana, ha cercato di procurarsi le cellule staminali attraverso un registro internazionale, ma Harleen perso la battaglia prima che potessero arrivare. La sua famiglia dice che aveva le sue proprie cellule conservato invece di ucciderli, non ha potuto avere.

Qual è la posizione del ministero della Salute la Ricerca sulle cellule staminali?

Nel 2013, il Dipartimento di Salute e di Ricerca del Dipartimento di Biotecnologie, congiuntamente, si avvicinò con le Linee guida Nazionali per la Ricerca sulle Cellule Staminali, una revisione delle precedenti 2007 linee guida. In premessa, Dr V M Katoch, allora Segretario di Ricerca di Salute, e il Dottor K Vijayaraghavan, allora Segretario, DBT, ha scritto: “Diversi studi clinici sono stati condotti utilizzando autologo o allogenico delle cellule CD34+ve cellule staminali ematopoietiche o di cellule staminali mesenchimali (MSCs) in una varietà di indicazioni cliniche, ma la maggior parte di questi sono stati di Fase I o primi studi di Fase II. Non vi è alcuna prova conclusiva di sicurezza o di efficacia terapeutica delle cellule staminali in qualsiasi condizione di sicurezza. Purtroppo, alcuni medici hanno iniziato a sfruttare sfortunati pazienti, offrendo provata trattamenti con le cellule staminali in modo anomalo. Tali pratiche fraudolente bisogno di essere fermato con urgenza, garantendo nel contempo che, scientificamente progettato e responsabile della ricerca sulle cellule staminali non è ostacolato.”

Così, è la terapia con cellule staminali ammessi in talassemia trattamento?

Terapia con cellule staminali è consentito per malattie ematologiche come la talassemia e anemia falciforme, e alcune forme di sangue correlati a tumori. Tuttavia, tutte le altre applicazioni sono per la posizione del governo; prove bisogno di tutte le necessarie autorizzazioni per la sperimentazione clinica e, nel caso in cui viene commercializzato, anche un cenno del Farmaco Controller General of India. Questo deve essere registrato nella sperimentazione clinica del registro di sistema, richiede il consenso informato dei soggetti di cui al trial clinici, linee guida, e deve risarcire se qualcosa va storto. Che è anche il motivo per cui ci sono nessun governo registri. Ci sono solo una manciata di funzionale donatore registri in India, tutti gestiti da organizzazioni non governative. Ci sono molti donatori internazionali registri, ma gli Indiani hanno un aspetto più possibilità di incorrere in una partita di campionato a causa della diversa etnia e profili di potenziali donatori in quei registri.

Che poi, sono le leggi che regolano la terapia con le cellule staminali?

Non c’è nessuno. Si tratta di un mercato non regolamentato in India. Infatti, l’omissione della parola “terapia” da ICMR Linee guida — l’unica vera regola documento in campo, nel 2013, è stata deliberata. “Una raccomandazione importante dell’ (redazione) Comitato di omettere la parola Terapia dal titolo delle Linee guida. Questo è stato fatto per sottolineare il fatto che le cellule staminali sono ancora una parte di standard di cura; quindi non ci possono essere linee guida per la terapia fino a che l’efficacia è provata. Queste linee guida sono destinate a coprire solo la ricerca sulle cellule staminali, sia di base e traslazionale, e non la terapia.”