Sostituzione Medical Council of India: Nel disegno di legge per regolamentare la formazione medica, una questione di elezione vs nomina

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Gli studenti di medicina a Bhubaneswar protestare contro la proposta di NMC Bill durante uno sciopero nazionale e il 2 gennaio.

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Uno sciopero dei medici colpiti OPD servizi privati ospedali in tutto il paese, il 2 gennaio, costringendo il governo ad annunciare in Parlamento, quel pomeriggio, che una proposta di legge per sostituire India esistenti per la formazione medica regolatore con un nuovo corpo era stato inviato al Comitato Parlamentare Permanente per la Salute e il Benessere della Famiglia per la revisione. Questa è la seconda volta che il Comitato avrà un disegno di legge per abrogare il Medico Indiano Atto del Consiglio, del 1956, la legge sotto la quale il pre-Indipendenza Medical Council of India (MCI) è stato ricostituito.

Qual è la Nazionale Commissione Medica (o NMC) Bill, 2017?

Il disegno di legge, introdotto nel Lok Sabha dal Ministro della Salute J P Nadda il 29 dicembre dello scorso anno, prevede la sostituzione del MCI — che è eletto dai medici in tutto il paese — con un 25-membro Nazionale Commissione Medica selezionata da un comitato di ricerca guidato dal segretario di gabinetto. Il presidente e i membri del NMC si hanno una durata di quattro anni ciascuno. Nazionale di Licenza Esame per MBBS i laureati dovranno essere presentati entro tre anni, il disegno di legge di approvazione da parte del Parlamento. L’esame servirà come base per la concessione di licenze per la pratica medica, per l’ammissione a corsi di specializzazione.

Un Medico Consiglio Consultivo costituito dal governo centrale darà consigli e raccomandazioni al NMC. Il Consiglio sarà anche da un membro per ogni stato e Territorio dell’Unione, presidente della University Grants Commission (UGC), e il direttore della Nazionale di Accreditamento e di Valutazione del Consiglio, del paese regolatore di istituti di istruzione superiore.

Quattro autonoma dei comitati nominati dal Centro e composto di un presidente e di due membri lavorerà sotto la supervisione del NMC: un Under-Graduate e Post-Graduate Medical Education Board, una Valutazione Medica e Valutazione di Bordo, e l’Etica Medica e la Registrazione del Consiglio. Questa struttura è in linea con le raccomandazioni del comitato di esperti guidato dal compianto Prof Ranjit Roy Chaudhury, istituito dall’unione del Ministero della Salute, nel mese di luglio 2014 per studiare le norme per l’istituzione dell’università di medicina.

L’NMC Bill, che permette a chi pratica l’omeopatia e sistemi Indiano di medicina di prescrivere la medicina allopatica al termine di un “ponte” del corso. Il disegno di legge segna un cambiamento radicale nella filosofia di regolamentazione — in NMC regime, università di medicina, sarà necessario il permesso solo una volta per la costituzione e il riconoscimento, senza necessità di rinnovo annuale. Collegi possibile aumentare il numero di posti a sedere su di loro, in base agli attuali cap di 250. Essi possono anche iniziare a corsi di specializzazione in proprio.

Tuttavia, le multe per violazione sono ripide — 1,5 volte superiore a 10 volte il totale annuale di tasse.

Ma perché il Medical Council of India ha bisogno di essere sostituito?

Nel suo 92 ° report (presentato a Marzo 2016), il Comitato Parlamentare Permanente per la Salute e il Benessere della Famiglia esaminato MCI funzionamento, e i problemi individuati, quali la mancata produzione di medici, tra cui specialisti e super specialisti; la carenza di insegnanti nelle università di medicina; poveri regolamento di laurea e post-laurea di formazione medica; l’opacità e la presunta corruzione nel funzionamento del regolatore e la sua mancanza di responsabilità e inosservanza di un mandato di responsabilità; e la prevalenza di captazione tasse in privato università di medicina in violazione di legge. Il Comitato ha osservato che “attualmente la MCI è un club esclusivo di medici IMC Legge non chiamare per la diversità di ambienti membri” e che “in tutto il mondo, una prospettiva che ha guadagnato terreno che l’autoregolamentazione da solo non funziona perché le associazioni mediche hanno ferocemente protetto la loro tappeto erboso e qualsiasi gruppo costituito interamente da membri della stessa professione è improbabile per promuovere e tutelare l’interesse pubblico al di sopra di loro, nel proprio interesse”. C’era bisogno di “controllare-e-meccanismi di equilibrio”, ha detto il Comitato, oltre a “ingressi da parte di persone con qualità e competenza in altre discipline”.

