In feite: Hoe bang moet je over Zika?

0
578

Een onderzoeker heeft een container met Aedes aegypti muggen op de Biomedical Sciences Institute, Sao Paulo University, in Sao Paulo, Brazilië. (Foto AP)

Het jaar begon met de AMERIKAANSE Centers for Disease Control (CDC) en de regering van Canada tot de afgifte van een niveau-twee waarschuwing voor diegenen die reizen naar het Caribisch gebied, na een inwoner van Puerto Rico positief getest voor Zika virus op 31 December. Terwijl waarschuwing reizigers om zich te beschermen tegen de vector, de muggen, de adviescommissie geadviseerd zwangere vrouwen en zij die zwanger probeert te worden om te voorkomen dat reizen naar deze regio ‘ s tot de overdracht van het virus is opgenomen. Op maandag, de Wereld Gezondheid Organisatie (WHO) zei het virus wordt verwacht om zich te verspreiden naar alle landen in de Amerika ‘ s, behalve voor Canada en Chili.

Gegeven deze snelle verspreiding van het virus, heeft India hebben reden zich zorgen te maken? Zika virus is nooit geïsoleerd in India. De enige keer dat elk spoor van het virus werd opgenomen in India was in 1952-53. Een studie getiteld ‘Neutraliserende antilichamen tegen bepaalde virussen in de sera van de bewoners van India’, gepubliceerd in het tijdschrift ” The Journal of Immunology, opgenomen onder andere virussen, antistoffen tegen de Zika virus. De studie, die liep tot en met 38 plaatsen over de hele wereld in zes staten in India, geteste 15-vectoren overgebrachte virussen. “Een aanzienlijk aantal van de sera geneutraliseerd Zika,” merkte de studie die geschreven is door “KC Smithburn van de Rockefeller Foundation in New York, JA Karr, directeur van het virus research centre in India en PB Gatne, Medische bieden, Bombay Staat India.”

Dr T Mourya, directeur van het Nationaal Instituut voor Virologie, Pune, zei in een e-mail antwoord, “Er zijn geen uitbraken in India, maar een passieve immuniteit heeft zijn oorsprong in de Indische monsters in het verleden. De laatste Indiase studie over dit werd uitgevoerd tussen 1952-53. Zo ver, andere dan deze, er zijn geen rapporten over dit virus in India.”

Passieve immuniteit verwijst naar het proces van het verwerven van immuniteit tegen een vreemd lichaam-antigeen zonder de daadwerkelijke blootstelling aan het virus. Om actief te verwerven immuniteit van het lichaam immuun systeem te worden getroffen door het virus en vechten het uit. Passieve immuniteit kan worden verkregen van nature, van de moeder tijdens de foetale ontwikkeling of van moedermelk, of kunstmatig door middel van vaccins. Voor de Indianen die de verworven immuniteit tegen Zika, ondanks het virus nooit geïsoleerd is, is het proces van het verwerven van passieve immuniteit is waarschijnlijk een ingewikkelder proces.

De Zika virus is uitvoerig beschreven in de wetenschappelijke gemeenschap als een “neef” van India ‘ s inheemse dengue virus. Dengue is veruit aanvaard als de meer virulente, sterker neef van zika. Dengue, zika en chikungunya worden verspreid via een gemeenschappelijke vector, de Aedes aegypti mug. Om het eenvoudig te stellen, blootstelling aan soortgelijke virussen is waarschijnlijk te hebben geresulteerd in de vorming van antilichamen, die vergelijkbaar zijn met die van de Zika virus.

Dr Lalit Dar, hoogleraar microbiologie in AIIMS, beschrijft dit als “cross reactieve immuniteit” om het virus. “Wanneer de eiwitten van het virus zijn gelijk, dus zijn antilichamen die gericht zijn tegen hen. Sinds Indianen zijn blootgesteld aan alle vier stammen van dengue in circulatie in de atmosfeer sinds de geboorte ontwikkelt het lichaam antistoffen tegen hen. Sinds Zika virus is vergelijkbaar in samenstelling, deze antilichamen kunnen kruis reactief met de Zika virus,” Dar zei.

