Is Ayushman Bharat een game changer?

0
35

De NHPS regeling, die voornamelijk ondersteuning biedt voor de klinische diensten, zoals ziekenhuisopname, is het onwaarschijnlijk om te helpen bij het oplossen van de gebroken openbare gezondheidszorg in het land. De meeste primaire zorgcentra last van eeuwige tekort aan artsen en zelfs ziekenhuizen zijn zonder specialisten.

Gerelateerd Nieuws

  • Modi Gezondheidszorg zal overtreffen Obamacare in de Begroting voor het Nieuwe India

  • Govt ‘ s medicare rijden knijpt pharma, prive-ziekenhuizen in 2017

  • Hardlook: In de behoefte van een ambulance

India is op dit moment in een staat van gezondheid van de overgang. Infectieziekten zoals tuberculose, malaria, dengue, H1N1 pandemische influenza en antimicrobiële resistentie blijven een voortdurende bedreiging voor de gezondheid en economische zekerheid. Op hetzelfde moment, het land is dat de confrontatie met de opkomende probleem van chronische niet-overdraagbare ziekten, zoals hart-en vaatziekten, diabetes, kanker die zijn nu de belangrijkste oorzaak van sterfte.

Deze epidemiologische transitie wordt gevoed door de sociale en economische determinanten van de volksgezondheid, maar ook door demografische veranderingen zoals de vergrijzing van de bevolking, door omgevingsfactoren, zoals de klimaatverandering, en van factoren als globalisering, verstedelijking en veranderende levensstijlen.
Als een resultaat, de infrastructuur van de gezondheidszorg is al onder zware belasting. Bovendien, de hoge kosten van de gezondheidszorg en de out-of-pocket uitgaven kracht families verkopen hun activa, duwen bijna 60 miljoen mensen die elk jaar in de armoede.

Het Nieuwe Initiatief

Deze uitdagingen aan te pakken, de Minister van Financiën Arun Jaitley op 1 februari onthuld, ‘s werelds grootste door de overheid gefinancierde gezondheidszorg programma’ National Health Protection Scheme (NHPS) met een dekking van 10 crore gezinnen of ongeveer 50 crore de bevolking, met een Rs 5 lakh verzekering per gezin per jaar. De regeling is voor de secundaire en tertiaire gezondheidszorg, vooral voor het ziekenhuis.

Dit vlaggenschip regeling is waarschijnlijk profiteren meer dan 37% van de bevolking, wat betekent dat bijna alle arme en kwetsbare gezinnen zullen worden gedekt. De overheid vereist Rs 12000 crore voor de implementatie, waarbij de kosten gedeeld op een 60:40-basis tussen de centrale en decentrale overheden.

De heer Jaitley verder kondigde de oprichting of het omzetten van zo ‘ n 150.000 subcentres in het land in de zogenaamde “gezondheid & welzijn” centra die een set van diensten met inbegrip van de gezondheid van moeder en kind-diensten, diensten voor geestelijke gezondheidszorg, vaccinaties tegen besmettelijke ziekten, en screening op hypertensie, diabetes en sommige vormen van kanker. De sub-centra die op dit moment tegemoet te komen aan een bevolking van ongeveer 5000 personen elk en worden bemand door twee paramedisch personeel.

De Ayushman Bharat programma is blijkbaar gedreven door twee belangrijke doelstellingen: 1) het versterken van de primaire gezondheidszorg die heeft ontbroken in het land en 2) aan te bieden financiële bescherming van catastrofale uitgaven, vaak optreden wanneer een familielid ziek is en behoeften van de gezondheidszorg op lange termijn.

De uitvoering is de Sleutel

De regeling, indien goed toegepast zou een spel wisselaar door het verbeteren van de toegang tot de gezondheidszorg, waaronder vroege detectie en behandeling door een groot deel van de samenleving die anders niet zouden kunnen veroorloven. De identificatie van de begunstigden kan worden gedaan door de koppeling met Aadhar en ook volgende voor ontvangen diensten en de gezondheid van de resultaten bereikt, hetgeen heeft bijgedragen tot het monitoren en evalueren van de impact van het programma.

Uiteindelijk NHPS kon helpen het land te verplaatsen in de richting van de universele dekking van de gezondheidszorg en gelijke toegang tot de gezondheidszorg is een van de VN-Sustainable Development Goals of SDGs.