Così, perché sono medici contro questa nuova proposta di legge e il corpo?

Indian Medical Association (IMA), l’organizzazione di “medici di scientifico moderno sistema di medicina”, è stata la voce le proprie obiezioni in merito alla composizione della proposta di NMC e vari corpi sotto di essa, i cui membri sono per lo più nominati, non eletti. IMA, il cui obiettivo dichiarato è quello di “guardare dopo l’interesse dei medici, così come il benessere della comunità”, è anche sconvolto, al sollevamento del divieto di cittadini stranieri che esercitano in India.

Secondo l’IMA, la licenza d’esame sarà creare ulteriori ostacoli all’indietro comunità. “L’NMC ‘storpio’ il funzionamento della professione medica, rendendo completamente responsabile di fronte alla burocrazia e non medici, amministratori,” IMA ha detto in una dichiarazione rilasciata nell’ultima settimana di dicembre. “Privo di carattere federale, questo non rappresentativa e mezza non medico del corpo… non rappresentano la professione medica in India, in qualunque modo. Fornire assistenza sanitaria a prezzi accessibili… presenta enormi sfide e opportunità per il settore sanitario. Ideologie politiche giocare un ruolo decisivo nel determinare… politiche per la salute. La professione è in lotta per garantire che l’ulteriore escalation di costi sanitari possono essere evitati.”

Un importante punto di attaccare nel disegno di legge è la prospettiva di un “cross-pathy” — una persona addestrata in un flusso di medicina pratica un altro — che è specificamente consentita ai sensi delle norme vigenti. AYUSH professionisti che sono tenuti a passare il ponte di corso di prescrivere farmaci allopatici non devono superare un esame di licenza.

Ma qual è la situazione per il sistema delle elezioni?

Il Comitato Permanente di Report ha dichiarato: “La possibilità di impiego di denaro nelle elezioni dà vantaggio a gestione privata-sponsorizzato candidati di ottenere sovra-rappresentati. Dal momento che il numero di medici privati collegi è in aumento, la sovra-rappresentazione di private medical college rappresentanti influenzano il ruolo e le responsabilità delle MCI in quanto vi è una possibilità di diluizione delle norme.”

Il Ranjit Roy Chaudhury Comitato aveva detto: “In linea con gli standard globali, e come è la pratica in altri campi educativi nel nostro paese (AICTE e UGC), struttura di regolamentazione dovrebbe essere gestito da persone selezionate attraverso un meccanismo trasparente piuttosto che l’attuale processo di elezioni e nomine. Naturalmente, tenendo presente il carattere federale del paese, un’adeguata fornitura deve essere effettuata per i rappresentanti degli stati di partecipare al processo di regolamentazione.”

Come i precedenti tentativi di revisione del regolamento di educazione medica cavata?

Il 22 dicembre del 2011, il governo UPA ha introdotto La Commissione Nazionale per le Risorse Umane per la Salute di Bill, 2011, per sostituire L’Indiano Infermieristica Atto del Consiglio, Del 1947, Farmacia in Atto, 1948, I Dentisti Atto, 1948, e Il Medico Indiano Atto del Consiglio, del 1956, e la revisione della struttura di medical education regolamento. Il disegno di legge è stato presentato al Comitato Permanente, il quale, nel suo 60 ° Rapporto presentato in Parlamento nel 2012, ha trovato che vogliono per quanto riguarda la partecipazione degli stati nella proposta di regolamentazione struttura, la visione per il regolamento di AYUSH istruzione, il regolamento di paramedico campi come la fisioterapia. “Il Comitato raccomanda che la (Salute) Ministero può ritirare questo disegno di legge e portare avanti un fresco conto dopo sufficientemente affrontare tutti i punti di vista, suggerimenti e le preoccupazioni espresse. Prima di ultimare il fresco Bill, il Ministero può tenere discussioni con tutte le parti interessate, compresi i Governi di Stato”, dice il Rapporto.

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