De AMERIKAANSE CDC geeft ook India, als een van de landen waar de antistoffen tegen Zika virus geïdentificeerd alleen bij gezonde mensen. In andere woorden, hoewel de mensen in India hebben nooit echt gevallen ziek van de Zika virus, studies hebben aangetoond dat sommige mensen hebben ontwikkeld immuniteit tegen het virus. “Deze studies kan niet bepalen waar de mensen werden besmet is of als ze besmet waren met Zika virus is, omdat de antilichamen mogelijk het gevolg zijn van infecties met andere nauw verwante virussen, zoals knokkelkoorts (dengue),” de CDC heeft verklaard in haar rapport over de Zika virus gepubliceerd in de eerste week van januari.

Interessant, Zika virus wordt over het algemeen geassocieerd met een relatief milde symptomen die bekend zijn laatste 2-7 dagen, volgens de WHO. Het virus, dat zijn naam kreeg in 1947 van de Zika bossen van Oeganda, waar het werd voor het eerst gerapporteerd, is beperkt, voornamelijk naar Afrika, volgens de WHO, met “kleine en sporadische uitbraken in Azië”. Vorige uitbraken van het virus is aangetoond dat Zika invloed op volwassenen, het veroorzaakt klachten als een ander virus – koorts, lichamelijke pijn, huiduitslag, gewrichtspijn, rode ogen. De vereniging met microcefalie of abnormaal kleine ontwikkeling van de hersenen bij pasgeborenen, die wordt toegeschreven aan de huidige Zika uitbraak in Brazilië, ook markeert een nieuw hoofdstuk in het begrijpen van de Zika virus.

Wetenschappers rekenen dit is waarschijnlijk de eerste keer dat het virus is de presentatie van neurologische symptomen. De WHO gaat een stap verder en zegt dat er beperkt bewijs is op twee fronten – de vereniging van het virus met neurologische symptomen en de overdracht van moeder op kind tijdens de zwangerschap of de geboorte. “Neurologische aandoeningen en auto-immune complicaties zijn zeldzaam, maar zijn beschreven in de uitbraken in Polynesië en, meer recent, in Brazilië,” het DIE merkt in haar laatste rapport.

Als Dr Dar van AIIMS legt uit, “Dit is de eerste keer dat de Zika virus is gekoppeld aan microcefalie als het bij zwangere vrouwen. Meestal, het is zeer beheersbaar met een symptomatische behandeling. Het feit dat microcefalie in Brazilië toonde een 20 procent springen tijdens een Zika uitbraak van een virus gerechtvaardigd onderzoek.”

De CDC zei ook in hun advies dat “de kennis van het verband tussen Zika en deze resultaten is aan het veranderen”. De CDC heeft, echter, zei dat “totdat er meer bekend is, CDC beveelt aan dat speciale voorzorgsmaatregelen” voor zwangere vrouwen en vrouwen die van plan zijn zwanger te worden.

Volgens de WHO, terwijl virussen in verband met Zika, zoals dengue en chikungunya, is het bekend dat verspreiding van de moeder aan de pasgeborene, zo ver, Zika werd bekend dat bijna altijd moet de vector mug voor verzending. “Als het virus verspreidt zich in de Amerika’ s, geeft ons meer ervaring met de symptomen en complicaties, zal het mogelijk zijn voor het karakteriseren van de ziekte beter,” het DIE zei in haar rapport.

Recente rapporten hebben ook gewaarschuwd dat het virus kan seksueel worden overgedragen, nadat stammen werden geïsoleerd in het sperma monsters. De WHO heeft gezegd dat dit mogelijk betekent dat het kan ook verspreid via bloedtransfusie.

pritha.chatterjee@expressindia.com