Deze nieuwe regeling is gebaseerd op de al bestaande Rashtriya Swasthya Bima Yojna of RSBY – een ziektekostenverzekering voor de onder de armoedegrens gezinnen, met recht van t Rs 30.000 per jaar voor ziekten waarvoor ziekenhuisopname. Echter, gezien het feit dat lidstaten moeten het eens voor 40 procent aandeel in de NHPS en dat gezondheid een toestand onderwerp, staatseigendom en inzet zijn cruciaal voor het succes van het programma.

De Minister van Financiën heeft een budget bij Rs 52,800 crores voor het ministerie van volksgezondheid, uit Rs 47,352 crore tijdens het vorige jaar betekent een stijging van 11%, maar als percentage van het BBP, het is nog steeds een van de laagste in de wereld. Daarnaast heeft de regering plannen voor verhoging van de heffing van de gezondheid cess van 3 tot 4%. Volgens minister van volksgezondheid J P Nadda, Rs 2000 crore is toegewezen als van nu.

Het is duidelijk dat de NHPS regeling, die voornamelijk ondersteuning biedt voor de klinische diensten, zoals ziekenhuisopname, is het onwaarschijnlijk om te helpen bij het oplossen van de gebroken openbare gezondheidszorg in het land. De meest kritische kwestie blijft de beperkte en ongelijke verdeling van de human resources op verschillende niveaus van de gezondheidszorg, die tot 40 procent van de gezondheid van de werknemer posten liggen vacant in sommige staten. De meeste primaire gezondheidscentra last van eeuwige tekort aan artsen en zelfs ziekenhuizen zijn zonder specialisten.

Zonder de aanpak van de human resouce situatie, de publieke sector gezondheidszorg zal blijven van slechte kwaliteit en grotendeels onaanvaardbaar, waardoor de patiënten om te gaan naar de private sector. Het lijkt daarom alsof NHPS is waarschijnlijk profiteren private partijen meer dan de regering de gezondheidszorg. Dit zal uiteindelijk onhoudbaar en zelfs schadelijk voor de armen, voor wie de regeling is bedoeld.

Op het maximaliseren van de voordelen, kan het verstandig zijn om een verband te leggen tussen de verschillende gezondheids-initiatieven aangekondigd in de begroting en ook met verwante programma ‘ s zoals de National Health Missie.

Duidelijkheid is ook nodig voor welke diensten zal worden verstrekt door de overheid in de gezondheidszorg en voor welke omstandigheden patiënten met private partijen en welke mechanismen worden gedacht. Er is behoefte aan uniforme prijszetting voor de verschillende gezondheids-interventies, waaronder diagnostiek en medicijnen, en waardoor ze transparant door het weergeven van hen in het ziekenhuis terrein.

Bovendien, een continuüm van zorg systeem moet ook worden vastgesteld door het koppelen van instellingen of ziekenhuizen, gezondheidscentra en de gemeenschap. De betrokkenheid van de gemeenschap is dus van cruciaal belang bij de planning en uitvoering van het programma en om ervoor te zorgen dat de gezondheid en wellness-centra en van de primaire gezondheidscentra inspelen op de behoeften van de gemeenschap.

Voor het succes van het programma, de feitelijke toepassing van de sleutel. Voor deze onafhankelijke instantie of de eenheid worden opgericht binnen het ministerie van gezondheid en welzijn van de familie te plannen, te coördineren en verlenen van technische technische steun aan de lidstaten, inclusief in de capaciteitsopbouw en de ontwikkeling van standaarden en richtlijnen voor het programma. Een dergelijke eenheid zal zorgen voor een uniforme en systematische aanpak voor de uitvoering van het programma in het hele land.

Tot slot, de regeling is innovatief en baanbrekend in de geschiedenis van de openbare gezondheid in India, die aan een transformerende effect als ze worden geïmplementeerd in een effectieve en gecoördineerde wijze. De blijvende interesse en het niveau van de discussie in de media doet afspiegeling van de bredere realisatie in het land dat alleen gezonde mensen kunnen bouwen aan een sterke en welvarende natie.

 

Voor al het laatste Oordeel Nieuws, download Indian Express App

© IE Online Media Services Pvt Ltd